Papel de las intervenciones basadas en mHealth, incluidas las redes sociales, para mejorar la cobertura de vacunación infantil durante la pandemia de COVID-19 en Pakistán: estudio cualitativo

La aplicación de tecnologías de la información y la comunicación (a través de métodos de salud digitales como SMS, llamadas telefónicas y llamadas automáticas, aplicaciones para teléfonos inteligentes y tecnología portátil) ha allanado el camino para modificar el conocimiento relacionado con la salud y traer cambios de comportamiento y prácticas para disminuir la vacunación. vacilación y mejorar la aceptación de la inmunización. Los medios de comunicación masivos y sociales son influyentes en la difusión de información sobre la pandemia de COVID-19, así como en el desarrollo y uso de vacunas, no solo para COVID-19 sino también para IRC. Sin embargo, los mismos métodos accesibles, gratuitos y de bajo costo (plataformas de redes sociales) que permiten a las poblaciones de ingresos bajos y medianos comunicarse, conectarse y acceder a la información también pueden ser el factor principal en la distribución y prevalencia de información errónea no regulada y no verificada. En particular, el movimiento contra la vacunación, que ha sido identificado como un factor importante para la vacilación de vacunas, es el resultado de la difusión de información errónea a través de estas mismas plataformas de redes sociales.

A la luz de la pandemia actual y las medidas de distanciamiento, la cobertura de CRI se ve afectada negativamente ya que los cuidadores evitan los hospitales de atención terciaria o los centros de salud primarios. Esto ha aumentado aún más el riesgo de brotes de enfermedades prevenibles por vacunación, así como la carga económica debido a la morbilidad y la mortalidad y la demora en el regreso al trabajo del cuidador. Una encuesta reciente realizada por un consorcio internacional también ilustró una disminución en la cobertura de vacunación en todos los grupos de edad importantes, a excepción de las vacunas administradas al nacer en el hospital como la hepatitis B. Por lo tanto, debido a la reducción de las tasas de vacunación, varios países están experimentando brotes de enfermedades previamente controladas a nivel mundial como sarampión, rubéola, tuberculosis y rotavirus, e incluso ha causado el resurgimiento de nuevas cepas mutadas de polio. Sin embargo, por primera vez en casi tres décadas se ha producido la disminución significativa de la cobertura de dosis de la vacuna DPT3.

Pakistán se identifica como un país de ingresos bajos y medianos con alta reticencia a la vacunación y ocupa el tercer lugar entre los países con la mayor cantidad de niños sin vacunar/infravacunados. Ocupa el cuarto lugar en mortalidad infantil mundial, con el 60% de las muertes debidas a enfermedades infecciosas que se pueden prevenir con vacunas. La cobertura del EPI para niños totalmente inmunizados se estimó en un 65 % y un 88 % a nivel nacional, respectivamente, en los últimos dos informes de encuestas. Sin embargo, las tasas para la provincia de Sindh son aún más bajas con tasas de niños completamente inmunizados del 39% y 80% respectivamente. Además, Pakistán se encuentra entre los tres países endémicos de poliomielitis y entre los 5 países principales con la mayor cantidad de niños sin vacunar y con vacunas insuficientes. Con una mayor disminución en las tasas de inmunización debido a la pandemia actual, la cobertura de vacunación solo se ha desplomado aún más debido a la interrupción en los servicios y la demanda de vacunación, lo que ha provocado nuevos brotes de enfermedades previamente controladas, como nuevas cepas de poliomielitis, sarampión y rubéola. Por lo tanto, es eminente explorar nuevas estrategias que incluyan mhealth y redes sociales para lograr un cambio de comportamiento a fin de mejorar la aceptación de la vacuna. Además, también es importante comprender las percepciones y las barreras relacionadas con la vacilación y la cobertura de la vacuna durante el COVID 19 y proponer estrategias para finalizar nuestras intervenciones.