Desarrollo de la terapia oral LT3 para la insuficiencia cardíaca - HFrEF (DOT3HF-HFrEF)

Criterios de inclusión:

1. Hombres y mujeres de ≥18 años
2. Insuficiencia cardíaca clase I, II o III de la NYHA
3. EF≤40 por ciento en el último año
4. Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI)
5. Dosis estables de bloqueo neurohormonal durante 30 días
6. Nivel de TSH y T4 libre dentro del rango de referencia del laboratorio y nivel de T3 total <94 ng/dL

Criterio de exclusión:

1. Miocardiopatía hipertrófica o restrictiva
2. Enfermedad valvular primaria grave no corregida
3. Arritmia que resulta en un ritmo cardíaco irregular
4. Incapacidad para realizar la prueba de ejercicio de VO2max
5. Enfermedad pulmonar grave, incluido el tratamiento con esteroides orales en los últimos 6 meses para la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva o el uso de oxígeno suplementario durante el día
6. Creatinina sérica > 3,0 mg/dL
7. Historia de la cirrosis
8. uso de DAVI
9. Hospitalización por insuficiencia cardíaca en el último mes
10. Síndrome coronario agudo, intervención coronaria o terapia de ablación en los últimos 2 meses o cirugía cardiaca, reparación percutánea de una válvula o reparación de defecto septal en los últimos 6 meses
11. Tomar extracto de tiroides, LT4, LT3, amiodarona o medicamentos que afecten la absorción o el metabolismo de la hormona tiroidea; condiciones gastrointestinales que afectan la absorción de la hormona tiroidea
12. Si es mujer, embarazo actual o planificado dentro del plazo de participación en el estudio
13. Cualquier condición médica que, en opinión del investigador, interfiera con la realización segura del estudio.