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xrAI: mejora de la calidad y la eficiencia en la interpretación de radiografías de tórax por radiólogos

21 de febrero de 2021 actualizado por: 1QB Information Technologies Inc.

xrAI (pronunciado "X-ray") sirve como una herramienta de asistencia clínica para profesionales clínicos capacitados que interpretan radiografías de tórax. La herramienta está diseñada como un control de calidad y una herramienta auxiliar limitada de apoyo a la toma de decisiones clínicas, y no reemplaza el papel de los profesionales clínicos. Resalta áreas en las radiografías de tórax para que las revise un médico intérprete.

El objetivo de este estudio es utilizar algoritmos de aprendizaje automático e inteligencia artificial (xrAI) para mejorar la calidad y la eficiencia en la interpretación de las radiografías de tórax por parte de los radiólogos.

La hipótesis es que la adición del análisis de xrAI reducirá la variabilidad entre observadores en la interpretación de las radiografías de tórax y aumentará la sensibilidad, el recuerdo y la precisión de los participantes en la detección de anomalías pulmonares.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Para investigar el efecto de xrAI para los radiólogos que interpretan las radiografías de tórax como parte de sus responsabilidades diarias, los investigadores diseñaron un ensayo de control aleatorio.

Las anomalías pulmonares detectadas por xrAI e incluidas en la definición de anormal son las siguientes: cualquier cicatriz lineal o fibrosis, atelectasia, consolidación, absceso o cavidad, nódulo, derrame pleural, casos severos de enfisema y EPOC (casos leves con hiperinsuflación pero no significativa enfisema no están marcados) y neumotórax.

Para evaluar el efecto causal de xrAI, los investigadores asignan aleatoriamente de 10 a 14 radiólogos a grupos de tratamiento (imágenes de rayos X procesadas por xrAI) o de control (sin procesamiento xrAI). Los participantes solo revisarán las imágenes una vez. Cada participante realizará 500 interpretaciones de radiografías en total.

A los participantes del grupo de control se les pedirá que interpreten las mismas 500 imágenes sin el análisis de xrAI.

Para aumentar la precisión de la estimación e investigar mejor las posibles diferencias entre los profesionales clínicos, los investigadores aleatorizan en bloques la asignación del grupo de tratamiento o de control.

Para analizar el efecto de xrAI, los investigadores estimarán el efecto de tratamiento promedio (ETA) para cada grupo comparando el desempeño de los grupos de tratamiento y control mediante inferencia basada en la aleatorización (Green y Gerber, 2012).

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Radiólogo que actualmente ejerce en una clínica de Pureform Radiology en Calgary, Canadá.

Criterio de exclusión:

  • Radiólogos que actualmente no ejercen en una clínica de Pureform Radiology en Calgary, Canadá.
  • Médicos que actualmente ejercen en una clínica de Pureform Radiology en Calgary, Canadá, pero que no son radiólogos de formación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Control
Los participantes revisarán las 500 radiografías de tórax sin la ayuda de xrAI

Las anomalías pulmonares detectadas por xrAI e incluidas en la definición de anomalía son las siguientes: cualquier cicatriz lineal o fibrosis, atelectasia, consolidación, absceso o cavidad, nódulo, derrame pleural, casos graves de enfisema y EPOC (casos leves con hiperinsuflación pero no significativa). enfisema no están marcados), neumotórax.

Los participantes en el grupo de tratamiento interpretarán 500 imágenes presentadas junto con los resultados del procesamiento de xrAI en una habitación oscura y se les pedirá que clasifiquen cada imagen en una de las siguientes categorías: los pulmones están limpios, al menos una anomalía pulmonar está presente, no estoy seguro.

A los participantes del grupo de control se les pedirá que interpreten las mismas 500 imágenes que el grupo de tratamiento, pero sin el análisis de xrAI.

Experimental: Tratamiento
Los participantes revisarán las 500 radiografías de tórax con la ayuda de xrAI

Las anomalías pulmonares detectadas por xrAI e incluidas en la definición de anomalía son las siguientes: cualquier cicatriz lineal o fibrosis, atelectasia, consolidación, absceso o cavidad, nódulo, derrame pleural, casos graves de enfisema y EPOC (casos leves con hiperinsuflación pero no significativa). enfisema no están marcados), neumotórax.

Los participantes en el grupo de tratamiento interpretarán 500 imágenes presentadas junto con los resultados del procesamiento de xrAI en una habitación oscura y se les pedirá que clasifiquen cada imagen en una de las siguientes categorías: los pulmones están limpios, al menos una anomalía pulmonar está presente, no estoy seguro.

A los participantes del grupo de control se les pedirá que interpreten las mismas 500 imágenes que el grupo de tratamiento, pero sin el análisis de xrAI.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de anomalías identificadas dividido por el número total de imágenes analizadas (precisión)
Periodo de tiempo: Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.

La precisión se define como la proporción de imágenes en las que la predicción del médico coincidió con las etiquetas del conjunto de datos.

Precisión= (TP+FP) / (TP+FP+TN+FN)

TP (verdaderos positivos) = casos interpretados como anormales que son anormales; FP (falsos positivos) = casos mal interpretados como anormales; TN (verdaderos negativos) = casos correctamente interpretados como normales; FN (falsos negativos) = casos anormales mal interpretados como normales.

Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.
Número de anomalías verdaderas identificadas dividido por el total de anomalías identificadas (precisión)
Periodo de tiempo: Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.

La precisión se define como la probabilidad de que una radiografía sea anormal si un médico determina que es anormal.

Precisión= TP / (TP+FP)

TP (verdaderos positivos) = casos interpretados como anormales que son anormales; FP (falsos positivos) = casos erróneamente interpretados como anormales; TN (verdaderos negativos) = casos correctamente interpretados como normales; FN (falsos negativos) = casos anormales mal interpretados como normales.

Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.
Número de anomalías verdaderas identificadas dividido por la suma de las anomalías verdaderas identificadas y las anomalías pasadas por alto (recuperación)
Periodo de tiempo: Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.

La recuperación se define como la probabilidad de que un médico detecte una anomalía en una imagen, si existe (según las etiquetas del conjunto de datos).

Recuperar= TP / (TP+FN)

TP (verdaderos positivos) = casos interpretados como anormales que son anormales; FP (falsos positivos) = casos mal interpretados como anormales; TN (verdaderos negativos) = casos correctamente interpretados como normales; FN (falsos negativos) = casos anormales mal interpretados como normales.

Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Media de la precisión del radiólogo (como se define en el resultado 1)
Periodo de tiempo: Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.
Los investigadores calcularán la media de la precisión de todos los participantes en cada grupo.
Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.
Media de la precisión del radiólogo (como se define en el resultado 2)
Periodo de tiempo: Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.
Los investigadores calcularán la media de la precisión de todos los participantes en cada grupo.
Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.
Promedio de recordación del radiólogo (como se define en el resultado 3)
Periodo de tiempo: Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.
Los investigadores calcularán la media del recuerdo de todos los participantes en cada grupo.
Tiempo necesario para analizar 500 imágenes. Se les pedirá a los participantes que completen el ejercicio dentro de 2 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • xrAI ClinicalEvaluation Rads

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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Indeciso

Descripción del plan IPD

Los resultados de este estudio se compartirán aunque aún no hemos decidido el formato (publicación en una revista médica, conferencia, libro blanco) ni el tipo de información que se compartirá (datos individuales anónimos de los participantes o resultados del estudio). Actualizaremos esta sección una vez que se confirme el plan de intercambio de IPD.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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