Vergelijking van intraveneuze ibuprofen en paracetamol bij patiënten met lage rugpijn gepresenteerd aan de afdeling spoedeisende hulp

Paracetamol en Ibuprofen verlichten elk pijn met verschillende mechanismen.

Paracetamol wordt een eenvoudig analgeticum en een koortswerend middel genoemd. Ondanks aanhoudende beweringen dat het werkt door remming van cyclo-oxygenase (COX)-gemedieerde productie van prostaglandinen, in tegenstelling tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Ibuprofen is de meest gebruikte en meest voorgeschreven NSAID. Het is een niet-selectieve remmer van cyclo-oxygenase-1 (COX-1) en cyclo-oxygenase-2 (COX-2).4 Hoewel de ontstekingsremmende eigenschappen mogelijk zwakker zijn dan die van sommige andere NSAID's, speelt het een prominente pijnstillende en koortswerende rol.

In het onderzoek van de onderzoekers; De onderzoekers wilden intraveneuze paracetamol en ibuprofen vergelijken bij patiënten met lage rugpijn

• Alle patiënten die in aanmerking kwamen voor de studie werden gerandomiseerd naar een van de volgende twee groepen:
• Eerste groep: 1000 mg paracetamol in 150 ml normale zoutoplossing, gegeven als een langzaam intraveneus infuus gedurende 5 minuten.
• 100 ml zoutoplossing wordt verwijderd voordat 100 ml paracetamol (Perfalgan, Bristol Myers, Italië) wordt toegevoegd om hetzelfde volume te verkrijgen.
• Tweede groep: 800 mg Ibuprofen (Intrafen Flk, Gen-medicijn, Turkije) in 150 ml normale zoutoplossing, gegeven als een langzame intraveneuze infusie gedurende 5 minuten.
• Medicijnpakketten werden opgesteld volgens de door de computer gegenereerde willekeurige nummerreeks om behandelingstoewijzingen toe te wijzen
• De toewijzingslijst werd bijgehouden door de spoedverpleegkundige. Patiënten kregen de paracetamol- of ibuprofen-medicatieschema's volgens hun willekeurige toewijzingen.
• Na inschrijving en registratie van basislijninformatie werd de volgende genummerde studiegeneesmiddelverpakking verkregen en toegediend als een infuus gedurende 5 minuten.
• Randomisatie werd bereikt door computersoftware te gebruiken om willekeurige getallen te genereren.
• Een onderzoeker die blind was voor de toewijzing van patiënten observeerde de hele procedure en noteerde de scores voor lage rugpijn.
• Patiënten in beide groepen kregen twee soorten medicatie op een vergelijkbare manier (bijvoorbeeld 150 ml normale zoutoplossing toegediend als een langzaam intraveneus infuus gedurende 5 minuten), waardoor dubbele blindering werd gegarandeerd.
• Lage rugpijnscores werden geregistreerd op 0, 15 en 30 minuten op een VAS van 1 tot 10
• Rescue-medicatie wordt gegeven binnen 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel als de patiënten ja zeggen op de vraag "Heeft u nog aanvullende analgetica nodig?"
• Alle andere medicijnen die tijdens het onderzoek nodig waren, werden ook geregistreerd.