- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04447560
Effetti del metodo del blocco del piano dell'erettore spinale utilizzato nella gestione del dolore in cardiochirurgia sui diametri vascolari
11 gennaio 2021 aggiornato da: Kamil Darcin, Koç University
Effetti del blocco del piano dell'erettore spinale sulla simpatectomia nella chirurgia di bypass coronarico senza pompa
L'innesto di bypass coronarico off-pump (OPCABG) è un metodo di bypass eseguito sul cuore funzionante.
Il dolore è un effetto indesiderato frequentemente riscontrato dopo questo intervento chirurgico.
Il blocco del piano dell'erettore spinale è il nostro metodo di analgesia che gli investigatori eseguono abitualmente prima dell'intervento chirurgico per superare questo problema.
In questo metodo, il farmaco analgesico viene somministrato tramite un ago tra i due gruppi muscolari superficiali (muscoli erettori spinali) situati nella parte posteriore dei partecipanti.
Gli investigatori ritengono che questo metodo non solo fornisca sollievo dal dolore, ma sia anche benefico (dilatazione) sui vasi che verranno utilizzati per bypassare i vasi ostruiti durante l'intervento chirurgico.
Gli investigatori miravano a misurare alcuni parametri in questa procedura di routine prima e dopo aver eseguito il metodo analgesico con un'ecografia (imaging con onde sonore).
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
25
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
İstanbul, Tacchino, 34010
- Koç University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni,
- ASA III
- Pazienti sottoposti a intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico senza pompa
Criteri di esclusione:
- Pazienti allergici ai farmaci pianificati,
- quelli con precedente cardiochirurgia,
- pazienti sottoposti a chirurgia d'urgenza,
- diabete mellito non controllato,
- utilizzatori cronici di oppioidi o di agonisti dei recettori degli oppioidi,
- quelli con neuropatie preoperatorie, malattie psichiatriche,
- pazienti non trasmissibili e
- coloro che si rifiutano di partecipare
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Blocco piano erettore della spina dorsale
Un ricercatore registrerà le immagini dell'arteria come spiegato nel protocollo prima e dopo il blocco aereo e due ricercatori misureranno separatamente il raggio e l'area di quei vasi.
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Un ricercatore registrerà le immagini dell'arteria come spiegato nel protocollo e due ricercatori misureranno separatamente il raggio e l'area di quei vasi.
I ricercatori che stanno misurando il raggio e l'area dei vasi non sapranno se quelle immagini appartengono al blocco pre o post-ESP.
I risultati misurati da due ricercatori saranno confrontati statisticamente e se non ci sono differenze statisticamente significative, il valore medio delle loro registrazioni separate sarà preso in considerazione per l'analisi statistica.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Effetto del blocco del piano dell'erettore spinale (ESP) sulla variazione dei diametri delle arterie mammarie e delle arterie radiali
Lasso di tempo: La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e il blocco verrà eseguito in posizione seduta da un anestesista esperto. La seconda misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo aver eseguito il blocco ESP
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La sonda lineare viene utilizzata per le misurazioni.
Le immagini saranno registrate mediante ecografia dal terzo, quarto e quinto spazio intercostale per LIMA e RIMA e 3 cm prossimalmente al polso per le arterie radiali destra e sinistra.
Dopo che le immagini sono state salvate, il ricercatore eseguirà il blocco ESP con USG.
La sonda lineare/convessa viene utilizzata per posizionare l'ago parasagittale 3 cm lateralmente ai processi spinosi T5.
Il blocco ESP verrà eseguito sui lati destro e sinistro allo stesso modo con 40 ml% di bupivacaina 0,25 in totale, sul piano fasciale tra il processo trasverso e il muscolo erettore della colonna vertebrale.
Le immagini dell'arteria verranno registrate nuovamente dallo stesso ricercatore dopo 45 minuti. Per le registrazioni, un ricercatore registrerà le immagini come spiegato nel protocollo e due ricercatori misureranno i record separatamente.
I risultati misurati in millimetri da due ricercatori saranno confrontati statisticamente e se non vi è alcuna differenza significativa, il valore medio dei record verrà utilizzato per l'analisi statistica.
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La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e il blocco verrà eseguito in posizione seduta da un anestesista esperto. La seconda misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo aver eseguito il blocco ESP
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Misurazione della pressione arteriosa media sulla base, 5,10,15,20,25,30,35,40,45 minuti dopo il blocco del piano erettore spinale
Lasso di tempo: La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e verrà eseguito il blocco. Dopo il blocco, verrà effettuata una misurazione ogni 5 minuti. L'ultima misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo il blocco.
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Quando ogni partecipante arriva nella sala di preparazione preoperatoria, verrà misurata la pressione arteriosa media in mmHg.
Quindi verrà eseguito il blocco del piano dell'erettore spinale.
Dopo aver eseguito il blocco, verrà registrata una misurazione ogni 5 minuti.
L'ultima misurazione verrà eseguita 45 minuti dopo l'esecuzione del blocco.
|
La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e verrà eseguito il blocco. Dopo il blocco, verrà effettuata una misurazione ogni 5 minuti. L'ultima misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo il blocco.
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Misurazione della frequenza cardiaca media in base a 5,10,15,20,25,30,35,40,45 minuti dopo il blocco del piano erettore spinale.
Lasso di tempo: La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e verrà eseguito il blocco. Dopo il blocco, verrà effettuata una misurazione ogni 5 minuti. L'ultima misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo il blocco.
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Quando ogni partecipante arriva nella sala di preparazione preoperatoria, la frequenza cardiaca verrà misurata in al minuto.
Quindi verrà eseguito il blocco del piano dell'erettore spinale.
Dopo aver eseguito il blocco, verrà registrata una misurazione ogni 5 minuti.
L'ultima misurazione verrà eseguita 45 minuti dopo l'esecuzione del blocco.
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La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e verrà eseguito il blocco. Dopo il blocco, verrà effettuata una misurazione ogni 5 minuti. L'ultima misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo il blocco.
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Misurazione del pulsossimetro in base, 5,10,15,20,25,30,35,40,45 minuti dopo il blocco del piano erettore spinale.
Lasso di tempo: La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e verrà eseguito il blocco. Dopo il blocco, verrà effettuata una misurazione ogni 5 minuti. L'ultima misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo il blocco.
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Quando ogni partecipante arriva nella sala di preparazione preoperatoria, verrà misurata la pulsossimetria.
Quindi verrà eseguito il blocco del piano dell'erettore spinale.
Dopo aver eseguito il blocco, verrà registrata una misurazione ogni 5 minuti.
L'ultima misurazione verrà eseguita 45 minuti dopo l'esecuzione del blocco.
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La prima misurazione verrà eseguita nella sala di preparazione preoperatoria per ciascun partecipante e verrà eseguito il blocco. Dopo il blocco, verrà effettuata una misurazione ogni 5 minuti. L'ultima misurazione verrà effettuata 45 minuti dopo il blocco.
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ömür Erçelen, Koç University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Smith LM, Barrington MJ; St Vincent's Hospital, Melbourne. Ultrasound-guided blocks for cardiovascular surgery: which block for which patient? Curr Opin Anaesthesiol. 2020 Feb;33(1):64-70. doi: 10.1097/ACO.0000000000000818.
- Alvarez J, Hernandez B, Atanassoff PG. High thoracic epidural anesthesia and coronary artery disease in surgical and non-surgical patients. Curr Opin Anaesthesiol. 2005 Oct;18(5):501-6. doi: 10.1097/01.aco.0000183104.73931.22.
- Bourke T, Vaseghi M, Michowitz Y, Sankhla V, Shah M, Swapna N, Boyle NG, Mahajan A, Narasimhan C, Lokhandwala Y, Shivkumar K. Neuraxial modulation for refractory ventricular arrhythmias: value of thoracic epidural anesthesia and surgical left cardiac sympathetic denervation. Circulation. 2010 Jun 1;121(21):2255-62. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.929703. Epub 2010 May 17.
- Nagaraja PS, Ragavendran S, Singh NG, Asai O, Bhavya G, Manjunath N, Rajesh K. Comparison of continuous thoracic epidural analgesia with bilateral erector spinae plane block for perioperative pain management in cardiac surgery. Ann Card Anaesth. 2018 Jul-Sep;21(3):323-327. doi: 10.4103/aca.ACA_16_18.
- Krishna SN, Chauhan S, Bhoi D, Kaushal B, Hasija S, Sangdup T, Bisoi AK. Bilateral Erector Spinae Plane Block for Acute Post-Surgical Pain in Adult Cardiac Surgical Patients: A Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Feb;33(2):368-375. doi: 10.1053/j.jvca.2018.05.050. Epub 2018 Jun 4. Erratum In: J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 Feb;36(2):627.
- Wink J, Veering BT, Aarts LPHJ, Wouters PF. Effects of Thoracic Epidural Anesthesia on Neuronal Cardiac Regulation and Cardiac Function. Anesthesiology. 2019 Mar;130(3):472-491. doi: 10.1097/ALN.0000000000002558.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
6 luglio 2020
Completamento primario (EFFETTIVO)
28 settembre 2020
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
15 ottobre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
1 giugno 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
22 giugno 2020
Primo Inserito (EFFETTIVO)
25 giugno 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
13 gennaio 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
11 gennaio 2021
Ultimo verificato
1 gennaio 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Anestetici, Locali
- Bupivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ESPCVS01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Periodo di condivisione IPD
A partire da 6 mesi dopo la pubblicazione per 5 anni
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Nessun criterio di accesso
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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