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El estudio ParkCycle: ejercicio aeróbico en la EP

12 de noviembre de 2014 actualizado por: Radboud University Medical Center

El estudio ParkCycle: Efectos del ejercicio aeróbico sobre la plasticidad cognitiva y adaptativa en la enfermedad de Parkinson

El objetivo principal de este estudio es determinar las cualidades neuroprotectoras del programa de terapia de ejercicio a largo plazo en el hogar en pacientes humanos con EP. Se plantea la hipótesis de que una intervención de ejercicio podría retrasar el inicio de la terapia con levodopa (es decir, evidencia de neuroprotección). La primera parte implica un estudio piloto en el que se probará la viabilidad de la intervención y las medidas de resultado.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Terapia neuroprotectora (es decir, terapia que retarda el proceso de la enfermedad) es una necesidad médica no satisfecha en la enfermedad de Parkinson (EP). Los estudios en animales han demostrado que el ejercicio 'intensivo' mejora la función motora y puede tener propiedades neuroprotectoras. Los prometedores resultados en animales no se han traducido a pacientes con EP hasta el momento. Este es un ensayo de control aleatorio de dos grupos en el que veinte pacientes (10 en cada sitio) se someterán a una intervención de ejercicio de 6 meses en una bicicleta estacionaria de realidad virtual y veinte pacientes (10 en cada sitio) servirán como controles.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Nijmegen, Países Bajos, 6500HB
        • UMC St Radboud

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson idiopática según los criterios del Queen Square Brain Bank del Reino Unido
  • Enfermedad de Hoehn & Yahr estadios I-II
  • Edad entre 30 y 75 años
  • Tener actividad física insuficiente según la guía ACSM para adultos, 50-64 años con una condición crónica
  • Sin tratamiento con medicación antiparkinsoniana o recibiendo medicación, durante menos de dos años, responde a la medicación sin fluctuaciones.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico poco claro con banderas rojas
  • Problemas avanzados en el funcionamiento cognitivo: Puntuación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE)19 < 24
  • Comorbilidad grave: trastorno neurológico u ortopédico que afecta gravemente el movimiento; conocido por un especialista o médico
  • enfermedades pulmonares; conocido por un especialista o médico
  • Ataque
  • Alto riesgo de complicaciones cardiovasculares:

    • Hipertensión (sístole > 150 y diástole > 100)
    • diabetes mellitus; conocido por un especialista o médico
    • Defecto de la válvula cardíaca (especialmente estenosis de la válvula aórtica); conocido por un especialista o médico
    • trastorno del ritmo cardíaco; conocido por un especialista o médico
    • Insuficiencia cardiaca; conocido por un especialista o médico
  • Uso de ß-bloqueadores
  • No puede completar cuestionarios estadounidenses (para el sitio de Cleveland) o holandeses (para el sitio de Nijmegen)
  • Atención diaria institucionalizada
  • Contraindicaciones para la resonancia magnética funcional:

    • El embarazo
    • Implantes metálicos o dispositivos electrónicos
    • Convulsión anterior
    • Claustrofobia
    • No es capaz de mantener la cabeza inmóvil durante un período más largo, es decir, debido a un fuerte temblor de cabeza

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ejercicio
Los pacientes de Twente realizarán ejercicio aeróbico 3 veces por semana durante al menos 30 min.
intervención de ejercicio de seis meses de duración en una bicicleta estacionaria de realidad virtual, 3-5 veces por semana, cada sesión con una duración de 30-45 minutos a una frecuencia cardíaca objetivo (60-85% de frecuencia cardíaca de reserva).
Sin intervención: Control
Quince pacientes se incluirán como grupo de control y se les indicará que continúen con su nivel de actividad anterior durante todo el estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tarea de los senderos A y B
Periodo de tiempo: cada mes durante 6-7 meses
esta prueba requiere que los sujetos conecten números en una pantalla del 1 al 25 (parte A) y que conecten números con letras. Ya se ha demostrado que esta prueba neuropsicológica es sensible al daño del lóbulo frontal (p. Boll 1981) y ha sido reconocido como resultado de la función ejecutiva en PD21. Esta prueba se realiza mediante un sistema en línea llamado i-COMET que permite al sujeto completar la tarea semanalmente en casa. Los sujetos deben iniciar sesión en el sitio web de i-COMET (https://i-comet.com) con un nombre de usuario y contraseña que les proporciona el equipo de investigación.
cada mes durante 6-7 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
UPDRS
Periodo de tiempo: basal y después de 6 meses de seguimiento (FU)
basal y después de 6 meses de seguimiento (FU)
Pruebas cognitivas
Periodo de tiempo: basal y después de 6 meses FU
MMSE y SCOPA-org
basal y después de 6 meses FU
Pruebas cinéticas
Periodo de tiempo: basal y después de 6 meses FU
Timed Up and Go Test (iTUG) y una prueba de balanceo postural, como medida objetiva para el equilibrio y la movilidad. Prueba de golpecitos con los dedos como medida para la bradicinesia y prueba del tablero perforado como medida para la función motora compleja.
basal y después de 6 meses FU
cuestionarios
Periodo de tiempo: basal y después de 6 meses FU
El PDQ-39 es un cuestionario específico de EP que incluye 39 ítems relacionados con la calidad de vida. Otras características no motoras, como el estado de ánimo y el sueño, se miden respectivamente con HADS y SCOPA-Sleep.
basal y después de 6 meses FU
prueba de esfuerzo máximo
Periodo de tiempo: basal y después de 6 meses FU
para determinar la carga de entrenamiento y el estado físico del sujeto
basal y después de 6 meses FU
parámetros de viabilidad
Periodo de tiempo: después de 6 meses (finalización de la intervención)
Cumplimiento basado en la cantidad de sesiones de ejercicio completadas y la cantidad de tiempo que los pacientes se ejercitaron a su ritmo cardíaco objetivo.
después de 6 meses (finalización de la intervención)
neuroplasticidad
Periodo de tiempo: basal y después de 6 meses FU
  1. Cambios cerebrales volumétricos: la materia gris y blanca del cerebro se analizará mediante morfometría basada en Vox, una técnica validada y completamente automatizada para el análisis computacional de las diferencias en el volumen de materia gris y/o blanca global y local.
  2. Perfusión cerebral en estado de reposo: el acoplamiento funcional entre las subregiones de las estrías y la corteza cerebral se analizará mediante análisis de regresión múltiple sobre datos de resonancia magnética funcional en estado de reposo.
basal y después de 6 meses FU

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Bas Bloem, MD PhD, Radboud University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de marzo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de noviembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2014

Última verificación

1 de noviembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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