- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05238584
Totale versus partielle Omentektomie bei der Behandlung von Magenkrebs (TOPO)
Eine multizentrische, prospektive, randomisierte Studie zur Bewertung der Rolle der totalen versus partiellen Omentektomie bei der Behandlung von Tis-T3-Magenkrebs.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Magenkrebs ist die zweithäufigste Tumorart. Im Jahr 2020 lag die Inzidenz von Magenkrebs bei über einer Million und verursachte weltweit etwa 770 000 tumorassoziierte Todesfälle. Obwohl die Verbesserung der perioperativen onkologischen Therapie unbestritten ist, steht im Mittelpunkt der Behandlung der radikale chirurgische Eingriff. Auch in der Behandlung von Magenkrebs ist die laparoskopische Technik weit verbreitet. Für die onkologische Radikalität ist eine totale oder subtotale Gastrektomie mit D2-Omentektomie notwendig, über die Rolle der Omentektomie gehen die Meinungen jedoch auseinander. Die totale Omentektomie bei laparoskopischen Operationen nimmt mehr Zeit in Anspruch und erhöht die postoperative Morbidität, den Blutverlust und die Möglichkeit der Anastomoseninsuffizienz, und die Inzidenz der Omentummetastasen liegt nur zwischen 3,8 - 5%. Auf dieser Grundlage erlauben viele internationale Leitlinien eine partielle Omentektomie bei Magenfrühkrebs. Gleichzeitig ist bei fortgeschrittenen Magentumoren der Ort der partiellen Omentektomie noch unklar.
Mit dieser prospektiven, randomisierten, multizentrischen Studie planen wir den Vergleich der totalen und partiellen Omentektomie bei der Operation des Tis-T3-Magenkarzinoms mit der Analyse der postoperativen Morbidität und Mortalität sowie der Langzeitüberlebensfaktoren.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Dezső Tóth
- Telefonnummer: 55316 +36 (52) 411 - 717
- E-Mail: dr.toth.dezso@med.unideb.hu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Péter Kolozsi
- Telefonnummer: 55423 +36 (52) 411 - 717
- E-Mail: kolozsi.peter@med.unideb.hu
Studienorte
-
-
Hajdú - Bihar
-
Debrecen, Hajdú - Bihar, Ungarn, 4033
- Rekrutierung
- University of Debrecen - Surgical Clinic
-
Kontakt:
- Dezső Tóth
- Telefonnummer: 55316 +36 (52) 411 - 717
- E-Mail: dr.toth.dezso@med.unideb.hu
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 55423 +36 (52) 411 - 717
- E-Mail: kolozsi.peter@med.unideb.hu
-
Hauptermittler:
- Dezső Tóth
-
Unterermittler:
- Péter Kolozsi
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III., Karnofsky Performance Score (KPS) >60, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Tis-T3-Magenkrebs ohne seröse Infiltration und mit radikaler Operation behandelt (R0; D2-Lymphadenektomie, Lymphknoten > 16)
- klinisches Stadium: Tis-3; M0
- schriftliche Einverständniserklärung vorgelegt
- gute Patientencompliance
- keine vorherige Chemotherapie oder Bestrahlung
Ausschlusskriterien:
- seröse Infiltration und/oder Fernmetastasierung, omentale Infiltration, Peritonealkarzinose, positive abdominale zytologische Lavage
- Organtransplantation und/oder immunologische Erkrankung und/oder Immunmodulationstherapie
- ein weiterer Primärtumor
- dekompensierte chronische Erkrankung (zum Beispiel: Leberzirrhose mit Aszites, mit Hämodialyse behandeltes Nierenversagen, New York Heart Association (NYHA) IV. Herzstatus usw.)
- erfolglose Nachverfolgung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Totale Omentektomie
Totale oder subtotale Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie und totaler Omentektomie.
|
|
|
Experimental: Teilweise Omentektomie
Totale oder subtotale Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie und partieller Omentektomie.
|
Partielle Omentektomie: mit Erhalt des großen Omentums > 2 cm von der gastroepiploischen Arkade entfernt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
3 Jahre Gesamtüberwachung
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Dauer von der Operation bis zum Todestag.
|
3 Jahre
|
|
3 Jahre krankheitsfreie Überwachung
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Dauer von der Operation bis zum Zeitpunkt des radiologisch oder histologisch nachgewiesenen Rückfalls.
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Postoperative Komplikationen (Clavien-Dindo-Klassifikation) und Morbidität
Zeitfenster: 30 Tage
|
Inzidenz von 30 Tagen postoperativer Morbidität (Clavien-Dindo-Klassifikation).
|
30 Tage
|
|
Postoperative immunologische Veränderungen (Interleukin-Monitoring)
Zeitfenster: 30 Tage
|
Vergleichen Sie die prä- und postoperativen Interleukin-Blutspiegel mit der Überwachung der immunologischen Antwort nach totaler oder partieller Omentektomie.
|
30 Tage
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Patientendaten
Zeitfenster: 1 Woche
|
Patientenalter, Geschlecht, BMI usw.
|
1 Woche
|
|
Chirurgische Daten
Zeitfenster: 1 Woche
|
Dauer der Operation, Art der Operation (laparoskopisch oder offen), intraoperativer Blutverlust etc.
|
1 Woche
|
|
Histopathologische Daten
Zeitfenster: 1 Monat
|
Art des Tumors, TNM-Stadium, positive Resektionsgrenze etc.
|
1 Monat
|
|
Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 1 Monat
|
Die Zeit vom Datum der Operation bis zum Datum der Entlassung.
|
1 Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Dezső Tóth, University of Debrecen - Surgical Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2018 (5th edition). Gastric Cancer. 2021 Jan;24(1):1-21. doi: 10.1007/s10120-020-01042-y. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- Hamabe A, Omori T, Tanaka K, Nishida T. Comparison of long-term results between laparoscopy-assisted gastrectomy and open gastrectomy with D2 lymph node dissection for advanced gastric cancer. Surg Endosc. 2012 Jun;26(6):1702-9. doi: 10.1007/s00464-011-2096-0. Epub 2011 Dec 30.
- Zeng F, Chen L, Liao M, Chen B, Long J, Wu W, Deng G. Laparoscopic versus open gastrectomy for gastric cancer. World J Surg Oncol. 2020 Jan 27;18(1):20. doi: 10.1186/s12957-020-1795-1.
- Ha TK, An JY, Youn HG, Noh JH, Sohn TS, Kim S. Omentum-preserving gastrectomy for early gastric cancer. World J Surg. 2008 Aug;32(8):1703-8. doi: 10.1007/s00268-008-9598-5.
- Kim MC, Kim KH, Jung GJ, Rattner DW. Comparative study of complete and partial omentectomy in radical subtotal gastrectomy for early gastric cancer. Yonsei Med J. 2011 Nov;52(6):961-6. doi: 10.3349/ymj.2011.52.6.961.
- Jongerius EJ, Boerma D, Seldenrijk KA, Meijer SL, Scheepers JJ, Smedts F, Lagarde SM, Balague Ponz O, van Berge Henegouwen MI, van Sandick JW, Gisbertz SS. Role of omentectomy as part of radical surgery for gastric cancer. Br J Surg. 2016 Oct;103(11):1497-503. doi: 10.1002/bjs.10149. Epub 2016 Aug 23.
- Kim DJ, Lee JH, Kim W. A comparison of total versus partial omentectomy for advanced gastric cancer in laparoscopic gastrectomy. World J Surg Oncol. 2014 Mar 26;12:64. doi: 10.1186/1477-7819-12-64.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TOPO
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .