Recopilación de registros para evaluar el tratamiento antirretroviral-Malawi (GRANDE) (GREAT)

Para lograr los objetivos globales para el tratamiento del VIH, la mayoría de los países con alta prevalencia están experimentando y ampliando los modelos de prestación de servicios diferenciados (DSD). Un puñado de esfuerzos se han descrito y evaluado formalmente en la literatura; muchos otros se están implementando formal o informalmente bajo atención de rutina, sin un objetivo de investigación o evaluación. Sin embargo, para la mayoría de los países, tenemos poca evidencia sobre el panorama general: la proporción de clínicas que ofrecen modelos alternativos, los criterios de elegibilidad y la proporción de pacientes considerados elegibles, la cantidad de pacientes que realmente participan, los resultados de salud como la supresión viral, la utilización de recursos empíricos. en comparación con la atención tradicional, las variaciones entre los modelos, la duración de la participación del paciente, la fidelidad a las pautas del modelo, los efectos en la eficiencia clínica y la sostenibilidad sin el apoyo de donantes externos.

AMBIT es un conjunto de actividades de síntesis, recolección y análisis de datos que tienen como objetivo generar información para la toma de decisiones a corto y largo plazo y crear un enfoque y una plataforma para la evaluación continua de modelos diferenciados de suministro de tratamiento del VIH en el futuro. El proyecto recopilará y analizará una amplia gama de conjuntos de datos existentes pertinentes a DSD. Este protocolo es para un análisis de los datos de registros médicos existentes recopilados por el Ministerio de Salud, los socios implementadores y otras evaluaciones, ensayos y estudios de observación completados, en curso o nuevos. Los resultados a informar incluyen la cobertura/captación de DSD, los resultados de los pacientes y la distribución de cada modelo. No habrá interacción del estudio con pacientes individuales, proveedores, cuidadores u otros para este análisis.