Uso de un índice de saturación de proliferación para determinar la radioterapia personalizada para cánceres orofaríngeos + VPH

Criterios de inclusión:

• Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
• Hombre o mujer, edad ≥ 18 años
• Diagnóstico probado patológicamente (histológica o citológicamente) de carcinoma de células escamosas p16+ o HPV+ (incluidas las variantes histológicas carcinoma de células escamosas papilar y carcinoma de células escamosas basaloide) de la orofaringe; el diagnóstico citológico de un ganglio linfático cervical es suficiente en presencia de evidencia clínica de un tumor primario en la orofaringe. La evidencia clínica debe documentarse y puede consistir en patología, palpación, imágenes o evaluación endoscópica, y debe ser suficiente para estimar el tamaño del tumor primario (para el estadio T).
• American Joint Committee on Cancer (AJCC) 8ª edición estadificación T1-3 N0-1 MO
• Los pacientes deben tener una enfermedad medible clínica o radiográficamente evidente en el sitio primario o en las estaciones ganglionares.
• TC o RM realizadas con al menos 1 semana de diferencia. Esto puede consistir en imágenes de diagnóstico e imágenes de planificación de radioterapia.
• Sin evidencia de metástasis a distancia.
• Estado de desempeño del Grupo de Oncología Cooperativa del Este 0 a 3

Criterio de exclusión:

• Edad < 18
• prueba de embarazo en orina positiva
• Evidencia de metástasis a distancia.
• Escisión total macroscópica de la enfermedad primaria y ganglionar; esto incluye amigdalectomía, escisión local del sitio primario y escisión ganglionar que elimina toda la enfermedad clínica y radiográficamente evidente
• Radioterapia previa a la región del cáncer de estudio que daría lugar a la superposición de los campos de radioterapia
• Pacientes con una condición médica o situación social que, a discreción del PI, les impediría completar el ensayo.