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Mesilato de nelfinavir, radioterapia y temozolomida en el tratamiento de pacientes con glioblastoma multiforme

Un ensayo de fase I del inhibidor de proteasa nelfinavir y radiación concurrente y temozolomida en pacientes con glioma de grado IV de la OMS

FUNDAMENTO: El mesilato de nelfinavir puede detener el crecimiento de células tumorales al bloquear algunas de las enzimas necesarias para el crecimiento celular. La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para destruir las células tumorales. Los medicamentos utilizados en la quimioterapia, como la temozolomida, funcionan de diferentes maneras para detener el crecimiento de las células tumorales, ya sea destruyéndolas o impidiendo que se dividan. Administrar mesilato de nelfinavir junto con radioterapia y temozolomida puede destruir más células tumorales.

PROPÓSITO: Este ensayo de fase I está estudiando los efectos secundarios y la mejor dosis de mesilato de nelfinavir cuando se administra junto con radioterapia y temozolomida en el tratamiento de pacientes con glioblastoma multiforme.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primario

  • Determinar la dosis máxima tolerada de mesilato de nelfinavir cuando se administra junto con radioterapia y temozolomida seguida de temozolomida sola en pacientes con glioblastoma multiforme.
  • Determinar la seguridad y las toxicidades limitantes de la dosis de este régimen en estos pacientes.

Secundario

  • Determine la supervivencia libre de progresión (PFS) y la supervivencia general (OS) de los pacientes tratados con este régimen.
  • Compare los valores medios observados de PFS y OS obtenidos en este estudio con los valores medios históricos de 6,9 ​​meses y 14,6 meses, respectivamente.

ESQUEMA: Este es un estudio de escalada de dosis de mesilato de nelfinavir.

Los pacientes reciben mesilato de nelfinavir oral dos veces al día comenzando 7-10 días antes del inicio de la quimiorradioterapia y continuando hasta la finalización de la quimiorradioterapia. Los pacientes se someten a radioterapia una vez al día 5 días a la semana y reciben temozolomida oral una vez al día durante 6 semanas. Comenzando 4 semanas después de completar el mesilato de nelfinavir y la quimiorradioterapia, los pacientes reciben temozolomida oral sola una vez al día en los días 1 a 5. El tratamiento con temozolomida se repite cada 28 días hasta por 6 ciclos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Después de completar la terapia del estudio, se realiza un seguimiento periódico de los pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 120 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Astrocitoma supratentorial grado IV de la OMS confirmado histológicamente (glioblastoma multiforme)

    • Enfermedad recién diagnosticada
  • Se ha sometido a una resección quirúrgica máxima

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

  • Estado funcional ECOG 0-2
  • RAN ≥ 1500/mm^3
  • Recuento de plaquetas ≥ 100 000/mm^3
  • Creatinina sérica < 1,5 veces el límite superior normal (LSN)
  • AST o ALT < 2 veces ULN
  • Bilirrubina sérica < 1,5 mg/dL
  • Sin infección por VIH conocida
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

  • Ver Características de la enfermedad
  • Sin radioterapia craneal previa
  • Más de 30 días desde agentes de investigación anteriores
  • Ningún otro agente en investigación concurrente
  • Sin uso concurrente de cualquiera de los siguientes medicamentos:

    • Antiarrítmicos (es decir, amiodarona o quinidina)
    • Antimicobacterianos (es decir, rifampicina)
    • Derivados del cornezuelo de centeno (es decir, dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina o metilergonovina)
    • Productos a base de hierbas (es decir, hierba de San Juan)
    • Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (es decir, lovastatina o simvastatina)
    • Neurolépticos (es decir, pimozida)
    • Sedantes y/o hipnóticos (es decir, midazolam o triazolam)
  • Se permiten corticosteroides simultáneos siempre que la dosis haya sido estable o haya disminuido durante ≥ 14 días antes del ingreso al estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo único
NFV-RT-Tem

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada de mesilato de nelfinavir
Periodo de tiempo: 90 dias
90 dias
Toxicidades limitantes de la dosis evaluadas por NCI CTC v3.0
Periodo de tiempo: 90 dias
90 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 5 años
5 años
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Un año
Un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jay F. Dorsey, MD, PhD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de junio de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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