- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05238584
Totální versus parciální omentektomie v léčbě rakoviny žaludku (TOPO)
Multicentrická, prospektivní, randomizovaná studie k vyhodnocení role totální versus parciální omentektomie v léčbě tis - T3 rakoviny žaludku.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rakovina žaludku je druhým běžným typem nádoru. V roce 2020 byl výskyt rakoviny žaludku přes jeden milion a způsobil celosvětově asi 770 000 úmrtí souvisejících s nádory. I když je zlepšení perioperační onkologické terapie nepochybné, hlavním bodem léčby je radikální chirurgická intervence. Laparoskopická technika je rozšířená i v léčbě rakoviny žaludku. Pro onkologickou radikalitu je nutná totální nebo subtotální gastrektomie s D2 omentektomií, ale názory na roli omentektomie se různí. Totální omentektomie u laparoskopických operací trvá déle a zvyšuje pooperační morbiditu, krevní ztráty a možnost insuficience anastomózy a výskyt omentálních metastáz se pohybuje jen mezi 3,8 – 5 %. Na základě toho mnoho mezinárodních doporučení umožňuje částečnou omentektomii u časného karcinomu žaludku. Přitom u pokročilého novotvaru žaludku je místo parciální omentektomie stále nejasné.
Touto prospektivní, randomizovanou, multicentrickou studií plánujeme porovnat celkovou a parciální omentektomii v chirurgii Tis - T3 karcinomu žaludku s analýzou pooperační morbidity a mortality a faktorů dlouhodobého přežití.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dezső Tóth
- Telefonní číslo: 55316 +36 (52) 411 - 717
- E-mail: dr.toth.dezso@med.unideb.hu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Péter Kolozsi
- Telefonní číslo: 55423 +36 (52) 411 - 717
- E-mail: kolozsi.peter@med.unideb.hu
Studijní místa
-
-
Hajdú - Bihar
-
Debrecen, Hajdú - Bihar, Maďarsko, 4033
- Nábor
- University of Debrecen - Surgical Clinic
-
Kontakt:
- Dezső Tóth
- Telefonní číslo: 55316 +36 (52) 411 - 717
- E-mail: dr.toth.dezso@med.unideb.hu
-
Kontakt:
- Telefonní číslo: 55423 +36 (52) 411 - 717
- E-mail: kolozsi.peter@med.unideb.hu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dezső Tóth
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Péter Kolozsi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Americká společnost anesteziologů (ASA) I-III., Karnofsky Performance Score (KPS) >60, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Tis-T3 karcinom žaludku bez serózní infiltrace a léčený radikální operací (R0; D2 lymfadenektomie, lymfatické uzliny >16)
- klinický stav: Tis-3; M0
- poskytnut písemný informovaný souhlas
- dobrá compliance pacienta
- žádná předchozí chemoterapie nebo ozařování
Kritéria vyloučení:
- serózní infiltrace a/nebo vzdálené metastázy, omentální infiltrace, peritoneální karcinóza, pozitivní abdominální cytologická laváž
- transplantace orgánů a/nebo imunologické onemocnění a/nebo imunomodulační terapie
- jiný primární nádor
- dekompenzované chronické onemocnění (například: cirhóza jater s ascitem, selhání ledvin léčené hemodialýzou, New York Heart Association (NYHA) IV. srdeční stav atd.)
- neúspěšné sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Totální omentektomie
Totální nebo subtotální gastrektomie s D2 lymfadenektomií a totální omentektomií.
|
|
Experimentální: Částečná omentektomie
Totální nebo subtotální gastrektomie s D2 lymfadenektomií a parciální omentektomií.
|
Částečná omentektomie: se zachováním většího omenta ve vzdálenosti >2 cm od gastroepiploické arkády.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
3y celkový dohled
Časové okno: 3 roky
|
Doba od operace do data úmrtí.
|
3 roky
|
3letý dohled bez nemocí
Časové okno: 3 roky
|
Doba od operace do data radiologicky nebo histologicky prokázaného relapsu.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pooperační komplikace (klasifikace Clavien - Dindo) a morbidita
Časové okno: 30 dní
|
Incidence 30denní pooperační morbidity (klasifikace Clavien - Dindo).
|
30 dní
|
Pooperační imunologické změny (monitorování interleukinu)
Časové okno: 30 dní
|
Porovnejte předoperační a pooperační hladiny interleukinu v krvi s monitorováním imunologické odpovědi po celkové nebo částečné omentektomii.
|
30 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Údaje o pacientovi
Časové okno: 1 týden
|
Věk pacienta, pohlaví, BMI atd.
|
1 týden
|
Chirurgická data
Časové okno: 1 týden
|
Délka operace, typ operace (laparoskopická nebo otevřená), peroperační krevní ztráta atd.
|
1 týden
|
Histopatologická data
Časové okno: 1 měsíc
|
Typ nádoru, stadion TNM, hranice pozitivní resekce atd.
|
1 měsíc
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 1 měsíc
|
Čas od data operace do data vybití.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Dezső Tóth, University of Debrecen - Surgical Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2018 (5th edition). Gastric Cancer. 2021 Jan;24(1):1-21. doi: 10.1007/s10120-020-01042-y. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- Hamabe A, Omori T, Tanaka K, Nishida T. Comparison of long-term results between laparoscopy-assisted gastrectomy and open gastrectomy with D2 lymph node dissection for advanced gastric cancer. Surg Endosc. 2012 Jun;26(6):1702-9. doi: 10.1007/s00464-011-2096-0. Epub 2011 Dec 30.
- Zeng F, Chen L, Liao M, Chen B, Long J, Wu W, Deng G. Laparoscopic versus open gastrectomy for gastric cancer. World J Surg Oncol. 2020 Jan 27;18(1):20. doi: 10.1186/s12957-020-1795-1.
- Ha TK, An JY, Youn HG, Noh JH, Sohn TS, Kim S. Omentum-preserving gastrectomy for early gastric cancer. World J Surg. 2008 Aug;32(8):1703-8. doi: 10.1007/s00268-008-9598-5.
- Kim MC, Kim KH, Jung GJ, Rattner DW. Comparative study of complete and partial omentectomy in radical subtotal gastrectomy for early gastric cancer. Yonsei Med J. 2011 Nov;52(6):961-6. doi: 10.3349/ymj.2011.52.6.961.
- Jongerius EJ, Boerma D, Seldenrijk KA, Meijer SL, Scheepers JJ, Smedts F, Lagarde SM, Balague Ponz O, van Berge Henegouwen MI, van Sandick JW, Gisbertz SS. Role of omentectomy as part of radical surgery for gastric cancer. Br J Surg. 2016 Oct;103(11):1497-503. doi: 10.1002/bjs.10149. Epub 2016 Aug 23.
- Kim DJ, Lee JH, Kim W. A comparison of total versus partial omentectomy for advanced gastric cancer in laparoscopic gastrectomy. World J Surg Oncol. 2014 Mar 26;12:64. doi: 10.1186/1477-7819-12-64.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TOPO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Částečná omentektomie
-
Zimmer BiometAktivní, ne náborOsteoartróza | Avaskulární nekróza | Traumatická artritida | Podmíněné zlomeniny tibiálního kondylu nebo plató | Podmíněná revize kloubního povrchuSpojené království, Španělsko, Spojené státy, Itálie, Švédsko, Belgie, Rakousko, Francie, Německo, Švýcarsko
-
DePuy InternationalDokončenoOsteoartróza | Posttraumatická artritida | Dna | Pseudo-dnaŠvýcarsko, Itálie
-
Zimmer BiometDartmouth General HospitalDokončeno
-
Zimmer BiometStaženoOsteoartróza | Traumatická artritida | Varusova deformace | Chronická bolest kolen | Degenerativní kloubní onemocnění kolenaSpojené státy
-
Mississippi Sports Medicine and Orthopaedic CenterDePuy OrthopaedicsDokončenoOsteoartróza | Unikompartmentální artroskopie koleneSpojené státy
-
Zimmer BiometStaženo
-
Golden Jubilee National HospitalZápis na pozvánku