Imaging dell'apoptosi nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è la terza principale causa di morte ed è caratterizzata da sintomi clinici e spirometria. Ulteriori misure per la diagnosi possono essere prese utilizzando modalità di imaging come la TC. Tuttavia, la valutazione della distruzione polmonare nella BPCO è limitata dall'incapacità di visualizzare l'attivazione dei processi patologici poiché le modalità di imaging sono in grado di valutare solo il danno d'organo. In questa proposta, i ricercatori mirano a valutare una sonda di imaging molecolare mirata all'apoptosi, un processo cellulare noto per essere patogeno nella BPCO. L'apoptosi, un processo di morte cellulare programmata, è correlata alla gravità della BPCO e non si osserva nel polmone adulto normale. Negli ultimi anni i ricercatori hanno dimostrato la capacità di successo di AxV-128/Tc di rilevare l'apoptosi in vivo in un modello animale preclinico di modello di enfisema da esposizione al fumo. Inoltre, gli studi di fase 1 hanno dimostrato la sicurezza di questo agente in pazienti sani. Pertanto, i ricercatori porteranno avanti AxV-128/Tc come sonda per immaginare il processo patologico apoptotico del polmone nei pazienti con BPCO. Gli investigatori determineranno se il segnale di imaging è correlato ai biomarcatori sierici di apoptosi e infiammazione. È l'ipotesi dei ricercatori che l'imaging AxV-128/99mTc mostrerà un aumento dell'assorbimento nei polmoni dei pazienti con BPCO e che questa intensità del segnale sarà correlata con i marcatori accettati di apoptosi e infiammazione. In caso di successo, tale approccio sarà un potente strumento per prevedere potenzialmente la progressione della malattia dopo la diagnosi, identificare i pazienti a rischio di declino della funzione polmonare correlato all'esacerbazione della malattia e monitorare la risposta alla terapia mirata della malattia.

La dose totale efficace dalle scansioni SPECT e TC combinate è di 6,2 millisievert (mSv). Questa dose efficace è inferiore a quella che un paziente riceve durante uno studio standard di 2 dosi di imaging nucleare cardiaco a riposo e da stress e ben all'interno della gamma degli attuali test clinici di imaging nucleare. L'esatto rischio a lungo termine per lo sviluppo del cancro da procedure radiologiche diagnostiche è attualmente in discussione, ma tutte le procedure di imaging in questo studio mirano a mantenere il carico totale di radiazioni al livello più basso possibile (ALARA).