De werkzaamheid van kinesiotaping op pijn, oedeem en functionaliteit na totale knieartroplastiek

Patiënten worden door randomisatie in drie groepen verdeeld. Er zal een conservatief postoperatief fysiotherapieprogramma worden toegepast, dat routinematig wordt toegepast op alle groepen. Zo blijft geen enkele patiënt zonder behandeling achter. De eerste groep wordt beschouwd als de controlegroep, die alleen een conservatief fysiotherapieprogramma krijgt.

Naast het conservatieve postoperatieve fysiotherapieprogramma wordt de 2e groep zonder spanning afgeplakt met een pleister en beschouwd als de schijngroep.

In de derde groep wordt naast het conservatief postoperatief fysiotherapieprogramma tegen betaling kinesiotaping toegepast.

Het is de bedoeling om bias tussen de groepen te voorkomen door alle drie de groepen in de postoperatieve periode een standaard analgetische behandeling te geven. In de postoperatieve periode zullen Paracetamol 10 mg/ml Infusie 3*1, 100 mg tramadol hydrochloride tablet 2*1 en celecoxib capsule 100 mg 2*1 routinematig worden toegediend tot de ontslagperiode.

Conservatief postoperatief fysiotherapieprogramma:

Op de tweede dag na de operatie wordt gestart met een conservatief oefenprogramma. Alle patiënten krijgen eenmaal per dag een oefenprogramma gecombineerd met een lokale verkoudheid van 20 minuten. Enkelpompoefeningen, diepe ademhalingsoefeningen, isometrische knie- en heupomtrekversterkende oefeningen, bij het bed zitten, getimed lopen met een aanvaardbare belasting van de prothesezijde worden aanbevolen.

Het aantal en de frequentie van oefeningen werden geleidelijk verhoogd; isotone knie- en heupomtrek versterkende oefeningen Het zal worden toegevoegd. Nadat de drainage van de operatiewond op de 2e of 3e dag is verwijderd, worden de patiënten op de 4e postoperatieve dag ontslagen. Alle patiënten worden geïnformeerd over de aandoeningen en activiteiten die aandacht nodig hebben. Patiënten die hun thuisoefenprogramma na ontslag voortzetten, worden op de 10e dag opgeroepen voor controle.

Kinesiotaping: naast het gebruik ervan bij regionale pijnsyndromen in de afgelopen jaren, is KT-toepassing in de literatuur ook gemeld na verschillende niet-orthopedische chirurgische ingrepen. Vandaag, na KT-toepassing, die veel wordt gebruikt in de orthopedie, vooral bij arthroscopische ingrepen, zijn er geen negatieve effecten waargenomen bij patiënten en zijn er positieve resultaten gemeld, vooral in de vroege periode. De onderzoekers wilden deze behandelmethode, waarvan is aangetoond dat ze effectief is in onderzoeken die zijn uitgevoerd na een totale knieprothese, vergelijken met SHAM-taping en een conservatief postoperatief fysiotherapieprogramma als controlegroep in een prospectieve gerandomiseerde vergelijking.

Kinesiotaping wordt toegepast op het gebied onder de knie in overeenstemming met de lymfatische correctietechniek om oedeem en pijn te verminderen vanaf de eerste postoperatieve dag in de groep die KT-behandeling krijgt. Daarom wordt het proximale deel van de tape dicht bij de lymfe geplaatst. In ons onderzoek wordt, zoals vermeld in de literatuur, het proximale deel van de tape aan het fibulaire kopgebied naast de lymfeklieren gehecht zonder enige uitrekking. Daarna wordt 5-10% uitrekking toegepast en wordt het distale deel gehecht .

De strips worden aangebracht als 2 afzonderlijke banden die elkaar kruisen (van de mediale en laterale kant van de knie). De patiënten worden op de eerste dag en de derde dag na de operatie afgeplakt met kinesiotape en worden op de vierde dag ontslagen.

Na ontslag wordt de deelnemer gevraagd de banden na 3 dagen te verwijderen volgens de instructies.

SHAM-taping: Sham-applicatie wordt afgeplakt met een pleister uit hetzelfde gebied op dezelfde dagen als de kinesio-applicatie. Er wordt geen spanning uitgeoefend tijdens het tapen. Het verschil tussen de pleister en de kinesiotape is dat deze geen spanning bevat en niet kan worden uitgerekt.

Kinesiotaping-toepassing; Het wordt gedaan door een fysiotherapeut die een cursuscertificaat kinesiologietaping heeft.