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Lo studio ParkCycle: esercizio aerobico nel PD

12 novembre 2014 aggiornato da: Radboud University Medical Center

Lo studio ParkCycle: effetti dell'esercizio aerobico sulla plasticità cognitiva e adattiva nella malattia di Parkinson

L'obiettivo principale di questo studio è determinare le qualità neuroprotettive del programma di terapia fisica a lungo termine, a casa, nei pazienti umani con PD. Si ipotizza che un intervento di esercizio fisico possa ritardare l'inizio della terapia con levo-dopa (es. evidenza di neuroprotezione). La prima parte prevede uno studio-pilota in cui verrà verificata la fattibilità dell'intervento e le misure di esito.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Terapia neuroprotettiva (es. terapia che rallenta il processo patologico) è un'esigenza medica insoddisfatta nella malattia di Parkinson (MdP). Studi sugli animali hanno dimostrato che l'esercizio "intenso" migliora la funzione motoria e può avere proprietà neuroprotettive. I risultati promettenti sugli animali non sono stati finora tradotti in pazienti con PD. Si tratta di uno studio di controllo randomizzato a due cluster in cui venti pazienti (10 in ciascun sito) saranno sottoposti a un intervento di esercizio di 6 mesi su una cyclette per realtà virtuale e venti pazienti (10 in ciascun sito) fungeranno da controlli.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

35

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nijmegen, Olanda, 6500HB
        • UMC St Radboud
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi della malattia di Parkinson idiopatica secondo i criteri della UK Queen Square Brain Bank
  • Malattia di Hoehn & Yahr stadi I-II
  • Età compresa tra 30 e 75 anni
  • Avere attività fisica insufficiente secondo le linee guida ACSM per adulti, 50-64 anni con una condizione cronica
  • Non trattato con farmaci antiparkinsoniani o in trattamento con farmaci, da meno di due anni, rispondente ai farmaci senza fluttuazioni.

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi poco chiara con Red Flags
  • Problemi avanzati nel funzionamento cognitivo: punteggio del Mini Mental State Examination (MMSE)19 <24
  • Grave comorbilità: disturbo neurologico o ortopedico che compromette gravemente il movimento; conosciuto dallo specialista o dal medico
  • Malattie polmonari; conosciuto dallo specialista o dal medico
  • Colpo
  • Alto rischio di complicanze cardiovascolari:

    • Ipertensione (sistole >150 e diastole >100)
    • Diabete mellito; conosciuto dallo specialista o dal medico
    • Difetto della valvola cardiaca (in particolare stenosi della valvola aortica); conosciuto dallo specialista o dal medico
    • Disturbo del ritmo cardiaco; conosciuto dallo specialista o dal medico
    • Insufficienza cardiaca; conosciuto dallo specialista o dal medico
  • Uso di ß-bloccanti
  • Non è in grado di completare questionari americani (per il sito di Cleveland) o olandesi (per il sito di Nijmegen)
  • Assistenza giornaliera istituzionalizzata
  • Controindicazioni per fMRI:

    • Gravidanza
    • Impianti metallici o dispositivi elettronici
    • Precedenti sequestri
    • Claustrofobia
    • Non è in grado di mantenere la testa ferma per un periodo più lungo, ad esempio a causa di un forte tremore alla testa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Esercizio
I pazienti Twente eseguiranno esercizi aerobici 3 volte a settimana per almeno 30 minuti
intervento di esercizio di sei mesi su una bici di realtà virtuale stazionaria, 3-5 volte a settimana, ogni sessione della durata di 30-45 minuti a una frequenza cardiaca target (60-85% di riserva di frequenza cardiaca).
Nessun intervento: Controllo
Quindici pazienti saranno elencati come gruppo di controllo e saranno istruiti a continuare il loro precedente livello di attività durante lo studio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Traccia A e compito B
Lasso di tempo: ogni mese per 6-7 mesi
questo test richiede ai soggetti di collegare i numeri su uno schermo da 1 a 25 (parte A) e di collegare i numeri alle lettere. Questo test neuropsicologico ha già dimostrato di essere sensibile al danno del lobo frontale (ad es. Boll 1981) ed è stato riconosciuto come esito per la funzione esecutiva nel PD21. Questo test viene eseguito utilizzando un sistema online chiamato i-COMET che consente al soggetto di completare l'attività settimanalmente a casa. I soggetti devono effettuare il login al sito i-COMET (https://i-comet.com) con un nome utente e una password forniti loro dal team di ricerca.
ogni mese per 6-7 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
AGGIORNA
Lasso di tempo: basale e dopo 6 mesi di follow-up (FU)
basale e dopo 6 mesi di follow-up (FU)
Test cognitivi
Lasso di tempo: basale e dopo 6 mesi FU
MMSE e SCOPA-org
basale e dopo 6 mesi FU
Prove cinetiche
Lasso di tempo: basale e dopo 6 mesi FU
Timed Up and Go Test (iTUG) e un test di oscillazione posturale, come misura oggettiva per l'equilibrio e la mobilità Test del tocco delle dita come misura per la bradicinesia e un test pegboard come misura per la funzione motoria complessa
basale e dopo 6 mesi FU
questionari
Lasso di tempo: basale e dopo 6 mesi FU
Il PDQ-39 è un questionario specifico per il PD che include 39 item riguardanti la qualità della vita. Altre caratteristiche non motorie come l'umore e il sonno sono rispettivamente misurate utilizzando HADS e SCOPA-Sleep.
basale e dopo 6 mesi FU
prova da sforzo massimale
Lasso di tempo: basale e dopo 6 mesi FU
per determinare il carico di allenamento e la forma fisica del soggetto
basale e dopo 6 mesi FU
parametri di fattibilità
Lasso di tempo: dopo 6 mesi (interruzione dell'intervento)
Conformità basata sul numero di sessioni di allenamento completate e sulla quantità di tempo in cui i pazienti si sono esercitati alla frequenza cardiaca target.
dopo 6 mesi (interruzione dell'intervento)
neuroplasticità
Lasso di tempo: basale e dopo 6 mesi FU
  1. Cambiamenti cerebrali volumetrici: la materia grigia e bianca cerebrale sarà analizzata utilizzando la morfometria basata su Vox, una tecnica validata e completamente automatizzata per l'analisi computazionale delle differenze nel volume globale e locale della materia grigia e/o bianca.
  2. Perfusione cerebrale in stato di riposo: l'accoppiamento funzionale tra le sottoregioni striali e la corteccia cerebrale sarà analizzato utilizzando analisi di regressione multiple su dati di risonanza magnetica funzionale in stato di riposo.
basale e dopo 6 mesi FU

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Bas Bloem, MD PhD, Radboud University Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 marzo 2012

Primo Inserito (Stima)

23 marzo 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

13 novembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 novembre 2014

Ultimo verificato

1 novembre 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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