Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odruch mioregulacji kości w osteoporozie starczej

8 maja 2025 zaktualizowane przez: Eser Kalaoglu, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital

Czy w przypadku osteoporozy starczej reakcja odruchowa mioregulacji kości na czynności związane z obciążeniem jest niska?

Osteoporoza to ogólnoustrojowa choroba szkieletu charakteryzująca się osłabieniem i kruchością kości. Często na wczesnym etapie przebiega bezobjawowo, ale może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w szczególności złamań. Teoria mechanostatu wyjaśnia, że ​​masa kości jest regulowana przez obciążenie mechaniczne. Zwiększona aktywność stymuluje tworzenie kości, podczas gdy zmniejszona aktywność sprzyja resorpcji kości. Koncepcja „odruchu kostnego” sugeruje ponadto, że układ nerwowy odgrywa kluczową rolę w tym procesie, regulując zarówno metabolizm kości (osteoregulacja), jak i aktywność mięśni (mioregulacja) w odpowiedzi na obciążenie mechaniczne.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Wstęp i cele: Osteoporoza jest układową chorobą szkieletu, charakteryzującą się osłabieniem i kruchością tkanki kostnej. Zwykle we wczesnych stadiach przebiega bezobjawowo, ale może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, zwłaszcza złamań. Pomiary gęstości mineralnej kości (BMD), zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia, są uważane za złoty standard w diagnozowaniu osteoporozy. Częstość występowania osteoporozy wzrasta ze względu na starzenie się społeczeństwa i wpływ czynników związanych ze stylem życia.

Ostatnio zdefiniowano odruch kostny, co sugeruje, że centralny układ nerwowy kontroluje lokalne mechanizmy regulacyjne opisane przez Wolfa i Frosta. Odruch kostny opisuje, w jaki sposób osteocyty są stymulowane przez obciążenie mechaniczne, co prowadzi do nerwowej regulacji tworzenia i resorpcji kości zgodnie z potrzebami mechanicznymi (odruch osteoregulacji kości). Dodatkowo opisuje mechanizm, dzięki któremu układ nerwowy odruchowo reguluje aktywność otaczających mięśni, aby optymalnie ustawić kość, aby przeciwstawić się przyłożonemu obciążeniu mechanicznemu (odruch mioregulacji kości).

Metody: Badanie to ma charakter quasi-eksperymentalny. Badanie zostanie przeprowadzone łącznie u 22 pacjentów w wieku 60-70 lat, mężczyzn. Rozpoznanie osteoporozy przeprowadzono zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia. Osoby z wynikiem T-score wynoszącym -2,5 lub mniej zostały sklasyfikowane jako osoby cierpiące na osteoporozę. Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy: grupę z osteoporozą (Grupa 1) i grupę bez osteoporozy (Grupa 2).

Procedury:

Aktywność odruchowa mioregulacji kości mięśnia płaszczkowatego i piszczelowego przedniego będzie oceniana w obu grupach podczas wibracji całego ciała i skoków za pomocą elektromiografii powierzchniowej.

  • Test skoków: Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby skoczyć w miejscu 20 razy, podobnie jak w przypadku skakania na skakance, z 5-sekundową przerwą na odpoczynek pomiędzy każdym skokiem.
  • Wibracje całego ciała: Uczestnicy staną na płycie i poddadzą się wibracjom całego ciała o niskiej amplitudzie (1,2 mm) przy ośmiu różnych częstotliwościach (25, 27, 29, 31, 33, 35, 37 i 39 Hz) przy użyciu Powerplate Urządzenie Pro5 (Holandia). Każda sesja wibracji będzie trwać 10 sekund, z 5-sekundową przerwą na odpoczynek pomiędzy częstotliwościami.
  • Ścięgno Achillesa zostanie uderzone 10 razy elektronicznym młotkiem refleksyjnym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk, 34186
        • Istanbul physical therapy rehabilitation training and research hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wynik T-score DXA ≤-2,5 (osteoporoza) lub wynik T > -1 (brak utraty masy kostnej)
  • Osoby, które wyrażą zgodę na udział w badaniu

Kryteria wykluczenia:

  • Historia operacji narządu ruchu w ciągu ostatniego roku
  • Osoby ze schorzeniami poważnie ograniczającymi mobilność
  • Zaburzenia przedsionkowe
  • Zaburzenia wzroku
  • Inne choroby reumatyczne, psychiczne lub ciężkie choroby neurologiczne
  • Przewlekła niewyrównana niewydolność serca, nerek lub wątroby
  • Ataki paniki
  • Osoby ze zmianami skórnymi na mięśniu płaszczkowatym
  • Historia złamań lub protez kończyn dolnych
  • Historia kamieni nerkowych
  • 2+ lub więcej obrzęków kończyn dolnych, obrzęk limfatyczny
  • Historia nowotworu
  • Historia osteomalacji lub niedoboru witaminy D

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa 1
Osoby z osteoporozą
Na początku badani zostali poproszeni o 20-krotne podskoczenie w miejscu, jak gdyby skakali na skakance. Następnie zastosowano wibrację całego ciała. Podczas gdy uczestnicy stali wyprostowani na urządzeniu wibracyjnym całego ciała, zastosowano wibracje o niskiej amplitudzie (1,2 mm) o ośmiu różnych częstotliwościach (25, 27, 29, 31, 33, 35, 37, 39 Hz), każda trwająca przez 10 sekund, z 5-sekundową przerwą pomiędzy nimi. Ścięgno Achillesa zostanie uderzone 10 razy elektronicznym młotkiem refleksyjnym.
Eksperymentalny: Grupa 2
Osoby bez osteoporozy
Na początku badani zostali poproszeni o 20-krotne podskoczenie w miejscu, jak gdyby skakali na skakance. Następnie zastosowano wibrację całego ciała. Podczas gdy uczestnicy stali wyprostowani na urządzeniu wibracyjnym całego ciała, zastosowano wibracje o niskiej amplitudzie (1,2 mm) o ośmiu różnych częstotliwościach (25, 27, 29, 31, 33, 35, 37, 39 Hz), każda trwająca przez 10 sekund, z 5-sekundową przerwą pomiędzy nimi. Ścięgno Achillesa zostanie uderzone 10 razy elektronicznym młotkiem refleksyjnym.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opóźnienie odruchów mioregulacji kości
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 8 tygodni.
Za pomiar przyjmuje się różnicę czasu pomiędzy momentem stymulacji mechanicznej a początkiem reakcji odruchowej w EMG. Jednostką miary opóźnienia są milisekundy.
Do zakończenia badania, średnio 8 tygodni.
Potencjał Bereitschafts (gotowości).
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 8 tygodni.
Odnosi się do aktywności mioelektrycznej mięśnia piszczelowego przedniego i mięśnia płaszczkowatego tuż przed skokiem. Czas wystąpienia tej aktywności mioelektrycznej będzie oceniany w milisekundach, a amplituda tej aktywności będzie mierzona w miliwoltach.
Do zakończenia badania, średnio 8 tygodni.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Soleus H-reflex
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 8 tygodni
Odruch mięśnia płaszczkowatego wywołany przez uderzenie ścięgna Achillesa elektronicznym młotkiem odruchowym zostanie zarejestrowany za pomocą EMG. Jednostką miary opóźnienia są milisekundy.
Do zakończenia badania, średnio 8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 stycznia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj