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Interleucina-12 e interferón alfa en el tratamiento de pacientes con cáncer de riñón metastásico o melanoma maligno

19 de marzo de 2013 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Ensayo de fase I de rhIL-12 y rHuIFN-a2b en pacientes con carcinoma metastásico de células renales o melanoma maligno

Este ensayo de fase I está estudiando los efectos secundarios y la mejor dosis de interleucina-12 e interferón alfa en el tratamiento de pacientes con cáncer de riñón metastásico o melanoma maligno. La interleucina-12 puede destruir las células tumorales al detener el flujo de sangre al tumor y al estimular los glóbulos blancos de una persona para que eliminen las células cancerosas. El interferón alfa puede interferir con el crecimiento de células cancerosas. La combinación de interleucina-12 e interferón alfa puede destruir más células cancerosas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

I. Determinar la toxicidad de la interleucina-12 y el interferón alfa en pacientes con carcinoma metastásico de células renales o melanoma maligno.

II. Determine la dosis máxima tolerada de estos medicamentos cuando se administran simultáneamente en esta población de pacientes.

tercero Obtener datos preliminares sobre la eficacia antitumoral de esta combinación en estos pacientes.

ESQUEMA: Este es un estudio de escalada de dosis, seguido de un estudio aleatorizado.

Los pacientes reciben interleucina-12 por vía subcutánea (SC) dos veces por semana e interferón alfa SC tres veces por semana cada semana durante 4 semanas. El tratamiento continúa en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.

Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de interleucina-12 e interferón alfa hasta que se determina la dosis máxima tolerada (DMT). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 3 o 2 de 6 pacientes experimentan toxicidades limitantes de la dosis.

Una vez que se establece la MTD, se acumulan pacientes adicionales y se aleatorizan a 1 de los siguientes brazos de tratamiento:

ARM I: los pacientes reciben interleucina-12 SC dos veces por semana durante 2 semanas, seguido de un tratamiento con interleucina-12 en combinación con interferón alfa como se describió anteriormente.

ARM II: los pacientes reciben interferón alfa SC tres veces a la semana durante 2 semanas, seguido de un tratamiento con interleucina-12 en combinación con interferón alfa como se describió anteriormente.

BRAZO III: Los pacientes reciben tratamiento con interleucina-12 en combinación con interferón alfa en la MTD como se describe anteriormente.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 20 a 30 pacientes para la parte de aumento de dosis de este estudio. Se incorporarán 18 pacientes adicionales (5 en el brazo I, 5 en el brazo II y 8 en el brazo III) a la parte aleatoria de este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Carcinoma de células renales o melanoma maligno confirmado histológica o citológicamente
  • Fuerte evidencia clínica o prueba de biopsia de metástasis en un sitio o sitios distantes del tumor primario
  • Bidimensionalmente medible de enfermedad evaluable
  • Sin derrames significativos y/o ascitis
  • No más de 3 regímenes previos para enfermedad metastásica
  • No se conocen metástasis en el SNC

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad:

  • mayores de 18 años

Estado de rendimiento:

  • ECOG 0-1

Esperanza de vida:

  • Al menos 3 meses

hematopoyético:

  • WBC al menos 3000/mm^3
  • Recuento de plaquetas de al menos 100 000/mm^3
  • Hemoglobina al menos 9.5 g/dL

Hepático:

  • Bilirrubina no superior a 1,5 mg/dL
  • ALT/AST no superior a 3 veces el límite superior de lo normal

Renal:

  • Creatinina no superior a 1,8 mg/dL
  • Calcio no superior a 11,5 mg/dL

Cardiovascular:

  • Sin antecedentes de arritmia cardíaca grave o arritmia cardíaca que requiera tratamiento
  • Sin insuficiencia cardiaca congestiva
  • Sin angina de pecho
  • Sin cardiopatía de clase III o IV de la New York Heart Association

Otro:

  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
  • Sin úlcera péptica activa
  • Sin enfermedad autoinmune
  • Sin enfermedad inflamatoria intestinal
  • Sin infecciones locales o sistémicas que requieran antibióticos intravenosos en los últimos 28 días
  • Sin trastorno convulsivo conocido
  • Ningún otro tumor maligno anterior, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas, carcinoma in situ del cuello uterino o cualquier tumor maligno tratado curativamente en remisión completa durante al menos 3 años.
  • VIH, antígeno de superficie de hepatitis B y hepatitis C negativos

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

  • Recuperado de terapia biológica previa

Quimioterapia:

  • Recuperado de quimioterapia previa

Terapia endocrina:

  • Al menos 28 días desde la terapia hormonal anterior y recuperado
  • Sin corticosteroides concurrentes, excepto los esteroides de reemplazo

Radioterapia:

  • Recuperado de radioterapia previa
  • Al menos 28 días desde la radioterapia previa para el control del dolor por lesiones esqueléticas

Cirugía:

  • Al menos 28 días desde una cirugía mayor previa que requirió anestesia general
  • Sin aloinjertos de órganos

Otro:

  • Sin aspirina concurrente
  • Sin barbitúricos concurrentes
  • Ningún otro agente en investigación concurrente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo yo

Los pacientes reciben interleucina-12 por vía subcutánea (SC) dos veces por semana e interferón alfa SC tres veces por semana cada semana durante 4 semanas. El tratamiento continúa en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.

Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de interleucina-12 e interferón alfa hasta que se determina la dosis máxima tolerada (DMT). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 3 o 2 de 6 pacientes experimentan toxicidades limitantes de la dosis.

Los pacientes reciben interleucina-12 SC dos veces por semana durante 2 semanas, seguido de tratamiento con interleucina-12 en combinación con interferón alfa como se describe anteriormente.

Experimental: Brazo II

Los pacientes reciben interleucina-12 por vía subcutánea (SC) dos veces por semana e interferón alfa SC tres veces por semana cada semana durante 4 semanas. El tratamiento continúa en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.

Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de interleucina-12 e interferón alfa hasta que se determina la dosis máxima tolerada (DMT). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 3 o 2 de 6 pacientes experimentan toxicidades limitantes de la dosis.

Los pacientes reciben interferón alfa SC tres veces a la semana durante 2 semanas, seguido de un tratamiento con interleucina-12 en combinación con interferón alfa como se describe anteriormente.

Experimental: Brazo III

Los pacientes reciben interleucina-12 por vía subcutánea (SC) dos veces por semana e interferón alfa SC tres veces por semana cada semana durante 4 semanas. El tratamiento continúa en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.

Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de interleucina-12 e interferón alfa hasta que se determina la dosis máxima tolerada (DMT). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 3 o 2 de 6 pacientes experimentan toxicidades limitantes de la dosis.

Los pacientes reciben tratamiento con interleucina-12 en combinación con interferón alfa en la MTD como se describe anteriormente.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2000

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2005

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2003

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2003

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de marzo de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2013

Última verificación

1 de junio de 2005

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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