Estudio de resultados de lesiones cerebrales (BIO) (BIO)

Muchos miembros del personal militar en servicio activo, de la guardia nacional y de las reservas que sirvieron en los conflictos recientes en Afganistán e Irak estuvieron expuestos a explosiones y otros mecanismos de lesiones cerebrales traumáticas (TBI).1,2 Si bien el trauma físico no es inesperado durante la guerra, la supervivencia después de una lesión en la cabeza, particularmente relacionada con una explosión, se ha convertido en algo común solo en los últimos años. Como tal, el daño cerebral asociado está menos estudiado y comprendido, particularmente a largo plazo.

Brain Injury Outcomes (BIO) es un estudio longitudinal con el objetivo a corto plazo de caracterizar mejor los resultados multimodales en personas que han sufrido una lesión cerebral utilizando un enfoque de medicina de sistemas. Los objetivos a largo plazo incluyen monitorear a los participantes en busca de signos de síntomas emergentes o vulnerabilidades relacionadas con la edad. La identificación de perfiles de anormalidad para múltiples niveles de gravedad de lesiones cerebrales (de cualquier fuente, incluidas explosiones y no explosiones) refleja un segundo objetivo a largo plazo. En tercer lugar, los investigadores examinarán y compararán la fisiología entre los veteranos que han sufrido una lesión cerebral traumática leve (mTBI) con y sin síntomas persistentes y diversas comorbilidades, incluido el trastorno de estrés postraumático (PTSD) y la depresión. También se reclutará un grupo de control de veteranos que no han sufrido una TBI para comparar. En cuarto lugar, los investigadores tienen la intención de facilitar el uso clínico de metodologías avanzadas, como las medidas de imágenes cerebrales, con el cerebro lesionado (y otras poblaciones). Finalmente, los investigadores evaluarán métodos de análisis, por separado y en combinación a través de la integración, para datos multimodales en busca de perfiles de diagnóstico. Un mayor conocimiento de los patrones de lesión y la trayectoria asociada con la lesión cerebral podría contribuir a mejores métodos de diagnóstico, seguimiento y, tal vez, tratamiento.

Esta investigación ha generado varios subestudios, uno de los cuales fue la Validación de detectores neuroconductuales objetivos breves (BOND) de TBI leve, que continúa. Los investigadores han colaborado con el Harvard/Boston Children's Hospital en el subestudio Angiogenic Signaling Signatures Identified in Stress and Trauma (ASSIST). El Laboratorio Nacional de Oak Ridge (ORNL) ayudará a integrar los datos multimodales del Estudio BIO. Investigadores de la Escuela de Medicina Johns Hopkins colaboran con secuencias y métodos de neuroimagen.