Comparación de ibuprofeno intravenoso y paracetamol en pacientes con dolor lumbar presentados en el servicio de urgencias

El paracetamol y el ibuprofeno alivian el dolor con diferentes mecanismos.

El paracetamol se denomina analgésico simple y antipirético. A pesar de las afirmaciones duraderas de que actúa mediante la inhibición de la producción de prostaglandinas mediada por la ciclooxigenasa (COX), a diferencia de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

El ibuprofeno es el AINE más utilizado y recetado con mayor frecuencia. Es un inhibidor no selectivo de la ciclooxigenasa-1 (COX-1) y la ciclooxigenasa-2 (COX-2).4 Aunque sus propiedades antiinflamatorias pueden ser más débiles que las de otros AINE, tiene un papel analgésico y antipirético destacado.

En el juicio de los investigadores; Los investigadores intentaron comparar el paracetamol intravenoso y el ibuprofeno en pacientes con dolor lumbar.

• Todos los pacientes elegibles para el estudio fueron asignados aleatoriamente a uno de dos grupos:
• Primer grupo: 1000 mg de paracetamol en 150 ml de solución salina normal administrados como infusión intravenosa lenta durante 5 minutos.
• Se retiran 100 ml de solución salina antes de la adición de 100 ml de paracetamol (Perfalgan, Bristol Myers, Italia) para tener el mismo volumen.
• Segundo grupo: 800 mg de ibuprofeno (Intrafen Flk, medicamento Gen, Turquía) en 150 ml de solución salina normal administrados como una infusión intravenosa lenta durante 5 minutos.
• Los paquetes de medicamentos se prepararon de acuerdo con la secuencia de números aleatorios generada por computadora para asignar asignaciones de tratamiento
• La lista de asignación fue mantenida por la enfermera de emergencia. Los pacientes recibieron los esquemas de medicación con paracetamol o ibuprofeno según sus asignaciones aleatorias.
• Después de la inscripción y el registro de la información inicial, se obtuvo el siguiente paquete de fármaco del estudio numerado y se administró como una infusión durante 5 minutos.
• La aleatorización se logró mediante el uso de software informático para generar números aleatorios.
• Un investigador que desconocía la asignación de pacientes observó todo el procedimiento y registró las puntuaciones del dolor lumbar.
• Los pacientes de ambos grupos recibieron dos tipos de medicación de manera similar (por ejemplo, 150 ml de solución salina normal administrada como una infusión intravenosa lenta durante 5 minutos), asegurando así el doble ciego.
• Las puntuaciones del dolor lumbar se registraron a los 0, 15 y 30 min en una EVA de 1 a 10
• La medicación de rescate se administra dentro de los 30 minutos posteriores a la administración del fármaco del estudio si los pacientes responden afirmativamente a la pregunta "¿Necesita algún requisito analgésico adicional?".
• También se registraron todos los demás medicamentos requeridos durante el estudio.