Knochenmyoregulationsreflex bei seniler Osteoporose

Hintergrund und Ziele: Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch geschwächtes und brüchiges Knochengewebe gekennzeichnet ist. Im Anfangsstadium verläuft die Erkrankung typischerweise asymptomatisch, kann jedoch zu schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen, insbesondere zu Frakturen, führen. Messungen der Knochenmineraldichte (BMD) gemäß der Definition der Weltgesundheitsorganisation gelten als Goldstandard für die Diagnose von Osteoporose. Die Prävalenz von Osteoporose nimmt aufgrund der alternden Bevölkerung und des Einflusses von Lebensstilfaktoren zu.

Kürzlich wurde der Knochenreflex definiert, was darauf hindeutet, dass das Zentralnervensystem die von Wolf und Frost beschriebenen lokalen Regulierungsmechanismen steuert. Der Knochenreflex beschreibt, wie Osteozyten durch mechanische Belastung stimuliert werden, was zu einer neuronalen Regulierung der Knochenbildung und -resorption entsprechend den mechanischen Bedürfnissen führt (Knochenosteoregulationsreflex). Darüber hinaus wird ein Mechanismus beschrieben, durch den das Nervensystem reflexartig die Aktivität der umgebenden Muskeln reguliert, um den Knochen optimal zu positionieren, um der ausgeübten mechanischen Belastung standzuhalten (Knochen-Myoregulationsreflex).

Methoden: Diese Studie verwendet ein quasi-experimentelles Design. Die Studie wird mit insgesamt 22 Patienten im Alter von 60–70 Jahren, Männern, durchgeführt. Die Diagnose einer Osteoporose wurde gemäß der Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation gestellt. Personen mit einem T-Score von -2,5 oder darunter wurden als an Osteoporose erkrankt eingestuft. Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen eingeteilt: eine Gruppe mit Osteoporose (Gruppe 1) und eine Gruppe ohne Osteoporose (Gruppe 2).

Verfahren:

Die Knochenmyoregulationsreflexaktivität der Musculus soleus und tibialis anterior wird in beiden Gruppen während Ganzkörpervibrationen und Sprüngen mittels Oberflächenelektromyographie beurteilt.

• Sprungtest: Die Teilnehmer werden angewiesen, 20 Mal auf der Stelle zu springen, ähnlich wie beim Seilspringen, mit einer Pause von 5 Sekunden zwischen jedem Sprung.
• Ganzkörpervibration: Die Teilnehmer stehen auf der Platte und unterziehen sich mithilfe einer Powerplate einer Ganzkörpervibration mit niedriger Amplitude (1,2 mm) und acht verschiedenen Frequenzen (25, 27, 29, 31, 33, 35, 37 und 39 Hz). Pro5-Gerät (Niederlande). Jede Vibrationssitzung dauert 10 Sekunden, mit einem Ruheintervall von 5 Sekunden zwischen den Frequenzen.
• Mit einem elektronischen Reflexhammer wird 10 Mal auf die Achillessehne geklopft.