Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Mejorando el Envejecimiento en el Lugar en Vivienda Subsidiada

10 de abril de 2024 actualizado por: Rebecca Brown, M.D. MPH, University of Pennsylvania

Mejorando el Envejecimiento en el Lugar para Adultos Mayores en Vivienda Subsidiada

Este estudio piloto evaluará la factibilidad y la efectividad preliminar de una versión adaptada de la intervención Atención Centrada en la Función, entregada por teléfono, para mejorar el envejecimiento en el lugar para adultos mayores que viven en viviendas subsidiadas. El estudio incluirá participantes con y sin deterioro cognitivo leve o demencia leve y examinará si los resultados del estudio difieren según el estado cognitivo. Los hallazgos de este estudio proporcionarán nueva información sobre cómo optimizar la función y la actividad física entre los adultos mayores con y sin deterioro cognitivo que viven en viviendas subvencionadas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Millones de adultos mayores con bajos ingresos viven en viviendas subsidiadas por el gobierno federal y corren un riesgo desproporcionado de ser admitidos en hogares de ancianos. Se necesitan enfoques efectivos para mejorar el envejecimiento en el lugar para esta población vulnerable. El objetivo de este estudio es realizar una prueba piloto de la factibilidad y efectividad preliminar de una intervención telefónica para mejorar el envejecimiento en el lugar de los adultos mayores que viven en viviendas protegidas. En la primera fase de este estudio, los investigadores utilizaron métodos de ciencia de implementación para adaptar una intervención existente, Cuidado Centrado en la Función para la Vida Asistida, al entorno único de la vivienda asequible. Function Focused Care es una filosofía de atención en la que los miembros del personal de vivienda asistida involucran a los residentes en actividades funcionales y físicas durante todas las interacciones de atención. Investigaciones previas respaldan la efectividad de Function Focused Care para mantener la función y aumentar la actividad física entre los adultos mayores en entornos de vivienda asistida.

En la primera fase de este estudio, los investigadores entrevistaron a las partes interesadas en viviendas subsidiadas, incluidos los residentes, los miembros del personal y los cuidadores, para identificar las barreras, los facilitadores y las adaptaciones necesarias para la atención centrada en la función para la vida asistida. Los investigadores utilizaron los resultados de estas entrevistas para adaptar la intervención. En este estudio piloto de 2 meses, los investigadores utilizarán un diseño de control de lista de espera con aleatorización del sitio para evaluar la viabilidad y la efectividad preliminar de la intervención adaptada. Los investigadores reclutarán personas con y sin deterioro cognitivo leve o demencia leve y examinarán si los resultados del estudio difieren según el estado cognitivo. Los hallazgos de este estudio proporcionarán nueva información sobre cómo optimizar la función y la actividad física entre los adultos mayores con y sin deterioro cognitivo que viven en viviendas subvencionadas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos, 08102
        • Northgate 2
      • Cape May, New Jersey, Estados Unidos, 08204
        • Haven House
      • Cape May, New Jersey, Estados Unidos, 08204
        • Victorian Towers
      • Pennsauken, New Jersey, Estados Unidos, 08109
        • Stonegate 1
      • Pennsauken, New Jersey, Estados Unidos, 08109
        • Stonegate 2
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Mantua Presbyterian Apartments
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19106
        • Old City Presbyterian Apartments
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19122
        • Casa Carmen Aponte
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19125
        • Neumann Senior Housing
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19125
        • St. Francis VIlla
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19142
        • Paschall Senior Housing
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19143
        • Greenway Presbyterian Apartments
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19148
        • Jackson Place

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

62 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de Inclusión, Residentes:

  • Vive en un entorno de vivienda protegida incluido
  • 62 años de edad o más
  • Habla inglés o español bien o muy bien
  • Capaz de brindar consentimiento informado O capaz de brindar asentimiento y tiene un representante que brinda consentimiento informado en su nombre
  • Tiene dificultad o necesita ayuda en al menos 1 ADL y/o IADL O tiene deterioro cognitivo leve o demencia leve según su puntuación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)
  • No inscrito en hospicio

Criterios de inclusión, socios del estudio:

  • Habla inglés o español bien o muy bien
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado
  • Pasa al menos una hora por semana con el residente.

Criterios de inclusión, miembros del personal:

  • Habla inglés o español bien o muy bien
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado

Criterios de Exclusión, Residentes:

  • Menores de 62 años
  • no habla ingles ni español
  • Carece de capacidad para tomar decisiones y carece de un apoderado para dar su consentimiento en su nombre
  • No tiene deterioro funcional ni deterioro cognitivo
  • Tiene demencia de moderada a grave según su puntaje MoCA
  • está inscrito en un hospicio

Criterios de exclusión, socios del estudio:

  • no habla ingles ni español
  • No se puede dar el consentimiento informado
  • No pasa al menos una hora por semana con el residente

Criterios de exclusión, miembros del personal:

  • no habla ingles ni español
  • No se puede dar el consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención Inmediata
Al inscribirse, los participantes reciben la intervención telefónica adaptada, el Programa de Vida Independiente para Vivienda Asequible, durante dos meses consecutivos.

Programa de dos meses destinado a aumentar la actividad física y la función, que incluye los siguientes 4 pasos:

  1. Evaluaciones ambientales y de políticas: la enfermera facilitadora trabaja con el personal de viviendas asequibles para identificar y recomendar intervenciones factibles para alterar el ambiente, las políticas y los procedimientos para optimizar la función y la actividad física de los residentes.
  2. Educación: la enfermera educa a los residentes y compañeros de estudio sobre los principios del Programa de Vida Independiente, utilizando materiales establecidos y técnicas de aprendizaje para adultos.
  3. Establecimiento de metas para los residentes: la enfermera completa los formularios de evaluación de capacidades y ayuda a los residentes a establecer metas para aumentar la función y la actividad física.
  4. La enfermera ayuda a motivar y asesorar a los residentes y compañeros de estudio para lograr y mantener sus objetivos, utilizando enfoques basados ​​en la evidencia.
Experimental: Control de lista de espera
Dos meses después de la inscripción en el estudio, los participantes reciben la intervención telefónica adaptada, el Programa de vida independiente para viviendas asequibles, durante dos meses consecutivos.

Programa de dos meses destinado a aumentar la actividad física y la función, que incluye los siguientes 4 pasos:

  1. Evaluaciones ambientales y de políticas: la enfermera facilitadora trabaja con el personal de viviendas asequibles para identificar y recomendar intervenciones factibles para alterar el ambiente, las políticas y los procedimientos para optimizar la función y la actividad física de los residentes.
  2. Educación: la enfermera educa a los residentes y compañeros de estudio sobre los principios del Programa de Vida Independiente, utilizando materiales establecidos y técnicas de aprendizaje para adultos.
  3. Establecimiento de metas para los residentes: la enfermera completa los formularios de evaluación de capacidades y ayuda a los residentes a establecer metas para aumentar la función y la actividad física.
  4. La enfermera ayuda a motivar y asesorar a los residentes y compañeros de estudio para lograr y mantener sus objetivos, utilizando enfoques basados ​​en la evidencia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad del reclutamiento del estudio, medida como porcentaje de participantes elegibles reclutados
Periodo de tiempo: 0-4 meses
Evaluado utilizando las respuestas de los participantes a la invitación a participar en el estudio (inscritos frente a rechazados)
0-4 meses
Viabilidad de la retención en el estudio, medida como porcentaje de participantes retenidos durante el seguimiento del estudio
Periodo de tiempo: 0-4 meses
Evaluado como porcentaje de participantes que permanecen inscritos en el estudio
0-4 meses
Porcentaje de fidelidad al protocolo de tratamiento, medido mediante la lista de verificación de fidelidad
Periodo de tiempo: 0-4 meses
Lista de verificación de fidelidad que incluye cada componente, con la fidelidad medida como el porcentaje del total de tareas del protocolo de estudio completadas (Rango, 0-100%; un mayor porcentaje indica una mayor fidelidad)
0-4 meses
Fidelidad a la entrevista motivacional, medida utilizando la Escala de integridad del tratamiento de la entrevista motivacional (MITI 4)
Periodo de tiempo: 0-4 meses
Evaluado por psicólogo (4 puntuaciones globales, puntuadas en una escala Likert de 5 puntos de 1 (bajo) a 5 (alto))
0-4 meses
Aceptabilidad evaluada usando una pregunta de encuesta
Periodo de tiempo: 0-4 meses
Aceptabilidad autoinformada de la intervención (escala de Likert de 5 puntos que va desde muy inaceptable (1) a muy aceptable (5); los números más altos indican una mayor aceptabilidad)
0-4 meses
Aceptabilidad evaluada mediante entrevistas cualitativas
Periodo de tiempo: 0-4 meses
Aceptabilidad autoinformada de la intervención evaluada mediante preguntas abiertas (p. ej., "¿Cómo encaja el programa en su vida?"; no hay un rango preespecificado ya que las respuestas son cualitativas; las respuestas más positivas indican una mayor aceptabilidad)
0-4 meses
Cambio en la escala de estado funcional del Proyecto de Eventos Precipitantes (PEP) desde el inicio hasta los 2 meses para los sitios de intervención inmediata y los sitios de control en lista de espera
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Capacidad autoinformada para realizar 7 AVD, 3 tareas de movilidad de nivel superior y 5 AVD (rango, 0-30; las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro funcional)
Línea de base, 2 meses
Cambio en la puntuación de la batería de rendimiento físico corto desde el inicio hasta los 2 meses para los sitios de intervención inmediata y control en lista de espera
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses

Medida objetiva del funcionamiento de las extremidades inferiores en adultos mayores (rango, 0-12; las puntuaciones más altas indican un peor funcionamiento de las extremidades inferiores)

La medida se recogerá únicamente si es posible el contacto presencial durante el brote de COVID-19.

Línea de base, 2 meses
Cambio en el recuento promedio de pasos desde el inicio hasta los 2 meses para los sitios de intervención inmediata y control en lista de espera
Periodo de tiempo: Medido continuamente de 0 a 4 meses.
Medido con Fitbit
Medido continuamente de 0 a 4 meses.
Cambio en el tiempo dedicado a diferentes niveles de actividad desde el inicio hasta 2 meses para la intervención inmediata y los sitios de control en lista de espera
Periodo de tiempo: 0-4 meses
Medido con Fitbit (minutos dedicados a cada uno de los 4 niveles de actividad: sedentario; ligeramente activo; bastante activo; muy activo)
0-4 meses
Cambio en la puntuación de la Escala de actividad física para personas mayores (PASE) desde el inicio hasta los 2 meses para los sitios de intervención inmediata y control en lista de espera
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Actividad física autoinformada (rango, 0-793; puntuaciones más altas indican mayor actividad física)
Línea de base, 2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala EuroQol de 5 dimensiones (EQ-5D-5L) desde el inicio hasta los 2 meses para intervención inmediata y sitios de control en lista de espera
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Medida autoinformada (Rango, 11111-55555, convertida a una puntuación de utilidad de índice único que oscila entre 0 y 1; las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida)
Línea de base, 2 meses
Cambio en la puntuación del formulario corto de la Escala de depresión geriátrica (formulario corto GDS) desde el inicio hasta los 2 meses para los sitios de intervención inmediata y control en lista de espera
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Medida autoinformada de síntomas depresivos (rango, 0-15; una puntuación de 5-8 sugiere depresión leve, 9-11 depresión moderada y 12-15 depresión grave)
Línea de base, 2 meses
Porcentaje de participantes con hospitalización durante el período de estudio (desde el inicio hasta los 2 meses para intervención inmediata y sitios de control en lista de espera)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Hospitalización autoinformada
Línea de base, 2 meses
Número de hospitalizaciones durante el período de estudio (desde el inicio hasta los 2 meses para intervención inmediata y sitios de control en lista de espera)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Número de hospitalizaciones autoinformadas
Línea de base, 2 meses
Porcentaje de participantes que visitaron el departamento de emergencias durante el período de estudio (desde el inicio hasta los 2 meses para intervención inmediata y sitios de control en lista de espera)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Visita al departamento de emergencias autoinformada
Línea de base, 2 meses
Número de visitas al departamento de emergencias durante el período de estudio (desde el inicio hasta los 2 meses para intervención inmediata y sitios de control en lista de espera)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Número de visitas al departamento de urgencias autoinformadas
Línea de base, 2 meses
Porcentaje de participantes que pasaron a un nivel superior de atención (línea de base a 2 meses para intervención inmediata y sitios de control en lista de espera)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 meses
Traslado autoinformado o informado por contacto de emergencia a un nivel superior de atención, definido como un traslado a una vivienda asistida, alojamiento y atención, o a un hogar de ancianos
Línea de base, 2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

24 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

2 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

27 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Compartirá datos según la solicitud y siguiendo el desarrollo de un plan de intercambio de IPD con el IRB.

Marco de tiempo para compartir IPD

Al final del período de estudio de 3 años para el estudio principal completo

Criterios de acceso compartido de IPD

Identificación de la finalidad para la que se desean los datos

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir