Bewertung der mobilen Medikamentenabstimmung durch Patienten zu Hause (PILLS@HOME)

Der Medikamentenausgleich (Medication Reconciliation, MR) ist von wesentlicher Bedeutung, um drogenbedingte Probleme zu begrenzen, die bei Pflegeübergängen innerhalb und außerhalb von Pflegeeinrichtungen auftreten. Es hat sich gezeigt, dass der von der Apotheke geleitete Medikamentenabgleich Medikamentendiskrepanzen, vermeidbare Schäden und Krankenhauswiedereinweisungen reduziert. Allerdings sind diese Beratungen zeitaufwändig. Das Erasmus Medical Center entwickelt derzeit ein mobiles Patientenportal. Nachdem Patienten eine Einladung zum Medikamentenabgleich in der App erhalten haben, können sie ihre Medikamente und Allergien zu Hause überprüfen. Anschließend überprüfen Apothekentechniker manuell alle vom Patienten eingegebenen Daten auf Vollständigkeit und Qualität. Die Forscher gehen davon aus, dass der mobilbasierte Medikamentenabgleich zu einer besseren Patienteneinsicht führt. Es ist jedoch nicht bekannt, ob ein mobiler Medikamentenabgleich machbar ist, Zeit spart und von hoher Qualität ist.

Daher bestehen die primären Studienziele darin, (1) die Durchführbarkeit von Patienten, die einen Medikamentenabgleich durchführen, über ein mobiles Patientenportal zu bewerten, (2) den Zeitaufwand von Apothekentechnikern für den mobilen Medikamentenabgleich (und die damit verbundenen Kosten) im Vergleich der Standardpraxis und (3) die Qualität der vorab überprüften Medikamentenlisten der Patienten. Das sekundäre Studienziel besteht darin, die Akzeptanz von Patienten und Apothekentechnikern bei der Durchführung eines Medikamentenabgleichs mithilfe eines mobilen Patientenportals zu beurteilen.

Hierbei handelt es sich um eine prospektive Qualitätsbewertungsstudie zur Bewertung der Medikamentenabstimmung auf Mobilgeräten. Teilnahmeberechtigt sind alle erwachsenen Patienten (18 Jahre oder älter), die auf einer (ausgewählten) klinischen Station des Erasmus Medical Center aufgenommen werden und aufgefordert werden, einen Medikamentenabgleich durchzuführen. In der Patienten-App überprüfen („Vorverifizierung“) Patienten ihre Medikamente und Allergien. Anschließend prüfen und genehmigen Apothekentechniker manuell alle vom Patienten eingegebenen Daten („Verifizierung“) und bestimmen, ob ein Folgegespräch erforderlich ist.

Als Machbarkeit wird die erfolgreiche Abschlussrate des digitalen Medikamentenabgleichs und die Notwendigkeit zusätzlicher Interviews definiert. Der Zeitaufwand der Apothekentechniker (und die damit verbundenen Kosten) werden durch die zeitliche Festlegung der Dauer aller patientenbezogenen Medikamentenabstimmungsaufgaben bestimmt, sowohl in der Standardversorgung als auch bei Verwendung der mobilen Abstimmung. Die Qualität der Überprüfung wird durch den Vergleich der vorab überprüften Medikamentenliste der Patienten mit den vom Apothekentechniker überprüften Listen bestimmt. Unter Akzeptanz versteht man die wahrgenommene Brauchbarkeit des Medikamentenabgleichs durch Patienten und Apothekentechniker.