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Terapia universal de células CAR-NK anti-CD19 combinada con HSCT para neoplasias malignas hematológicas de células B

27 de noviembre de 2022 actualizado por: Kunming Hope of Health Hospital

Un ensayo iniciado por un investigador que evalúa la eficacia y la seguridad de la terapia con células universales CAR-NK (U-CAR-NK) anti-CD19 combinada con trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT) para neoplasias malignas hematológicas de células B

Es un ensayo de un solo centro, abierto, de un solo brazo, no aleatorizado, iniciado por un investigador, que evalúa la eficacia y la seguridad de la terapia con células anti-CD19 U-CAR-NK combinada con HSCT para las neoplasias malignas hematológicas de células B.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

¿Quién puede participar? Pacientes que fueron diagnosticados con neoplasias malignas hematológicas de células B y células tumorales que expresan CD19.

¿Cómo realizar este estudio? Este estudio es un estudio clínico de intervención. La intervención en el ensayo son células anti-CD19 U-CAR-NK, que pertenecen a células NK modificadas con receptor de antígeno quimérico. El tiempo de administración es de 1 a 7 días después de la infusión de células madre hematopoyéticas. A continuación, se evaluó a los pacientes en cuanto a eficacia y seguridad a largo plazo hasta 2 años después de la infusión de células U-CAR-NK.

¿Cuáles son los posibles beneficios y riesgos de participar? Beneficios: el efecto dual de antitumoral y antiinfección de las células NK se puede utilizar para promover el injerto de células madre hematopoyéticas y un mejor control de la enfermedad.

Riesgos: Los sujetos pueden tener reacciones adversas al tratamiento. Estas reacciones adversas pueden incluir daño hepático anormal, fiebre, trombocitopenia, microangiopatía trombótica y posiblemente otras reacciones adversas desconocidas.

¿Dónde se lleva a cabo el estudio? Hospital de la Esperanza de Salud de Kunming.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Porcelana, 650000
        • Kunming Hope of Health Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 71 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con indicaciones de trasplante de células madre hematopoyéticas;
  2. Edad ≤75 años;
  3. Tumor de células B confirmado y células tumorales que expresan CD19;
  4. Tiempo de supervivencia esperado > 12 semanas;
  5. la puntuación ECOG es 0-2;
  6. Función hepática, renal y cardiopulmonar adecuada;
  7. Voluntad de completar el proceso de consentimiento informado y de cumplir con los procedimientos del estudio y el programa de visitas.

Criterio de exclusión:

  1. Haber recibido terapia con células NK u otra terapia con células modificadas genéticamente dentro de 1 año antes de la selección;
  2. Habían transcurrido al menos 14 días o al menos 5 vidas medias de terapia antitumoral antes de la selección;
  3. Pacientes que se hayan sometido a un trasplante de células madre hematopoyéticas (ASCT), trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT) o trasplante de órganos sólidos dentro de las 12 semanas anteriores a la selección; EICH de grado 2 o superior que requirió terapia inmunosupresora ocurrió dentro de las 2 semanas antes de la selección;
  4. Pacientes con linfoma auricular o ventricular o que necesiten tratamiento urgente por masa tumoral como obstrucción intestinal o compresión vascular;
  5. Haber recibido vacuna viva atenuada dentro de las 6 semanas antes del enjuague;
  6. Tuvo un accidente cerebrovascular o convulsiones dentro de los 6 meses anteriores a la selección;
  7. Antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar en los 6 meses anteriores a la selección;
  8. Antecedentes de infarto de miocardio, derivación o derivación con stent, angina inestable u otra enfermedad cardíaca clínicamente significativa dentro de los 12 meses anteriores a la selección;
  9. Historia previa de la enfermedad de Alzheimer;
  10. Enfermedades autoinmunes que provocan daño en órganos diana o que requieren inmunosupresión sistémica (p. Crohn, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico) en los 2 años anteriores a la selección;
  11. Hay infecciones incontrolables;
  12. Mujeres que están embarazadas o amamantando; O mujeres en edad fértil que tengan pruebas de embarazo positivas durante el período de selección; Pacientes masculinos o femeninos que no desearon utilizar métodos anticonceptivos desde el momento de la firma del consentimiento informado hasta 1 año después de recibir la infusión de células NK;
  13. Condiciones que otros investigadores consideraron inapropiadas para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento
Los pacientes recibirán una infusión de células CAR-NK anti-CD19 dentro de 1 semana después de la infusión de células madre hematopoyéticas.

Los participantes inscritos se eligen para recibir uno de los tres niveles de dosis diferentes de células U-CAR-NK:

Nivel de dosis uno: 5-10×10^6/kg; Nivel de dosis dos: 1-2 × 10 ^ 7/kg; Nivel de dosis tres: 2-5×10^7/kg.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos (AA) después de la infusión
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la infusión
Se incluyen la frecuencia, la gravedad y los hallazgos de laboratorio de todos los eventos adversos/eventos adversos graves. La descripción, el tiempo, la clasificación y el resultado de los eventos de AA resultantes del producto médico en investigación, el método de administración o las medidas de emergencia se registrarán en el formulario de informe de casos.
Hasta 12 meses después de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de implantación de granulocitos
Periodo de tiempo: Hasta 1 mes después de la infusión
Tiempo desde la transfusión de células madre hematopoyéticas hasta el recuento de granulocitos en sangre periférica >0,5×10^9/L durante 3 días consecutivos.
Hasta 1 mes después de la infusión
Tiempo de implantación de plaquetas
Periodo de tiempo: Hasta 1 mes después de la infusión
Tiempo desde la transfusión de células madre hematopoyéticas hasta el recuento de plaquetas en sangre periférica >20×10^9/L durante 7 días consecutivos.
Hasta 1 mes después de la infusión
Tiempo de implantación de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Hasta 1 mes después de la infusión
Tiempo desde la transfusión de células madre hematopoyéticas hasta el recuento de hemoglobina en sangre periférica > 70 g/l.
Hasta 1 mes después de la infusión
Duración de la remisión (DOR)
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas después de la infusión
La duración de la remisión (DOR) se refiere al tiempo desde la primera evaluación de RC o PR del tumor hasta la primera evaluación de recurrencia o progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa.
Hasta 24 semanas después de la infusión
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas después de la infusión
La tasa de control de la enfermedad (DCR) se define como el porcentaje de pacientes que han logrado una respuesta completa, una respuesta parcial o una enfermedad estable a una intervención terapéutica en ensayos clínicos de agentes anticancerígenos.
Hasta 24 semanas después de la infusión
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas después de la infusión
La supervivencia general (SG) se refiere al tiempo desde que el paciente recibió una infusión de células CAR-NK hasta la muerte (por cualquier causa).
Hasta 24 semanas después de la infusión
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas después de la infusión
La supervivencia libre de progresión (PFS) se refiere al tiempo desde el inicio del tratamiento con células CAR-NK hasta la primera progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa.
Hasta 24 semanas después de la infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Li Li, MD, Kunming Hope of Health Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

6 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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