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Baños diarios con clorhexidina y tasas de infección en pacientes en estado crítico

9 de enero de 2014 actualizado por: Michael Noto, Vanderbilt University

Estudio de fase 4 del impacto del baño diario con toallitas impregnadas de gluconato de clorhexidina en infecciones nosocomiales en pacientes críticos

Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria son una causa importante de morbilidad entre los pacientes críticos. Bañar a los pacientes en estado crítico con paños impregnados con el agente antimicrobiano de amplio espectro clorhexidina-gluconato puede disminuir las infecciones relacionadas con la atención médica. El propósito de este estudio es evaluar el efecto del baño diario con toallas de baño desechables impregnadas con clorhexidina, en comparación con el baño diario con toallas de baño desechables estándar no impregnadas con clorhexidina, sobre las tasas de infecciones asociadas a la atención médica en pacientes en estado crítico. .

Hipótesis: El baño diario de la piel con toallitas impregnadas de clorhexidina reducirá las tasas de infecciones asociadas a la atención sanitaria en pacientes ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos (UCI).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12000

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes admitidos en las unidades de cuidados intensivos médicos, quirúrgicos, traumatológicos, cardiovasculares y neurológicos para adultos en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt.

Criterio de exclusión:

  1. Ser atendido en la UCI de quemados o pacientes con NET/SJS o quemados atendidos en una de las unidades de cuidados intensivos no quemados.
  2. Pacientes con alergia conocida al gluconato de clorhexidina
  3. Edad < 18 años
  4. Pacientes en los que el baño diario no sería seguro

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Baño de clorhexidina
Los pacientes en una UCI aleatorizados al brazo de tratamiento 1 se bañarán con paños desechables de un solo uso, sin enjuague, impregnados con una solución de gluconato de clorhexidina al 2% (paños de gluconato de clorhexidina al 2% Sage®). El baño de la piel de los brazos, el pecho, el abdomen, la espalda, ambas piernas, el perineo y las nalgas se realizará diariamente y según sea necesario después de que los pacientes se ensucien. La cara y el cuello no se lavarán de esta manera, sino que se lavarán con toallitas humedecidas con agua. Todos los demás procedimientos de limpieza y control de infecciones se realizarán según la práctica actual en cada unidad de cuidados intensivos.
Los pacientes en una UCI aleatorizados al brazo de tratamiento 1 se bañarán con paños desechables de un solo uso, sin enjuague, impregnados con una solución de gluconato de clorhexidina al 2% (paños de gluconato de clorhexidina al 2% Sage®). El baño de la piel de los brazos, el pecho, el abdomen, la espalda, ambas piernas, el perineo y las nalgas se realizará diariamente y según sea necesario después de que los pacientes se ensucien. La cara y el cuello no se lavarán de esta manera, sino que se lavarán con toallitas humedecidas con agua. Todos los demás procedimientos de limpieza y control de infecciones se realizarán según la práctica actual en cada unidad de cuidados intensivos.
Comparador activo: Baño sin clorhexidina
Los pacientes en una UCI aleatorizados al brazo de tratamiento 2 se bañarán con paños desechables de un solo uso, sin enjuague, que no contengan solución de gluconato de clorhexidina (toallitas limpiadoras Sage Comfort Bath®). El baño de la piel de los brazos, el pecho, el abdomen, la espalda, ambas piernas, el perineo y las nalgas se realizará diariamente y según sea necesario después de que los pacientes se ensucien. La cara y el cuello no se lavarán de esta manera, sino que se lavarán con toallitas humedecidas con agua. Todos los demás procedimientos de limpieza y control de infecciones se realizarán según los protocolos vigentes en cada unidad de cuidados intensivos.
Los pacientes en una UCI aleatorizados al brazo de tratamiento 2 se bañarán con paños desechables de un solo uso, sin enjuague, que no contengan solución de gluconato de clorhexidina (toallitas limpiadoras Sage Comfort Bath®). El baño de la piel de los brazos, el pecho, el abdomen, la espalda, ambas piernas, el perineo y las nalgas se realizará diariamente y según sea necesario después de que los pacientes se ensucien. La cara y el cuello no se lavarán de esta manera, sino que se lavarán con toallitas humedecidas con agua. Todos los demás procedimientos de limpieza y control de infecciones se realizarán según los protocolos vigentes en cada unidad de cuidados intensivos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Un compuesto de infecciones asociadas a la atención médica
Periodo de tiempo: A diario

Una combinación de las siguientes infecciones asociadas a la atención médica:

  1. Infecciones del torrente sanguíneo asociadas a vías centrales (CLABSI)
  2. Posible o probable neumonía asociada al ventilador (NAV)
  3. Infección del tracto urinario asociada al catéter (ITUAC)
  4. Diarrea asociada a C. difficile
A diario

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de infección de cada sitio individual incluidas en el cálculo compuesto anterior
Periodo de tiempo: A diario
  1. Infecciones del torrente sanguíneo asociadas a vías centrales (CLABSI)
  2. Posible o probable neumonía asociada al ventilador (NAV)
  3. Infección del tracto urinario asociada al catéter (ITUAC)
  4. Diarrea asociada a C. difficile
A diario
Reacciones cutáneas
Periodo de tiempo: Según sea necesario
Reacciones cutáneas relacionadas con la clorhexidina tópica
Según sea necesario
Mortalidad hospitalaria
Periodo de tiempo: Un año
Mortalidad hospitalaria
Un año
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Un año
Duración de la estancia hospitalaria
Un año
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Un año
Duración de la estancia en la UCI
Un año
Tasa de cultivos positivos para organismos multirresistentes
Periodo de tiempo: A diario
A diario
Tasas de contaminación de hemocultivos
Periodo de tiempo: A diario
A diario
Tasas de infecciones del torrente sanguíneo adquiridas en el cuidado de la salud
Periodo de tiempo: A diario
A diario

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Análisis de subgrupos por unidad de cuidados intensivos individual
Periodo de tiempo: Un año
Un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Michael J Noto, MD, PhD, Vanderbilt University Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de enero de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2014

Última verificación

1 de enero de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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