Prävention einer fetalen Hypoxie während der Geburt: Maß für die Elastizität und Viskosität der Plazenta während der Wehen (ELASTOLab)

Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz (FHR) während der Wehen zielt darauf ab, Föten zu erkennen, bei denen das Risiko einer intrapartalen Hypoxie besteht, um ihre Geburt zu beschleunigen, bevor Folgeerscheinungen wie anoxische Enzephalopathie und Zerebralparese auftreten. Der positive Vorhersagewert der FHR-Überwachung ist jedoch gering, und viele Zweitlinientests wurden vorgeschlagen, aber keiner davon hat sich als aussagekräftig erwiesen. Die Messung der Elastizität und Viskosität der Plazenta während der Wehen könnte ein neuer Zweitlinientest zur Vervollständigung der FHR-Überwachung sein. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Elastizität der Plazenta bei Schwangerschaftsdiabetes, Präeklampsie oder intrauteriner Wachstumsbeschränkung zunimmt, aber keine Studie hat sich auf die Elastizität der Plazenta während der Wehen konzentriert. Die Forscher gehen davon aus, dass die Elastizität und Viskosität der Plazenta die Qualität des Austauschs zwischen Mutter und Fötus während der Wehen widerspiegeln und dabei helfen könnten, den Fötus zu erkennen, bei dem das Risiko einer intrapartalen Hypoxie besteht.

Das erste Ziel dieser Studie besteht darin, die Werte der Plazentaelastizität und -viskosität zu verschiedenen Zeitpunkten der Wehen zu beschreiben: Beginn der Wehen, Beginn der aktiven Phase der ersten Wehenphase und passive Phase der zweiten Wehenphase.

Sekundäre Ziele dieser Studie sind: Beschreibung der Werte der Plazentaelastizität und -viskosität bei Oxytocin-Infusion, bei abnormaler FHR und ex vivo nach Plazentaausstoß.

An dieser unizentrischen prospektiven Beobachtungsstudie werden 150 Patientinnen mit Einlingsschwangerschaft ohne Pathologie und Spontanwehen zum Termin teilnehmen.