- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06046807
Langzeitbewertung des postthrombotischen Syndroms (CELEST Long Term). (CELEST-LT)
Bestimmen Sie den Anteil der Patienten mit einem behindernden postthrombotischen Syndrom (mittelschwer oder schwer) langfristig innerhalb der Kohorte der Patienten, die an der Studie CELEST Therapy teilgenommen haben.
Bei der CELEST-Langzeitstudie handelt es sich um eine prospektive Studie, die das sehr langfristige Risiko eines postthrombotischen Syndroms (PTS) bei Patienten bewertet, die in die doppelblinde RCT von CELEST aufgenommen wurden. Alle an der CELEST RCT teilnehmenden Patienten profitieren von einer telefonischen Nachuntersuchung über einen Zeitraum von sieben Jahren. Das primäre Ziel besteht darin, den Anteil der Patienten mit mittelschwerem bis schwerem PTS anhand des vom Patienten gemeldeten Villalta-Scores zu ermitteln. Die beiden sekundären Hauptziele bestehen darin, Prädiktoren für mittelschweres bis schweres PTS und die Auswirkung der anfänglichen Stärke der Kompressionsstrümpfe (25 mmHg vs. 35 mmHg) zu bewerten ) zur Entwicklung eines mittelschweren bis schweren PTS. Es können bis zu 288 Patienten teilnehmen.
Die Forscher glauben, dass diese Studie das Potenzial hat, das Wissen über die Epidemiologie des belastenden PTS und über die Auswirkungen unterschiedlicher Anfangsstärken von Kompressionsstrümpfen auf das PTS-Risiko erheblich zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die doppelblinde RCT von CELEST zeigte, dass 25 mmHg elastische Kompressionsstrümpfe (ECS) dem 35 mmHg ECS nicht unterlegen waren, um ein postthrombotisches Syndrom (PTS) 2 Jahre nach einer ersten proximalen tiefen Venenthrombose (DVT) zu verhindern. Wahrscheinlich aufgrund mangelnder statistischer Aussagekraft konnten die Forscher nicht nachweisen, dass ein 25-mmHg-ECS in der gesamten RCT-Population überlegen war und dass ein 35-mmHg-ECS bei Patienten mit optimaler ECS-Adhärenz überlegen war. Darüber hinaus liegen nur wenige Daten für einen sehr langen Zeitraum (>5 Jahre) vor.
Bei der CELEST-Long-Term-Studie handelt es sich um eine prospektive Studie, die das sehr langfristige Risiko eines PTS bei Patienten bewertet, die in die CELEST-RCT aufgenommen wurden. Alle Patienten, die an der CELEST RCT teilnehmen und zur Teilnahme bereit sind, sind teilnahmeberechtigt und profitieren von einer telefonischen Nachuntersuchung über einen Zeitraum von sieben Jahren.
Primäres Ziel ist die Beurteilung des Anteils von Patienten mit mittelschwerem bis schwerem PTS, definiert als vom Patienten gemeldeter Villalta-Score (PRVS) ≥10 oder ein venöses Beingeschwür ipsilateral zur Index-TVT. Zu den sekundären Zielen gehören Prädiktoren für mittelschweres bis schweres PTS, Einfluss der anfänglichen ECS-Stärke auf die Entwicklung eines mittelschweren bis schweren PTS, Einfluss der Antikoagulanzienbehandlung (Art und Dauer) auf die Entwicklung eines mittelschweren bis schweren PTS, Anteil des PTS (definiert als PRVS≥ 5 oder ipsilaterales Beingeschwür) und Einfluss des PTS auf die Lebensqualität des Patienten. Die Studie sollte ein Jahr dauern und bis zu 288 Patienten können teilnehmen.
Die Forscher glauben, dass diese Studie das Potenzial hat, das Wissen über die Epidemiologie belastender PTS und über die Auswirkungen verschiedener anfänglicher CE-Stärken auf das PTS-Risiko erheblich zu verbessern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Carole Rolland, MSc
- Telefonnummer: 04 76 76 50 40
- E-Mail: carole.rolland@univ-grenoble-alpes.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Alexa Comte, MSc
- Telefonnummer: 04 76 76 50 40
- E-Mail: alexa.comte@univ-grenoble-alpes.fr
Studienorte
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Grenoble, Frankreich
- Rekrutierung
- ROLLAND
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die in das CELEST RCT aufgenommen und beobachtet wurden*
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die ihre Einwilligung widerriefen oder während der zweijährigen Nachbeobachtungszeit des CELEST RCT starben.
Patienten, die die Teilnahme an der Langzeitnachsorge ablehnen oder nicht in der Lage sind (einschließlich schwerer Gedächtnisverluste).
- Die wichtigsten Einschluss-/Ausschlusskriterien der CELEST RCT waren: Erwachsene (>18 Jahre zum Zeitpunkt der Aufnahme) erste einseitige akute symptomatische TVT der proximalen unteren Extremitäten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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35 mmHg ECS
Probanden mit erster proximaler TVT sollten während der CELEST-RCT zwei Jahre lang elastische Kompressionsstrümpfe (ECS) mit 35 mmHg tragen
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Diese Nachuntersuchung wird telefonisch und per Post durchgeführt (einige Fragebögen können vom Patienten je nach Wunsch verschickt werden).
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25 mmHg ECS
Probanden mit erster proximaler TVT sollten während der CELEST-RCT 2 Jahre lang elastische Kompressionsstrümpfe (ECS) mit 25 mmHg tragen
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Diese Nachuntersuchung wird telefonisch und per Post durchgeführt (einige Fragebögen können vom Patienten je nach Wunsch verschickt werden).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten mit mittelschwerem bis schwerem PTS in der gesamten Kohorte
Zeitfenster: Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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PTS definiert mit dem vom Patienten berichteten Villalta-Score (PRVS). Mittelschweres bis schweres PTS: PRVS ≥ 10 oder Vorhandensein eines venösen Beingeschwürs im Bein ipsilateral zur Index-TVT Der Villalta-Score besteht aus 11 Fragen (5 zu subjektiven Symptomen und 6 zu objektiven Anzeichen). Jede Frage ist mit 0 bis 3 kodiert (0: keine – 1: leicht – 2: mäßig – 3: schwer). Die Gesamtpunktzahl ist die Summe der 11 Fragen und liegt daher zwischen 0 und 33, wobei ein hoher Wert auf einen hohen Grad der Behinderung hinweist. Eine zusätzliche Frage betrifft das Vorhandensein von Geschwüren. Wenn der berechnete Score < 15 ist, wird dem Ulcus-Score ein Wert von 15 zugewiesen. Die verwendeten Schwellenwerte sind wie folgt:
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Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prädiktoren für mittelschweres bis schweres PTS
Zeitfenster: Seit der Einschreibung am CELEST CRT
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Prädiktoren für mittelschweres bis schweres PTS in der gesamten Kohorte
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Seit der Einschreibung am CELEST CRT
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Einfluss der anfänglichen ECS-Stärke auf die Entwicklung eines mittelschweren bis schweren PTS
Zeitfenster: Seit Einschreibung in die CELEST-Studie
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Vergleich des Anteils mittelschwerer bis schwerer PTS zwischen Patienten, die in die 25-mmHg-ECS-Gruppe und die 35-mmHg-ECS-Gruppe randomisiert wurden
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Seit Einschreibung in die CELEST-Studie
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Einfluss des anfänglichen ECS-Typs auf die Entwicklung eines mittelschweren bis schweren PTS
Zeitfenster: Seit Einschreibung in die CELEST-Studie
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Vergleich des Anteils an mittelschwerem bis schwerem PTS zwischen Patienten, die sich während der CELEST-RCT für das Tragen von ECS oberhalb des Knies im Vergleich zu ECS unterhalb des Knies entschieden haben
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Seit Einschreibung in die CELEST-Studie
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Einfluss der Einhaltung des RCT-ECS auf die Entwicklung eines mittelschweren bis schweren PTS
Zeitfenster: Seit Einschreibung in die CELEST-Studie
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Vergleich des Anteils mittelschwerer bis schwerer PTS entsprechend der Einhaltung des ECS während der CELEST-RCT
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Seit Einschreibung in die CELEST-Studie
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Beurteilung des Einsatzes von ECS nach Ende des RCT hinsichtlich Einsatz, Stärke, Länge, Adhärenz, Dauer
Zeitfenster: Von der Einschreibung in die CELEST-Studie mit Schwerpunkt auf dem Zeitraumende der RCT bis zur Langzeitnachbeobachtung
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Beschreibung der Nutzung von ECS bei Studienteilnehmern seit dem Ende ihrer Teilnahme am CELEST RCT
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Von der Einschreibung in die CELEST-Studie mit Schwerpunkt auf dem Zeitraumende der RCT bis zur Langzeitnachbeobachtung
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Faktoren, die die Entscheidung beeinflussen, ECS fortzusetzen, zu stoppen oder wieder aufzunehmen
Zeitfenster: Während der zweijährigen Celest-Studie und während der Langzeitnachbeobachtung
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Beschreibung der Gründe, die zur Entscheidung geführt haben, ECS fortzusetzen, zu stoppen oder wieder aufzunehmen
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Während der zweijährigen Celest-Studie und während der Langzeitnachbeobachtung
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Einfluss der Antikoagulanzienbehandlung auf die Entwicklung eines mittelschweren bis schweren PTS
Zeitfenster: Während der zweijährigen Celest-Studie und während der Langzeitnachbeobachtung
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Vergleich des Anteils mittelschwerer bis schwerer PTS nach Art und Dauer der Antikoagulanzienbehandlung während der CELEST-RCT
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Während der zweijährigen Celest-Studie und während der Langzeitnachbeobachtung
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Anteil der Patienten mit PTS
Zeitfenster: Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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PTS liegt vor, wenn PRVS ≥ 5 oder ein venöses Beingeschwür im Bein ipsilateral zur Index-TVT vorhanden ist
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Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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Prädiktoren für jedes PTS
Zeitfenster: Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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Prädiktoren für PTS (definiert als PRVS ≥ 5 oder Vorhandensein eines venösen Beingeschwürs im Bein ipsilateral zur Indizierung einer TVT) in der gesamten Kohorte
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Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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Anteil der Patienten in der Kohorte, bei denen ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) auftrat
Zeitfenster: Während der zweijährigen Celest-Studie und während der Langzeitnachbeobachtung
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Bewertete SUE sind Tod, venöses thromboembolisches Rezidiv, schwere Blutungen und periphere arterielle Verschlusskrankheit.
SAEs werden gemäß den Kriterien der International Society on Thrombosis and Haemostasis definiert.
Diese Veranstaltungen werden vom Studienausschuss entschieden
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Während der zweijährigen Celest-Studie und während der Langzeitnachbeobachtung
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Einfluss von PTS auf die Lebensqualität der Patienten
Zeitfenster: Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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Vergleich der Lebensqualitätswerte nach Vorliegen oder Fehlen eines PTS und dessen Schweregrad; Die Lebensqualität wird anhand des CIVIQ-20-Fragebogens bewertet
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Bei der telefonischen Nachuntersuchung bis zu 3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jean Luc Bosson, MD, PhD, University Grenoble Alpes, France
- Hauptermittler: Jean Philippe Galanaud, MD, PhD, University of Toronto, Canada
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ageno W, Squizzato A, Wells PS, Buller HR, Johnson G. The diagnosis of symptomatic recurrent pulmonary embolism and deep vein thrombosis: guidance from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2013 Aug;11(8):1597-602. doi: 10.1111/jth.12301. No abstract available.
- Utne KK, Ghanima W, Foyn S, Kahn S, Sandset PM, Wik HS. Development and validation of a tool for patient reporting of symptoms and signs of the post-thrombotic syndrome. Thromb Haemost. 2016 Jan;115(2):361-367. doi: 10.1160/th15-04-0318. Epub 2015 Sep 17.
- Kahn SR, Comerota AJ, Cushman M, Evans NS, Ginsberg JS, Goldenberg NA, Gupta DK, Prandoni P, Vedantham S, Walsh ME, Weitz JI; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease, Council on Clinical Cardiology, and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. The postthrombotic syndrome: evidence-based prevention, diagnosis, and treatment strategies: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2014 Oct 28;130(18):1636-61. doi: 10.1161/CIR.0000000000000130. Epub 2014 Sep 22. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2015 Feb 24;131(8):e359.
- Launois R, Reboul-Marty J, Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ). Qual Life Res. 1996 Dec;5(6):539-54. doi: 10.1007/BF00439228.
- Kaatz S, Ahmad D, Spyropoulos AC, Schulman S; Subcommittee on Control of Anticoagulation. Definition of clinically relevant non-major bleeding in studies of anticoagulants in atrial fibrillation and venous thromboembolic disease in non-surgical patients: communication from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2015 Nov;13(11):2119-26. doi: 10.1111/jth.13140. No abstract available.
- Makedonov I, Kahn SR, Galanaud JP. Prevention and Management of the Post-Thrombotic Syndrome. J Clin Med. 2020 Mar 27;9(4):923. doi: 10.3390/jcm9040923.
- Ten Cate-Hoek AJ. Lower strength stockings: is less better? Lancet Haematol. 2022 Dec;9(12):e865-e866. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00266-6. No abstract available.
- Kraaijpoel N, Tritschler T, Guillo E, Girard P, Le Gal G. Definitions, adjudication, and reporting of pulmonary embolism-related death in clinical studies: A systematic review. J Thromb Haemost. 2019 Oct;17(10):1590-1607. doi: 10.1111/jth.14570. Epub 2019 Jul 31.
- Galanaud JP, Genty-Vermorel C, Barrellier MT, Becker F, Jabbour V, Blaise S, Bura-Riviere A, Comte A, Grange C, Guenneguez H, Maufus M, Ouvry P, Richaud C, Rolland C, Schmidt J, Sevestre MA, Verriere F, Bosson JL; CELEST trial investigators. 25 mm Hg versus 35 mm Hg elastic compression stockings to prevent post-thrombotic syndrome after deep vein thrombosis (CELEST): a randomised, double-blind, non-inferiority trial. Lancet Haematol. 2022 Dec;9(12):e886-e896. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00247-2.
- Galanaud JP, Genty-Vermorel C, Rolland C, Comte A, Ouvry P, Bertaina I, Verriere F, Bosson JL. Compression stockings to prevent postthrombotic syndrome: Literature overview and presentation of the CELEST trial. Res Pract Thromb Haemost. 2020 Oct 30;4(8):1239-1250. doi: 10.1002/rth2.12445. eCollection 2020 Nov.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 2023-A00528-37
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