Valutazione della riconciliazione farmacologica basata su dispositivi mobili da parte dei pazienti a casa (PILLS@HOME)

La riconciliazione dei farmaci (MR) è essenziale per limitare i problemi legati ai farmaci che si verificano durante le transizioni assistenziali dentro e fuori gli istituti di cura. È stato dimostrato che la riconciliazione farmacologica condotta dai farmacisti riduce le discrepanze terapeutiche, i danni prevenibili e le riammissioni ospedaliere. Tuttavia, queste consultazioni richiedono molto tempo. L'Erasmus Medical Center sta attualmente sviluppando un portale per i pazienti basato su dispositivi mobili. Dopo aver ricevuto un invito a eseguire la riconciliazione dei farmaci nell'app, i pazienti possono rivedere i propri farmaci e le proprie allergie a casa. Successivamente, i tecnici farmaceutici verificano manualmente la completezza e la qualità di tutti i dati immessi dal paziente. I ricercatori ipotizzano che la riconciliazione dei farmaci basata su dispositivi mobili si traduca in una maggiore comprensione del paziente. Tuttavia, non è noto se la riconciliazione farmacologica basata su dispositivi mobili sia fattibile, faccia risparmiare tempo e sia di alta qualità.

Pertanto, gli obiettivi primari dello studio sono valutare (1) la fattibilità che i pazienti eseguano la riconciliazione dei farmaci utilizzando un portale pazienti su dispositivi mobili, (2) l'investimento di tempo dei tecnici farmaceutici nella riconciliazione dei farmaci su dispositivi mobili (e i relativi costi), rispetto alla pratica standard e (3) la qualità degli elenchi dei farmaci preverificati dei pazienti. L'obiettivo secondario dello studio è valutare l'accettabilità da parte dei pazienti e dei tecnici farmaceutici dell'esecuzione della riconciliazione dei farmaci utilizzando un portale paziente basato su dispositivi mobili.

Questo è uno studio prospettico di valutazione della qualità che valuta la riconciliazione dei farmaci su dispositivi mobili. Sono idonei tutti i pazienti adulti (di età pari o superiore a 18 anni) ricoverati in (una selezione di) reparti clinici dell'Erasmus Medical Center e a cui viene chiesto di completare la riconciliazione dei farmaci. Nell'app paziente, i pazienti esaminano ("pre-verifica") i loro farmaci e le loro allergie, dopodiché i tecnici della farmacia controllano e approvano manualmente ("verificano") tutti i dati immessi dal paziente e determinano se è necessaria un'intervista di follow-up.

La fattibilità è definita come il tasso di completamento con successo della riconciliazione digitale dei farmaci e la necessità di ulteriori interviste. L'investimento di tempo da parte dei tecnici farmaceutici (e i relativi costi) è determinato cronometrando la durata di tutte le attività relative alla riconciliazione dei farmaci legate al paziente, sia nell'assistenza standard che quando si utilizza la riconciliazione basata su dispositivi mobili. La qualità della verifica viene determinata confrontando l'elenco dei farmaci pre-verificati dei pazienti con gli elenchi verificati dai tecnici farmaceutici. L’accettabilità è definita come l’utilizzabilità percepita della riconciliazione farmacologica da parte dei pazienti e dei tecnici farmaceutici.