L'efficacia del Kinesiotaping su dolore, edema e funzionalità dopo l'artroplastica totale del ginocchio

I pazienti saranno divisi in tre gruppi per randomizzazione. Verrà applicato un programma di fisioterapia postoperatoria conservativa, che viene abitualmente applicato a tutti i gruppi. Pertanto, nessun paziente sarà lasciato senza trattamento. Il primo gruppo sarà considerato come il gruppo di controllo, a cui verrà fornito solo un programma di fisioterapia conservativa.

Oltre al programma di fisioterapia postoperatoria conservativa, il 2° gruppo verrà registrato senza applicare tensione con un cerotto e sarà considerato come il gruppo fittizio.

Nel terzo gruppo, oltre al programma fisioterapico conservativo postoperatorio, verrà applicato il kinesiotaping a pagamento.

Si prevede di prevenire pregiudizi tra i gruppi somministrando un trattamento analgesico standard a tutti e tre i gruppi nel periodo postoperatorio. Nel periodo postoperatorio, paracetamolo 10 mg/ml per infusione 3*1, compressa tramadolo cloridrato 100 mg 2*1 e capsula celecoxib 100 mg 2*1 verranno somministrati di routine fino al periodo di dimissione.

Programma di fisioterapia postoperatoria conservativa:

Il programma di esercizi conservativi verrà avviato il secondo giorno dopo l'intervento. Tutti i pazienti riceveranno un programma di esercizi combinato con un'applicazione di freddo locale di 20 minuti una volta al giorno. Saranno consigliati esercizi di pompaggio della caviglia, esercizi di respirazione profonda, esercizi isometrici di rafforzamento della circonferenza del ginocchio e dell'anca, seduta accanto al letto, camminata a tempo con un carico tollerabile sul lato protesico.

Il numero e la frequenza degli esercizi sono stati gradualmente aumentati; esercizi isotonici di rafforzamento della circonferenza del ginocchio e dell'anca Verrà aggiunto. Dopo aver rimosso il drenaggio della ferita chirurgica in 2a o 3a giornata, i pazienti verranno dimessi in 4a giornata postoperatoria. Tutti i pazienti saranno informati sulle condizioni e le attività che richiedono attenzione. I pazienti che continuano il loro programma di esercizi a casa dopo la dimissione saranno chiamati per il controllo il 10° giorno.

Kinesio taping: Oltre al suo utilizzo nelle sindromi dolorose regionali negli ultimi anni, l'applicazione di KT è stata riportata in letteratura anche dopo varie procedure chirurgiche non ortopediche. Oggi, dopo l'applicazione della KT, ampiamente utilizzata in ortopedia, soprattutto negli interventi artroscopici, non sono stati osservati effetti negativi sui pazienti e sono stati riportati risultati positivi, soprattutto nel primo periodo. I ricercatori miravano a confrontare questo metodo di trattamento, che si è dimostrato efficace negli studi eseguiti dopo l'artroplastica totale del ginocchio, con il taping SHAM e il gruppo di controllo del programma di fisioterapia postoperatoria conservativa in un confronto prospettico randomizzato.

Il kinesiotaping viene applicato alla regione sotto il ginocchio secondo la tecnica di correzione linfatica al fine di ridurre l'edema e il dolore dal primo giorno postoperatorio nel gruppo che riceve il trattamento KT. Di conseguenza, la parte prossimale del nastro sarà posizionata vicino alla linfa nodo.Nel nostro studio, come indicato in letteratura, la parte prossimale del nastro verrà fatta aderire all'area della testa del perone accanto ai linfonodi senza applicare alcuno stiramento. Quindi viene applicato uno stiramento del 5-10% e la parte distale viene fatta aderire .

Le strisce vengono applicate come 2 bande separate che si incrociano (dalla parte mediale e laterale del ginocchio). I pazienti verranno fasciati con kinesio tape il primo giorno e il terzo giorno dopo l'intervento e verranno dimessi il quarto giorno.

Dopo la dimissione, al partecipante verrà chiesto di rimuovere le bande dopo 3 giorni come indicato.

Taping SHAM: L'applicazione fittizia verrà registrata con un cerotto della stessa area negli stessi giorni dell'applicazione del kinesio. Nessuna tensione verrà applicata durante la registrazione. La differenza del cerotto dal kinesiotape è che non contiene tensioni e non permette stiramenti.

Applicazione di kinesiotaping; Sarà svolto da un fisioterapista che ha un certificato di corso di taping kinesiologico.