Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verbetering van ouder worden in gesubsidieerde huisvesting

10 april 2024 bijgewerkt door: Rebecca Brown, M.D. MPH, University of Pennsylvania

Verbetering van ouder worden voor oudere volwassenen in gesubsidieerde huisvesting

Deze pilotstudie zal de haalbaarheid en voorlopige effectiviteit evalueren van een aangepaste versie van de Function Focused Care-interventie, geleverd via de telefoon, voor het verbeteren van het ouder worden van ouderen die in gesubsidieerde woningen wonen. De studie omvat deelnemers met en zonder milde cognitieve stoornissen of milde dementie en zal onderzoeken of de studieresultaten verschillen per cognitieve status. Bevindingen van dit onderzoek zullen nieuwe informatie opleveren over hoe functie en fysieke activiteit kunnen worden geoptimaliseerd bij oudere volwassenen met en zonder cognitieve stoornissen die in gesubsidieerde woningen wonen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Miljoenen oudere volwassenen met lage inkomens wonen in door de overheid gesubsidieerde woningen en lopen een onevenredig groot risico om in een verpleeghuis te worden opgenomen. Er zijn effectieve benaderingen nodig om de vergrijzing van deze kwetsbare bevolkingsgroep te verbeteren. Het doel van deze studie is om de haalbaarheid en voorlopige effectiviteit van een telefonische interventie te testen om het ouder worden te verbeteren voor oudere volwassenen die in gesubsidieerde woningen wonen. In de eerste fase van deze studie gebruikten de onderzoekers methoden van implementatiewetenschap om een ​​bestaande interventie, Functiegerichte zorg voor begeleid wonen, aan te passen aan de unieke setting van betaalbare woningen. Functiegerichte zorg is een zorgfilosofie waarbij medewerkers van begeleid wonen bewoners betrekken bij functionele en fysieke activiteit tijdens alle zorginteracties. Eerder onderzoek ondersteunt de effectiviteit van functiegerichte zorg voor het behoud van functie en het verhogen van de fysieke activiteit bij ouderen in begeleid wonen.

In de eerste fase van deze studie interviewden de onderzoekers stakeholders van gesubsidieerde huisvesting - waaronder bewoners, personeelsleden en zorgverleners - om belemmeringen, facilitators en noodzakelijke aanpassingen aan functiegerichte zorg voor begeleid wonen te identificeren. De onderzoekers gebruikten de bevindingen uit deze interviews om de interventie aan te passen. In deze pilootstudie van 2 maanden zullen de onderzoekers een wachtlijstcontroleontwerp met plaatsrandomisatie gebruiken om de haalbaarheid en voorlopige effectiviteit van de aangepaste interventie te beoordelen. De onderzoekers rekruteren personen met en zonder milde cognitieve stoornissen of milde dementie en onderzoeken of de studieresultaten verschillen per cognitieve status. De bevindingen van dit onderzoek zullen nieuwe informatie opleveren over hoe functie en fysieke activiteit kunnen worden geoptimaliseerd bij oudere volwassenen met en zonder cognitieve stoornissen die in gesubsidieerde woningen wonen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

75

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Verenigde Staten, 08102
        • Northgate 2
      • Cape May, New Jersey, Verenigde Staten, 08204
        • Haven House
      • Cape May, New Jersey, Verenigde Staten, 08204
        • Victorian Towers
      • Pennsauken, New Jersey, Verenigde Staten, 08109
        • Stonegate 1
      • Pennsauken, New Jersey, Verenigde Staten, 08109
        • Stonegate 2
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Mantua Presbyterian Apartments
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19106
        • Old City Presbyterian Apartments
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19122
        • Casa Carmen Aponte
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19125
        • Neumann Senior Housing
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19125
        • St. Francis VIlla
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19142
        • Paschall Senior Housing
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19143
        • Greenway Presbyterian Apartments
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19148
        • Jackson Place

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

62 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria, Inwoners:

  • Woont in een inclusief sociale huurwoning
  • 62 jaar of ouder
  • Spreekt goed of zeer goed Engels of Spaans
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven OF in staat om toestemming te geven en heeft een gevolmachtigde die namens hem/haar geïnformeerde toestemming geeft
  • Heeft moeite of heeft hulp nodig bij ten minste 1 ADL en/of IADL OF heeft milde cognitieve stoornissen of milde dementie op basis van hun Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score
  • Niet ingeschreven in hospice

Inclusiecriteria, studiepartners:

  • Spreekt goed of zeer goed Engels of Spaans
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven
  • Brengt minimaal een uur per week door met de bewoner

Inclusiecriteria, medewerkers:

  • Spreekt goed of zeer goed Engels of Spaans
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria, bewoners:

  • Jonger dan 62 jaar
  • Spreekt geen Engels of Spaans
  • Ontbreekt aan besluitvormingscapaciteit en heeft geen volmacht om namens hem/haar toestemming te geven
  • Heeft geen functionele beperking of cognitieve beperking
  • Heeft matige tot ernstige dementie op basis van zijn/haar MoCA-score
  • Is ingeschreven in een hospice

Uitsluitingscriteria, studiepartners:

  • Spreekt geen Engels of Spaans
  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven
  • Besteedt niet minimaal een uur per week aan de bewoner

Uitsluitingscriteria, medewerkers:

  • Spreekt geen Engels of Spaans
  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Onmiddellijke interventie
Bij inschrijving ontvangen deelnemers gedurende twee opeenvolgende maanden de aangepaste telefonische interventie, het Independent Living Program for Affordable Housing.

Programma van twee maanden bedoeld om de fysieke activiteit en functie te verbeteren, inclusief de volgende 4 stappen:

  1. Omgevings- en beleidsbeoordelingen: Verpleegkundige facilitator werkt samen met het betaalbare huisvestingspersoneel om haalbare interventies te identificeren en aan te bevelen om de omgeving, het beleid en de procedures te veranderen om het functioneren van de bewoner en fysieke activiteit te optimaliseren.
  2. Educatie: Verpleegkundige onderwijst bewoners en studiepartners in de principes van het Independent Living Program, met behulp van gevestigde materialen en technieken voor volwassenenonderwijs.
  3. Vaststellen van doelen van de bewoner: de verpleegkundige vult de formulieren voor het beoordelen van bekwaamheden in en helpt de bewoner doelen te stellen om het functioneren en de fysieke activiteit te verbeteren.
  4. De verpleegkundige helpt bewoners en studiepartners te motiveren en te begeleiden om hun doelen te bereiken en te behouden, met behulp van evidence-based benaderingen.
Experimenteel: Wachtlijstcontrole
Twee maanden na inschrijving voor de studie ontvangen de deelnemers gedurende twee opeenvolgende maanden de aangepaste telefonische interventie, het Independent Living Program for Affordable Housing.

Programma van twee maanden bedoeld om de fysieke activiteit en functie te verbeteren, inclusief de volgende 4 stappen:

  1. Omgevings- en beleidsbeoordelingen: Verpleegkundige facilitator werkt samen met het betaalbare huisvestingspersoneel om haalbare interventies te identificeren en aan te bevelen om de omgeving, het beleid en de procedures te veranderen om het functioneren van de bewoner en fysieke activiteit te optimaliseren.
  2. Educatie: Verpleegkundige onderwijst bewoners en studiepartners in de principes van het Independent Living Program, met behulp van gevestigde materialen en technieken voor volwassenenonderwijs.
  3. Vaststellen van doelen van de bewoner: de verpleegkundige vult de formulieren voor het beoordelen van bekwaamheden in en helpt de bewoner doelen te stellen om het functioneren en de fysieke activiteit te verbeteren.
  4. De verpleegkundige helpt bewoners en studiepartners te motiveren en te begeleiden om hun doelen te bereiken en te behouden, met behulp van evidence-based benaderingen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Haalbaarheid van studiewerving, gemeten als percentage geworven in aanmerking komende deelnemers
Tijdsspanne: 0-4 maanden
Beoordeeld aan de hand van reacties van deelnemers op de uitnodiging om deel te nemen aan het onderzoek (ingeschreven vs. geweigerd)
0-4 maanden
Haalbaarheid van studiebehoud, gemeten als percentage van de deelnemers die tijdens de follow-up van de studie zijn behouden
Tijdsspanne: 0-4 maanden
Beoordeeld als percentage van de deelnemers die ingeschreven blijven in het onderzoek
0-4 maanden
Percentage getrouwheid aan behandelprotocol, gemeten met getrouwheidschecklist
Tijdsspanne: 0-4 maanden
Getrouwheidschecklist inclusief elk onderdeel, waarbij getrouwheid wordt gemeten als het percentage van de totale studieprotocoltaken die zijn voltooid (Bereik, 0-100%; een hoger percentage geeft een hogere getrouwheid aan)
0-4 maanden
Trouw aan motiverende gespreksvoering, gemeten met behulp van de Motivational Interviewing Treatment Integrity Scale (MITI 4)
Tijdsspanne: 0-4 maanden
Beoordeeld door psycholoog (4 globale scores, gescoord op een 5-punts Likertschaal van 1 (laag) tot 5 (hoog))
0-4 maanden
Aanvaardbaarheid beoordeeld met behulp van een enquêtevraag
Tijdsspanne: 0-4 maanden
Zelfgerapporteerde aanvaardbaarheid van de interventie (5-punts Likertschaal gaande van zeer onaanvaardbaar (1) tot zeer aanvaardbaar (5); hogere cijfers duiden op hogere aanvaardbaarheid)
0-4 maanden
Aanvaardbaarheid beoordeeld met behulp van kwalitatieve interviews
Tijdsspanne: 0-4 maanden
Zelfgerapporteerde aanvaardbaarheid van de interventie beoordeeld met behulp van open vragen (bijv. "Hoe paste het programma in uw leven?"; geen vooraf gespecificeerd bereik aangezien de antwoorden kwalitatief zijn; meer positieve antwoorden wijzen op een hogere aanvaardbaarheid)
0-4 maanden
Verandering in de functionele statusschaal van het Precipitating Events Project (PEP) van baseline tot 2 maanden voor locaties voor onmiddellijke interventie en controlelocaties voor wachtlijsten
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerd vermogen om 7 ADL's, 3 mobiliteitstaken op een hoger niveau en 5 IADL's uit te voeren (bereik, 0-30; hogere scores duiden op meer functionele beperkingen)
Basislijn, 2 maanden
Verandering in korte fysieke prestatiebatterijscore vanaf baseline tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolesites
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden

Objectieve maatstaf voor het functioneren van de onderste ledematen bij oudere volwassenen (bereik, 0-12; hogere scores duiden op een slechter functioneren van de onderste ledematen)

De maatregel wordt alleen toegepast als persoonlijk contact mogelijk is tijdens de COVID-19-uitbraak.

Basislijn, 2 maanden
Verandering in het gemiddelde aantal stappen vanaf de basislijn naar 2 maanden voor sites voor onmiddellijke interventie en controle op de wachtlijst
Tijdsspanne: Continu gemeten van 0-4 maanden
Gemeten met Fitbit
Continu gemeten van 0-4 maanden
Verandering in de tijd besteed aan verschillende activiteitenniveaus vanaf de basislijn tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolelocaties
Tijdsspanne: 0-4 maanden
Gemeten met Fitbit (minuten besteed aan elk van de 4 activiteitsniveaus: sedentair; licht actief; redelijk actief; zeer actief)
0-4 maanden
Verandering in de Physical Activity Scale for the Elderly (PASE)-score vanaf baseline tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie- en wachtlijstcontrolelocaties
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerde fysieke activiteit (bereik, 0-793; hogere scores duiden op grotere fysieke activiteit)
Basislijn, 2 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
EuroQol 5-dimensies (EQ-5D-5L) schaal vanaf baseline tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolelocaties
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerde maatstaf (bereik, 11111-55555, omgezet in een enkele index-utiliteitsscore variërend van 0-1; hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven)
Basislijn, 2 maanden
Verandering in de Geriatric Depression Scale Short Form (GDS Short Form)-score vanaf baseline tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolelocaties
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerde maatstaf voor depressieve symptomen (bereik 0-15; score 5-8 duidt op milde depressie, 9-11 matige depressie en 12-15 ernstige depressie)
Basislijn, 2 maanden
Percentage deelnemers met een ziekenhuisopname tijdens de onderzoeksperiode (basislijn tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolelocaties)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerde ziekenhuisopname
Basislijn, 2 maanden
Aantal ziekenhuisopnames tijdens de onderzoeksperiode (basislijn tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolelocaties)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerd aantal ziekenhuisopnames
Basislijn, 2 maanden
Percentage deelnemers dat tijdens de onderzoeksperiode een bezoek heeft gebracht aan de afdeling spoedeisende hulp (basislijn tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolelocaties)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerd bezoek aan de spoedeisende hulp
Basislijn, 2 maanden
Aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp tijdens de onderzoeksperiode (basislijn tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolelocaties)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerd aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp
Basislijn, 2 maanden
Percentage deelnemers met een overstap naar een hoger zorgniveau (basislijn tot 2 maanden voor onmiddellijke interventie en wachtlijstcontrolesites)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
Zelfgerapporteerde of door noodcontact gerapporteerde verhuizing naar een hoger zorgniveau, gedefinieerd als een verhuizing naar begeleid wonen, kost en zorg, of een verpleeghuis
Basislijn, 2 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 januari 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 januari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 maart 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 december 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 december 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 december 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Zal gegevens delen op verzoek en na de ontwikkeling van een IPD-deelplan met de IRB.

IPD-tijdsbestek voor delen

Aan het einde van de studieperiode van 3 jaar voor de volledige ouderstudie

IPD-toegangscriteria voor delen

Identificatie van het doel waarvoor de gegevens nodig zijn

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Programma voor onafhankelijk wonen voor betaalbare huisvesting.

3
Abonneren