Imágenes de la apoptosis en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la tercera causa de muerte y se caracteriza por síntomas clínicos y espirometría. Se pueden tomar medidas adicionales para el diagnóstico utilizando modalidades de imagen como la TC. Sin embargo, la evaluación de la destrucción pulmonar en la EPOC está limitada por la incapacidad de visualizar la activación de los procesos patológicos, ya que las modalidades de imagen solo pueden evaluar el daño de órganos diana. En esta propuesta, los investigadores pretenden evaluar una sonda de imagen molecular dirigida a la apoptosis, un proceso celular que se sabe que es patógeno en la EPOC. La apoptosis, un proceso de muerte celular programada, se correlaciona con la gravedad de la EPOC y no se observa en el pulmón adulto normal. En los últimos años, los investigadores han demostrado la capacidad exitosa de AxV-128/Tc para detectar la apoptosis in vivo en un modelo animal preclínico de enfisema por exposición al humo. Además, los estudios de fase 1 han demostrado la seguridad de este agente en pacientes sanos. Por lo tanto, los investigadores presentarán AxV-128/Tc como una sonda para obtener imágenes del proceso de enfermedad apoptótica del pulmón en pacientes con EPOC. Los investigadores determinarán si la señal de imagen se correlaciona con los biomarcadores séricos de apoptosis e inflamación. La hipótesis de los investigadores es que las imágenes de AxV-128/99mTc mostrarán una mayor captación en los pulmones de los pacientes con EPOC, y que esta intensidad de señal se correlacionará con los marcadores aceptados de apoptosis e inflamación. Si tiene éxito, este enfoque será una herramienta poderosa para predecir potencialmente la progresión de la enfermedad después del diagnóstico, identificar a los pacientes con riesgo de deterioro de la función pulmonar relacionada con la exacerbación de la enfermedad y monitorear la respuesta a la terapia dirigida a la enfermedad.

La dosis efectiva total de las exploraciones SPECT y CT combinadas es de 6,2 milisievert (mSv). Esta dosis efectiva está por debajo de lo que un paciente recibe durante un estudio de imágenes nucleares cardíacas estándar de 2 dosis en reposo y estrés y está dentro del rango de las pruebas de imágenes nucleares clínicas actuales. El riesgo exacto a largo plazo de desarrollo de cáncer a partir de procedimientos radiológicos de diagnóstico se encuentra actualmente en debate, pero todos los procedimientos de diagnóstico por imágenes en este estudio tienen como objetivo mantener la carga total de radiación tan baja como sea razonablemente posible (ALARA).