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Analyse des Hyponatriämie-Volumenstatus mittels Point-of-Care-Ultraschall (Vostaus)

14. November 2024 aktualisiert von: Alejandro Martínez Carreón, Universidad Veracruzana

Volumenstatusanalyse mittels Point-of-Care-Ultraschall: eine Kohortenstudie zur Hyponatriämie in der Inneren Medizin

Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, den Zeitpunkt der Korrektur einer Hyponatriämie bei Patienten auf einer Station für Innere Medizin zu analysieren. Die Forscher werden den Volumenstatus sowohl anhand klinischer Untersuchungen als auch mittels Point-of-Care-Ultraschall beurteilen. Die Patienten werden danach kategorisiert, ob sie den gleichen Volumenstatus haben, der klinisch und durch Ultraschall bestimmt wurde, oder einen unterschiedlichen Status zwischen den beiden Methoden. Durch die tägliche Verfolgung des Natriumspiegels bis zur Normalisierung wird in der Studie der Zeitpunkt der Hyponatriämie-Korrektur zwischen den beiden Gruppen verglichen.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet: „Wann ist der Zeitpunkt der Korrektur einer Hyponatriämie durch klinische Beurteilung des Volumenstatus oder durch Ultraschalluntersuchung am Behandlungsort?“.

Die Teilnehmer werden gebeten, an der Studie teilzunehmen, und erhalten von einem tragbaren Ultraschallgerät einen Volumenstatus. Wenn sie klinisch und laut Point-of-Care-Ultraschall den gleichen Volumenstatus haben, werden sie als Gruppe 1 bezeichnet. Wenn sie klinisch oder per Point-of-Care-Ultraschall einen anderen Volumenstatus haben, werden sie als Gruppe 2 bezeichnet.

Die Forscher werden die Patienten überwachen, indem sie täglich den Natriumspiegel messen, bis sie einen normalen Natriumspiegel (>135 mEq/L) erreichen, und werden Gruppe 1 und Gruppe 2 anhand einer Überlebensanalyse vergleichen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

80

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Veracruz, Mexiko, 91700
        • Hospital Regional B Veracruz Alta Especialidad

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit hypotoner Hyponatriämie

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter größer oder gleich 18 Jahre
  • Hypotonische Hyponatriämie (weniger als 275 mosm/kg), berechnet nach der folgenden Formel (2 Na+Glukose/ 18)

Ausschlusskriterien:

  • Schwerkranke Patienten mit Beatmungsunterstützung.
  • Patienten mit klinischen Anzeichen, die auf eine Hypovolämie hinweisen, und einer dokumentierten Vorgeschichte einer Aorteninsuffizienz oder einer Mitralinsuffizienz während POCUS (Point-of-Care-Ultraschall).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gleicher Volumenstatus (klinischer und Point-of-Care-Ultraschall)
Der Patient hat klinisch und im Point-of-Care-Ultraschall den gleichen Volumenstatus
Bei Patienten wird der Natriumspiegel in den ersten 48 Stunden täglich gemessen, dann täglich oder jeden zweiten Tag, bis der Natriumspiegel normal ist (> 135 mÄq/l).
Unterschiedlicher Volumenstatus (klinischer oder Point-of-Care-Ultraschall)
Der Patient hat klinisch oder im Point-of-Care-Ultraschall einen anderen Volumenstatus
Bei Patienten wird der Natriumspiegel in den ersten 48 Stunden täglich gemessen, dann täglich oder jeden zweiten Tag, bis der Natriumspiegel normal ist (> 135 mÄq/l).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Teilnehmer mit einem Natriumspiegel >135 mEq/L
Zeitfenster: Baseline, täglich bis zu 30 Tage

Rate des Erreichens eines normalen Natriumspiegels (>135 mEq/L) pro Teilnehmer:

Diese Informationen werden mithilfe einer Kaplan-Meier-Kurve visuell durch Gruppe 1 und Gruppe 2 dargestellt. Anschließend werden die Daten mit dem Log-Rank-Test oder dem Breslow-Test auf statistische Signifikanz ausgewertet.

Baseline, täglich bis zu 30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung klinischer Variablen im Zusammenhang mit korrigierten Natriumspiegeln
Zeitfenster: Baseline, bis zu 30 Tage
Es sollte analysiert werden, ob die Beziehung zwischen dem per Ultraschall am Behandlungsort ermittelten Volumenstatus und klinischen Variablen – wie z. B. Verabreichung von hypertoner Kochsalzlösung, chronischer Lebererkrankung, Diuretikakonsum, aktiver Krebserkrankung, Art der Krankenhauseinweisung, Schweregrad der Hyponatriämie und Verwendung von Antidepressiva – Einfluss hat korrigierte Natriumwerte.
Baseline, bis zu 30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Alejandro Martínez Carreón, MD, Universidad Veracruzana

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. August 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

19. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 01-93-254-2023

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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