Zobrazení apoptózy u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je třetí nejčastější příčinou úmrtí a je charakterizována klinickými příznaky a spirometrií. Další diagnostická opatření lze provést pomocí zobrazovacích metod, jako je CT. Hodnocení destrukce plic u CHOPN je však omezeno neschopností vizualizovat aktivaci patologických procesů, protože zobrazovací modality jsou schopny vyhodnotit pouze poškození koncových orgánů. V tomto návrhu se výzkumníci zaměřují na posouzení molekulární zobrazovací sondy zacílené na apoptózu, buněčný proces, o kterém je známo, že je patogenní u COPD. Apoptóza, proces programované buněčné smrti, koreluje se závažností CHOPN a není pozorována v normálních plicích dospělých. V posledních několika letech výzkumníci prokázali úspěšnou schopnost AxV-128/Tc detekovat apoptózu in vivo na preklinickém zvířecím modelu emfyzému vystaveného kouři. Kromě toho studie fáze 1 prokázaly bezpečnost této látky u zdravých pacientů. Vyšetřovatelé proto předloží AxV-128/Tc jako sondu k zobrazení procesu apoptotického onemocnění plic u pacientů s CHOPN. Vyšetřovatelé určí, zda zobrazovací signál koreluje se sérovými biomarkery apoptózy a zánětu. Vyšetřovatelé se domnívají, že zobrazení AxV-128/99mTc ukáže zvýšené vychytávání v plicích pacientů s CHOPN a že tato intenzita signálu bude korelovat s přijatými markery apoptózy a zánětu. Bude-li takový přístup úspěšný, bude účinným nástrojem pro potenciální predikci progrese onemocnění po diagnóze, identifikaci pacientů s rizikem zhoršení plicních funkcí souvisejících s exacerbací onemocnění a sledování odpovědi na léčbu cílenou na onemocnění.

Celková efektivní dávka z kombinovaných SPECT a CT skenů je 6,2 milisievertů (mSv). Tato efektivní dávka je nižší než dávka, kterou pacient dostává během standardní 2dávkové klidové a zátěžové srdeční nukleární zobrazovací studie a je v rozsahu současných klinických nukleárních zobrazovacích testů. Přesné dlouhodobé riziko rozvoje rakoviny z diagnostických radiologických postupů je v současné době předmětem diskuse, ale všechny zobrazovací postupy v této studii jsou zaměřeny na udržení celkové radiační zátěže tak nízké, jak je rozumně dosažitelné (ALARA).