Riflesso della mioregolazione ossea nell'osteoporosi senile

Contesto e obiettivi: L'osteoporosi è una malattia sistemica dell'apparato scheletrico caratterizzata da tessuto osseo indebolito e fragile. Tipicamente asintomatica nelle sue fasi iniziali, può portare a gravi conseguenze sulla salute, in particolare fratture. Le misurazioni della densità minerale ossea (BMD), come definite dall’Organizzazione Mondiale della Sanità, sono considerate il gold standard per la diagnosi dell’osteoporosi. La prevalenza dell’osteoporosi è in aumento a causa dell’invecchiamento della popolazione e dell’influenza dei fattori legati allo stile di vita.

Recentemente è stato definito il riflesso osseo, suggerendo che il sistema nervoso centrale controlla i meccanismi di regolazione locale descritti da Wolf e Frost. Il riflesso osseo descrive come gli osteociti vengono stimolati dal carico meccanico, portando alla regolazione neurale della formazione e del riassorbimento osseo in base alle esigenze meccaniche (riflesso dell'osteoregolazione ossea). Inoltre, descrive un meccanismo mediante il quale il sistema nervoso regola riflessivamente l'attività dei muscoli circostanti per posizionare in modo ottimale l'osso per resistere al carico meccanico applicato (riflesso della mioregolazione ossea).

Metodi: questo studio utilizza un disegno quasi sperimentale. Lo studio sarà condotto su un totale di 22 pazienti di età compresa tra 60 e 70 anni, uomini. La diagnosi di osteoporosi è stata fatta secondo la classificazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Gli individui con un punteggio T pari o inferiore a -2,5 sono stati classificati come affetti da osteoporosi. I partecipanti saranno divisi in due gruppi: un gruppo con osteoporosi (Gruppo 1) e un gruppo senza osteoporosi (Gruppo 2).

Procedure:

L'attività riflessa della mioregolazione ossea dei muscoli soleo e tibiale anteriore sarà valutata in entrambi i gruppi durante la vibrazione del corpo intero e il salto utilizzando l'elettromiografia di superficie.

• Test di salto: ai partecipanti verrà chiesto di saltare sul posto 20 volte, in modo simile al salto con la corda, con un intervallo di riposo di 5 secondi tra ogni salto.
• Vibrazione del corpo intero: i partecipanti staranno sulla pedana e saranno sottoposti a vibrazioni del corpo intero di bassa ampiezza (1,2 mm) a otto frequenze diverse (25, 27, 29, 31, 33, 35, 37 e 39 Hz) utilizzando una Powerplate Dispositivo Pro5 (Paesi Bassi). Ogni sessione di vibrazione durerà 10 secondi, con un intervallo di riposo di 5 secondi tra le frequenze.
• Il tendine d'Achille verrà percussato 10 volte con un martelletto elettronico per riflessi.