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Eficacia y seguridad del kit LifeSeal™ para el sellado de la línea de grapas colorrectales

29 de marzo de 2018 actualizado por: LifeBond Ltd.

Eficacia y seguridad del kit LifeSeal™ para el sellado de líneas de grapas en anastomosis colorrectales y coloanales: un estudio prospectivo aleatorizado

Kit LifeSeal™, sellador quirúrgico diseñado para el refuerzo de la línea de grapas que se aplica sobre la línea anastomótica para evitar la fuga del contenido intestinal hasta que se restablezca la función fisiológica completa.

FUNDAMENTO: La fuga anastomótica posoperatoria es una de las complicaciones más devastadoras y temidas en la cirugía colorrectal. El riesgo de fuga anastomótica posoperatoria varía ampliamente según el nivel de la anastomosis, mientras que el riesgo es mayor en la anastomosis baja.

Para demostrar mejor los beneficios de LifeSeal™ en el refuerzo de la línea de grapas y ayudar a reducir las fugas, el estudio incluye anastomosis de alto riesgo, definidas como anastomosis colorrectales y coloanales realizadas dentro de los 10 cm desde el borde anal.

DISEÑO DEL ESTUDIO: Este estudio está diseñado como un estudio prospectivo, multicéntrico, multinacional, aleatorizado, simple ciego y de doble brazo OBJETIVO PRINCIPAL: El objetivo principal de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad del kit LifeSeal™ medida por el cambio en las tasas generales de fuga anastomótica en sujetos sometidos a resección anterior baja con una anastomosis por debajo de 10 cm desde el margen anal, durante las primeras 17 semanas después de la cirugía.

OBJETIVOS SECUNDARIOS: El objetivo secundario de este estudio es evaluar la incidencia de fugas posoperatorias y los beneficios adicionales que podrían estar relacionados con el uso del kit LifeSeal™, como reducir la gravedad y mejorar el resultado de una fuga una vez que ha ocurrido. Además, el estudio permitirá la recopilación y el análisis de datos de seguridad adicionales y la evaluación de la usabilidad del dispositivo, la utilización de recursos médicos y las medidas de calidad de vida relacionadas con la salud.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

736

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aalst, Bélgica
        • OLV Ziekenhuis Aalst
      • Genk, Bélgica
        • Ziekenhuis Oost-Limburg
      • Gent, Bélgica
        • Gent University Hospital
      • Leuven, Bélgica
        • University Hospital Leuven
      • Copenhagen, Dinamarca
        • Bispebjerg Hospital
      • Roskilde, Dinamarca
        • Zealand University Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos
        • University of Southern CA
      • Stanford, California, Estados Unidos
        • Stanford University
    • Florida
      • Florida City, Florida, Estados Unidos
        • Florida Hospital
      • Tampa, Florida, Estados Unidos
        • Tampa General Hospital
      • Weston, Florida, Estados Unidos
        • Cleveland Clinic Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos
        • University of Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos
        • Indiana University
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos
        • Franciscan
    • Louisiana
      • Jefferson, Louisiana, Estados Unidos
        • Ochsner Clinic Foundation
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos
        • Johns Hopkins Hospital
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos
        • University of Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos
        • Medical University SC (MUSC)
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos
        • Spectrum Health
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos
        • Washington University
    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos
        • Albany Medical Center
      • New York, New York, Estados Unidos
        • New York University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos
        • Cleveland Clinic
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos
        • University Hospital Cleveland Medical Center
    • Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, Estados Unidos
        • Penn State University
    • South Carolina
      • Durham, South Carolina, Estados Unidos
        • Duke University
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos
        • University of Vermont
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos
        • University of Virginia
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos
        • Medical College of Wisconsin
      • Petah Tikva, Israel
        • Beilinson Rabin Medical Center
      • Tel Aviv, Israel
        • Sourasky Medical Center
      • Tzrifin, Israel
        • Assaf Harofeh Medical Center
      • Bologna, Italia
        • Policlinico S.Orsola Malpighi
      • Milano, Italia
        • Humanitas Research Hospital
      • Padova, Italia
        • University of Padova
      • Eindhoven, Países Bajos
        • Catharina Hospital Eindhoven
      • Malmö, Suecia
        • Lund University Hospital
      • Stockholm, Suecia
        • Karolinska University Hospital
      • Uppsala, Suecia
        • Uppsala University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer ≥ 21 años de edad en la visita de selección.
  2. Consentimiento informado por escrito obtenido del sujeto o del representante legal del sujeto y capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del estudio.
  3. El sujeto es diagnosticado con cáncer colorrectal.
  4. El sujeto está programado para cirugía electiva abierta, laparoscópica o asistida por robot que implica la creación de una anastomosis circular con grapas creada dentro de los 10 cm desde el borde anal.
  5. Procedimiento que implica la escisión total del mesorrecto por vía abdominal o transanal.
  6. Las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos aceptables, como la anticoncepción hormonal o dos formas de anticoncepción de barrera. Se deben usar métodos anticonceptivos aceptables de manera constante desde 30 días antes de la selección hasta 3 años después de la cirugía.

Criterio de exclusión:

Criterios de exclusión preoperatorios:

  1. Sujeto femenino que está embarazada, amamantando o en edad fértil no está dispuesta a practicar el control de la natalidad hasta 3 años después de la cirugía.
  2. Presencia de una condición o anormalidad que a juicio del Investigador comprometería la seguridad del sujeto o la calidad de los datos.
  3. El sujeto tiene antecedentes de hipersensibilidad a la gelatina o al colágeno de origen porcino.
  4. El sujeto tiene antecedentes de hipersensibilidad a la transglutaminasa microbiana.
  5. El sujeto tiene disfibrinogenemia, hipofibrinogenemia o fibrinogenemia conocidas, sin corrección preoperatoria de los niveles de fibrinógeno.
  6. Sujeto que participa en cualquier otro estudio que involucre un fármaco o dispositivo en investigación (no aprobado) en los últimos 60 días.
  7. Los sujetos que participen en estudios que involucren medicamentos o dispositivos aprobados se inscribirán solo después de una consideración mutua del investigador junto con el Patrocinador.
  8. Sujeto con un IMC ≥50, que puede interferir con el acceso al sitio quirúrgico y aumentar el riesgo operatorio general.
  9. Sujeto con estatus de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) superior a 3.
  10. Uso de Avastin dentro de los 30 días previos a la cirugía.
  11. Sujeto que se ha sometido a una anastomosis pélvica previa.
  12. El sujeto está programado para otra cirugía durante los primeros 6 meses posteriores a la cirugía (sin incluir el cierre del estoma, la colocación del puerto para quimioterapia o la inserción de un stent en el uréter).
  13. Sujeto con una infección abdominal o pélvica activa en el sitio de la operación.
  14. El sujeto ha sido tratado previamente con LifeSeal™ Surgical Sealant.

Criterios de exclusión intraoperatoria

  1. La anastomosis o procedimiento (TME) se realizó de manera diferente a lo definido en los criterios de inclusión.
  2. El sujeto recibió sellador intraoperatorio, pegamento o cualquier material de refuerzo que no sea el sellador quirúrgico LifeSeal™.
  3. El sujeto tiene carcinomatosis peritoneal.
  4. El sujeto requiere una anastomosis adicional no relacionada durante la cirugía.
  5. El sujeto está pasando por otro procedimiento quirúrgico (que no sea ileostomía o adhesiolisis) durante la cirugía.
  6. Sangrado excesivo (más de 500 cc) identificado antes de la formación de la anastomosis con la necesidad de transfusión de sangre intraoperatoria.

    -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Kit LifeSeal™
La anastomosis con grapas se realiza de acuerdo con el estándar de atención (SoC) con la adición de la aplicación del kit LifeSeal™ durante la cirugía.
El kit LifeSeal™ se aplica como una capa protectora adicional sobre una anastomosis grapada
Sin intervención: Estándar de cuidado
La anastomosis con grapas se realiza según SoC sin refuerzo LifeSeal™.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia de fuga anastomótica global
Periodo de tiempo: Hasta 17 semanas después de la cirugía
Hasta 17 semanas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia de fugas anastomóticas postoperatorias
Periodo de tiempo: Hasta 17 semanas después de la cirugía
Hasta 17 semanas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de recto

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