Die Wirksamkeit von Kinesiotaping auf Schmerzen, Ödeme und Funktionalität nach Knie-Totalendoprothetik

Die Patienten werden durch Randomisierung in drei Gruppen eingeteilt. Ein konservatives postoperatives Physiotherapieprogramm, das routinemäßig bei allen Gruppen angewendet wird, wird angewendet. So bleibt kein Patient ohne Behandlung. Die erste Gruppe wird als Kontrollgruppe betrachtet, die nur ein konservatives Physiotherapieprogramm erhält.

Zusätzlich zum konservativen postoperativen Physiotherapieprogramm wird die 2. Gruppe spannungsfrei mit einem Pflaster getaped und gilt als Scheingruppe.

In der dritten Gruppe wird zusätzlich zum konservativen postoperativen Physiotherapieprogramm ein kostenpflichtiges Kinesiotaping durchgeführt.

Es ist geplant, Bias zwischen den Gruppen zu vermeiden, indem alle drei Gruppen in der postoperativen Phase mit einer Standard-Analgetikabehandlung behandelt werden. In der postoperativen Phase werden bis zur Entlassung routinemäßig Paracetamol 10 mg/ml Infusion 3*1, 100 mg Tramadolhydrochlorid Tablette 2*1 und Celecoxib Kapsel 100 mg 2*1 verabreicht.

Konservatives postoperatives Physiotherapieprogramm:

Am zweiten Tag nach der Operation wird mit dem konservativen Übungsprogramm begonnen. Alle Patienten erhalten einmal täglich ein Bewegungsprogramm kombiniert mit einer 20-minütigen lokalen Kälteanwendung. Empfehlenswert sind Knöchelpumpübungen, tiefe Atemübungen, isometrische Kräftigungsübungen für den Knie- und Hüftumfang, Sitzen am Bett, zeitgesteuertes Gehen mit einer erträglichen Belastung der Prothesenseite.

Die Anzahl und Häufigkeit der Übungen wurde schrittweise erhöht; isotonische Übungen zur Kräftigung des Knie- und Hüftumfangs Es wird hinzugefügt. Nach Entfernung der Drainage der Operationswunde am 2. oder 3. Tag werden die Patienten am 4. postoperativen Tag entlassen. Alle Patienten werden über die Bedingungen und Aktivitäten informiert, die Aufmerksamkeit erfordern. Patienten, die ihr Heimübungsprogramm nach der Entlassung fortsetzen, werden am 10. Tag zur Kontrolle gerufen.

Kinesio-Taping: Neben dem Einsatz bei regionalen Schmerzsyndromen in den letzten Jahren wird die KT-Anwendung auch nach verschiedenen nicht-orthopädischen operativen Eingriffen in der Literatur beschrieben. Heute, nach KT-Anwendung, die in der Orthopädie, insbesondere bei arthroskopischen Eingriffen, weit verbreitet ist, wurden keine negativen Auswirkungen auf Patienten beobachtet, und es wurden positive Ergebnisse insbesondere in der Frühphase berichtet. Ziel der Untersucher war es, diese Behandlungsmethode, die sich in Studien nach Knie-Totalendoprothetik als wirksam erwiesen hat, in einem prospektiven randomisierten Vergleich mit der SHAM-Tape- und konservativen postoperativen Physiotherapie-Programm-Kontrollgruppe zu vergleichen.

Kinesiotaping wird in der Unterschenkelregion nach der lymphatischen Korrekturtechnik angelegt, um Ödeme und Schmerzen ab dem ersten postoperativen Tag in der KT-Behandlungsgruppe zu reduzieren. Dementsprechend wird der proximale Teil des Tapes nahe an der Lymphe platziert Knoten. In unserer Studie wird, wie in der Literatur angegeben, der proximale Teil des Tapes ohne Dehnung auf den Fibulaköpfchenbereich neben den Lymphknoten geklebt. Dann wird eine Dehnung von 5-10 % angewendet und der distale Teil wird verklebt .

Die Streifen werden als 2 separate Bänder übereinander gelegt (von medial und lateral des Knies). Die Patienten werden am ersten Tag und am dritten Tag postoperativ mit Kinesio-Tape geklebt und am vierten Tag entlassen.

Nach der Entlassung wird der Teilnehmer gebeten, die Bänder nach 3 Tagen wie angewiesen zu entfernen.

SHAM-Taping: Die Sham-Anwendung wird an den gleichen Tagen wie die Kinesio-Anwendung mit einem Pflaster aus derselben Stelle geklebt. Beim Tapen wird keine Spannung ausgeübt. Der Unterschied des Pflasters zum Kinesiotape besteht darin, dass es keine Spannung enthält und keine Dehnung zulässt.

Kinesiotaping-Anwendung; Es wird von einem Physiotherapeuten durchgeführt, der über ein Kurszertifikat für kinesiologisches Taping verfügt.