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Inmunogenicidad, seguridad y tolerabilidad de una vacuna contra la influenza tetravalente de partículas similares a virus estacional derivada de plantas en adultos

11 de noviembre de 2019 actualizado por: Medicago

Inmunogenicidad, seguridad y tolerabilidad de una vacuna tetravalente contra la influenza derivada de plantas similares a virus estacionales en adultos

Un ensayo de fase II, multicéntrico, observador ciego, aleatorizado, de rango de dosis, controlado con placebo para evaluar la inmunogenicidad, la seguridad y la tolerabilidad de una sola inyección intramuscular de la vacuna contra la influenza tetravalente VLP estacional derivada de plantas administrada a adultos sanos 18-49 años de edad.

Se aleatorizará un total de trescientos sujetos en cuatro (4) grupos de 75 sujetos para recibir una inyección de un nivel de dosis baja, media o alta de la vacuna tetravalente VLP contra la influenza o la preparación de placebo (100 milimolar (mM ) tampón fosfato + cloruro sódico (NaCl) 150 mM + Tween 80 al 0,01 %.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio será un aumento de dosis, escalonamiento de cohortes (inscripción lenta) para los 3 niveles de dosis (nivel de dosis bajo, medio o alto) con un grupo controlado con placebo:

  • Cohorte 1: Se aleatorizará una primera cohorte de ciento diecinueve sujetos (119); de estos, setenta y cinco (75) serán dosificados con la dosis más baja de la vacuna VLP tetravalente, diecinueve (19) serán dosificados con la dosis media de la vacuna VLP tetravalente y veinticinco (25) recibirán un placebo. Los datos de seguridad de 7 días después de la inmunización serán recopilados y revisados ​​por la Junta de Monitoreo de Datos y Seguridad (DSMB) que consta del Investigador Principal (PI), el Oficial Médico del Patrocinador y tres expertos médicos externos como miembros con derecho a voto, antes de permitir la inmunización. con la cohorte 2.
  • Cohorte 2: Se aleatorizará una segunda cohorte de cien sujetos (100) sujetos; de estos, cincuenta y seis (56) recibirán la dosis media de la vacuna VLP tetravalente, diecinueve (19) la dosis alta de la vacuna VLP tetravalente y veinticinco (25) recibirán un placebo. El DSMB recopilará y revisará los datos de seguridad de 7 días después de la inmunización, antes de permitir la inmunización con la dosis más alta.
  • Cohorte 3: Se aleatorizará una tercera cohorte de ochenta y un sujetos (81); de estos cincuenta y seis (56) dosificados con la dosis alta de la vacuna tetravalente VLP y veinticinco (25) recibirán un placebo.

Tres (3) y 21 días después de la inmunización, se recopilarán y analizarán datos clave de seguridad (Día 3) e inmunogenicidad (Día 21). Todos los sujetos serán seguidos por seguridad hasta el día 201 (seguimiento de 6 meses), independientemente de la fase del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33024
        • Broward Research Group
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33143
        • Miami Research Associates

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 49 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adultos de sexo masculino y femenino, de 18 a 49 años de edad, inclusive.
  2. Índice de masa corporal (IMC) de ≥18 y ≤32.
  3. Dar su consentimiento para participar en este estudio (mediante la firma del formulario de consentimiento informado). En opinión del Investigador, la competencia y la voluntad de proporcionar un consentimiento informado por escrito para la participación después de leer el formulario de consentimiento informado. El sujeto debe tener la oportunidad adecuada de discutir el estudio con un investigador o una persona designada calificada.
  4. Saludable según lo juzgado por el investigador o su designado y determinado por un examen físico general completo, signos vitales, pruebas de laboratorio clínico e historial médico realizado no más de 30 días antes de la administración de la vacuna del estudio. Los sujetos con una enfermedad crónica preexistente podrán participar si la enfermedad es estable y, según el criterio del investigador, es poco probable que la afección confunda los resultados del estudio o suponga un riesgo adicional para el sujeto al participar en el estudio. La enfermedad estable generalmente se define como la ausencia de un nuevo inicio de exacerbación de una enfermedad crónica preexistente 6 meses antes de la inmunización. Según el juicio del investigador, un sujeto con una estabilización más reciente de una enfermedad también podría ser elegible.
  5. Comprensión de los requisitos del estudio, disponibilidad expresa para el período de estudio requerido, capacidad para asistir a visitas programadas, accesible por teléfono de manera constante.
  6. Si es mujer, tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en suero en la selección y una prueba de embarazo en orina negativa el día 0 antes de la inmunización.
  7. La mujer en edad fértil debe usar un método anticonceptivo efectivo durante 1 mes antes de la inmunización y acepta continuar empleando medidas adecuadas de control de la natalidad durante al menos 60 días después de la inmunización. Además, no debe tener planes de quedar embarazada durante al menos 2 meses después de la inmunización. Se debe preguntar a los sujetos abstinentes qué método(s) usarían, si sus circunstancias cambiaran, y se deben excluir los sujetos sin un plan bien definido.

    Se consideran eficaces las siguientes relaciones o métodos anticonceptivos:

    • Anticonceptivos hormonales (p. ej., inyectables, tópicos [parche], anillo vaginal estrogénico, etc.);
    • Dispositivo intrauterino (DIU) con o sin liberación hormonal;
    • Pareja masculina que usa un condón más espermicida o pareja esterilizada (al menos 1 año antes de la inmunización);
    • Historial creíble de abstinencia (autoinformado);
    • Abstinencia heterosexual al menos 60 días después de la inmunización;
    • pareja femenina.
  8. Mujeres no fértiles se define como:

    • Quirúrgicamente estéril (definido como ligadura de trompas bilateral o histerectomía realizada más de 1 mes antes de la inmunización);
    • Posmenopáusicas (ausencia de menstruación durante 24 meses consecutivos y edad compatible con el cese natural de la ovulación).

Criterio de exclusión:

  1. Según la opinión del Investigador, presencia de enfermedad médica o neuropsiquiátrica no controlada, aguda o crónica significativa. "No controlado" se define como:

    • Requerir un nuevo tratamiento médico o quirúrgico dentro del mes anterior a la administración de la vacuna del estudio;
    • Requerir un cambio en la dosis del medicamento en un mes antes de la administración de la vacuna del estudio debido a síntomas no controlados o toxicidad del fármaco (los ajustes de dosis electivos en sujetos estables son aceptables).
  2. Cualquier condición médica o neuropsiquiátrica o cualquier historial de uso excesivo de alcohol o abuso de drogas que, en opinión del Investigador, haría que el sujeto no pudiera dar su consentimiento informado o proporcionar informes y observaciones de seguridad válidos.
  3. Cualquier enfermedad autoinmune o cualquier condición inmunosupresora o inmunodeficiencia confirmada o sospechada, incluidos antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o C, o la presencia de una enfermedad linfoproliferativa.
  4. Administración de cualquier vacuna (incluida cualquier otra vacuna contra la influenza) dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio o la administración planificada dentro del período desde la vacunación hasta el muestreo de sangre el día 21 o dentro de los 30 días anteriores al muestreo de sangre el día 201. La inmunización en caso de emergencia será evaluada caso por caso por el Investigador.
  5. Administración de cualquier vacuna contra la influenza con adyuvante o en investigación dentro del año anterior a la inscripción en el estudio o administración planificada antes de la finalización de este estudio (Día 201). Administración de cualquier vacuna contra la influenza 'estándar', sin adyuvante (p. ej., vacuna viva atenuada trivalente inactivada (TIV) o vacuna tetravalente inactivada (QIV) IN o vacuna dividida TIV o QIV por vía intradérmica o intramuscular) antes de las 30 el período de exclusión de días mencionado anteriormente sería aceptable.
  6. Uso de cualquier producto en investigación o no registrado dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio o uso planificado durante el período del estudio. Los sujetos no pueden participar en ningún otro estudio de investigación o de medicamentos comercializados mientras participen en este estudio (aproximadamente 8 meses).
  7. Tratamiento con glucocorticoides sistémicos a una dosis superior a 10 mg de prednisona al día, o su equivalente, durante más de 7 días consecutivos o durante 10 o más días en total, en el plazo de un mes desde la administración de la vacuna del estudio, cualquier otro fármaco citotóxico o inmunosupresor, o cualquier inmunoglobulina preparación dentro de los 3 meses posteriores a la vacunación. Se permiten dosis bajas de glucocorticoides nasales o inhalados.
  8. Cualquier trastorno importante de la coagulación o tratamiento con derivados de la warfarina o heparina. Son elegibles las personas que reciben medicamentos antiplaquetarios profilácticos (p. ej., aspirina en dosis bajas [no más de 325 mg/día]) y sin una tendencia al sangrado clínicamente aparente. Los sujetos tratados con medicamentos de nueva generación que no aumenten el riesgo de hemorragia intramuscular (como el clopidogrel) también son elegibles.
  9. Antecedentes de alergia a cualquiera de los componentes de la vacuna del estudio tetravalente VLP, o a la solución salina tamponada con fosfato (PBS; utilizada como placebo), o alergia al tabaco.
  10. Antecedentes de reacciones alérgicas anafilácticas a algún alimento, medicamento o picadura de abeja.
  11. Cualquier antecedente de asma (p. ej., estado asmático, hospitalización para el control del asma) o episodios recurrentes de asma que requieran atención médica en los últimos 3 años (≥ 1 episodio/año).
  12. Uso continuo de antihistamínicos en las últimas 4 semanas antes de la inmunización o uso de antihistamínicos 48 horas antes de la inmunización del estudio.
  13. Tiene un sarpullido, una afección dermatológica, tatuajes, masa muscular o cualquier otra anomalía en el lugar de la inyección que pueda interferir con el índice de reacción en el lugar de la inyección.
  14. Haber recibido una transfusión de sangre dentro de los 90 días anteriores a la vacunación del estudio.
  15. Si es mujer, tener un resultado de prueba de embarazo positivo o dudoso antes de la inmunización o mujeres lactantes.
  16. Alteraciones de los signos vitales (presión arterial sistólica y/o presión arterial diastólica, frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria). Aunque una medición de signos vitales está fuera de los rangos aceptables, un sujeto puede incluirse en el estudio según el criterio del investigador. Presencia de cualquier enfermedad febril (incluyendo temperatura oral (OT) ≥38.0˚C dentro de las 24 horas previas a la inmunización). Dichos sujetos pueden ser reevaluados para la inscripción después de la resolución de la enfermedad.
  17. Cáncer o tratamiento para el cáncer dentro de los 3 años posteriores a la administración de la vacuna del estudio. Son elegibles las personas con antecedentes de cáncer que estén libres de la enfermedad sin tratamiento durante 3 años o más. Las personas con carcinoma basocelular de la piel tratado y sin complicaciones son elegibles. Las personas con cáncer de próstata local no diseminado y no tratado son elegibles.
  18. Identificado como Investigador o empleado del Investigador o sitio clínico con participación directa en el estudio propuesto, o identificado como miembro de la familia inmediata (es decir, padre, cónyuge, hijo natural o adoptado) del Investigador o empleado con participación directa en el estudio propuesto estudiar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Una sola dosis de Placebo
Una sola dosis de placebo
Experimental: Dosis baja de vacuna tetravalente VLP
Una sola dosis baja de vacuna VLP tetravalente
Una sola dosis baja de vacuna VLP tetravalente
Experimental: Dosis media de vacuna tetravalente VLP
Una sola dosis media de vacuna tetravalente VLP
Una sola dosis media de vacuna tetravalente VLP
Experimental: Alta dosis de vacuna tetravalente VLP
Una sola dosis alta de vacuna tetravalente VLP
Una sola dosis alta de vacuna tetravalente VLP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad (contra cepas vacunales)
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante títulos geométricos medios (GMT) de inhibición de la hemaglutinación (anticuerpo HI en los días 0 y 21) de anticuerpos contra las cepas vacunales y se evaluará midiendo el aumento medio geométrico, la tasa de seroconversión y la tasa de seroprotección. Las muestras serológicas de seguimiento para GMT se recolectarán el día 201.
21 días después de la inyección
Seguridad
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La seguridad y la tolerabilidad se evaluarán mediante la tasa, la gravedad y la relación con la vacunación de los eventos adversos solicitados y no solicitados posteriores a la vacunación. Se realizará un período de seguimiento de 6 meses.
21 días después de la inyección

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad (frente a cepas vacunales y cepas heterólogas)
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante títulos medios geométricos (GMT) de anticuerpos de microneutralización (anticuerpo MN en los días 0 y 21) contra las cepas vacunales y se evaluará midiendo el aumento medio geométrico y la tasa de seroconversión. La reactividad cruzada de los anticuerpos inducidos por una sola dosis de la vacuna VLP tetravalente también se evaluará y medirá mediante HI y títulos de anticuerpos de microneutralización (MN) para cepas de influenza heterólogas. Esto se evaluará utilizando las medidas de aumento medio geométrico, tasa de seroconversión y tasa de seroprotección (solo para HI).
21 días después de la inyección

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David J Seiden, MD, Broward Research Group

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de julio de 2014

Finalización primaria (Actual)

22 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

22 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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