- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06689488
Ablación broncoscópica por microondas de tejido pulmonar en candidatos a cirugía (AB1MALTISC)
Evaluación de la seguridad y el rendimiento del sistema electroquirúrgico AB1 para la ablación broncoscópica por microondas de tejido pulmonar en candidatos a cirugía
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Este es un estudio poscomercialización, prospectivo, de un solo brazo, multicéntrico, abierto y no aleatorizado que inscribirá hasta 30 sujetos en total (más reemplazos si es necesario debido al abandono).
Los posibles pacientes deben tener una lesión pulmonar maligna confirmada histopatológicamente y ser candidatos para resección quirúrgica. Después de ser informados sobre el estudio y los riesgos potenciales, todos los pacientes que den su consentimiento informado por escrito se someterán a una visita de selección para determinar la elegibilidad para ingresar al estudio.
El estudio consta de dos (2) etapas (Etapa A y Etapa B). La etapa A consiste en que la ablación y la resección quirúrgica se realizan simultáneamente el día 0 dentro de un solo procedimiento. La etapa B consiste en que la ablación y la resección quirúrgica se realizan en procedimientos separados. La resección quirúrgica se producirá entre el día 7 y el día 21, post-ablación, incluidos esos días. El objetivo es seguir las directrices locales para el tratamiento del cáncer de pulmón.
Los pacientes que se someten a la Etapa A serán dados de alta del estudio en el punto de alta de atención estándar del hospital después de la cirugía y no serán seguidos como parte del estudio (los pacientes recibirán seguimiento y atención de SoC después del alta del estudio).
Los pacientes sometidos a la Etapa B serán evaluados en visitas de seguimiento realizadas 7 (+/-3) días (mediante llamada telefónica) después de la ablación y antes del procedimiento de resección quirúrgica. Los pacientes en etapa B serán dados de alta del estudio en el punto de alta de atención estándar del hospital después de la cirugía y no serán seguidos como parte del estudio (los pacientes recibirán seguimiento y atención de SoC después del alta del estudio).
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Annie Goulding
- Número de teléfono: +44 1291 606 005
- Correo electrónico: Annie.Goulding@creomedical.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Charlie Campion
- Número de teléfono: +44 7939 600137
- Correo electrónico: Charlie.Campion@creomedical.com
Ubicaciones de estudio
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The Netherlands
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Amsterdam, The Netherlands, Países Bajos, 1105 AZ
- Reclutamiento
- Amsterdam University Medical Centres, Location AMC, Meibergdreef 9
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Contacto:
- Saskia van Heumen, Technical Physician
- Número de teléfono: +31 20 566 3852
- Correo electrónico: s.vanheumen@amsterdamumc.nl
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Investigador principal:
- Jouke T Annema, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Pacientes que:
- Tener firmado el consentimiento informado.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con todos los aspectos del programa de tratamiento y evaluación.
- Tener ≥ 18 años.
- Tiene lesiones/nódulos pulmonares confirmados histopatológicamente como cáncer.
Tiene lesiones pulmonares de tejidos blandos:
- ≤ 30 mm en la dimensión más grande de la ventana pulmonar para el Estadio A.
- ≤ 20 mm en la dimensión más grande de la ventana pulmonar para el estadio B.
- Son candidatos para la resección quirúrgica según lo determine un equipo multidisciplinario (MDT) o una junta de tumores.
- Más de 10 mm de parénquima pulmonar libre de tumor entre el tumor diana y la pleura o fisura.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con los requisitos del protocolo del estudio.
- Se les asigna una puntuación ASA (Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos) de ≤ 3 o se considera que el paciente es apto para la anestesia general.
Criterios de exclusión:
Pacientes que:
- Tener nódulos objetivo dentro de la "Zona Central" de la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón (IASLC) (incluido el árbol bronquial, los vasos principales, el corazón, el esófago, la médula espinal y los nervios frénico y laríngeo).
- Está embarazada o amamantando, según lo determinan las prácticas estándar del sitio.
- Haber participado en un estudio de investigación de medicamentos o dispositivos dentro de los 30 días posteriores a la inscripción que pudiera interferir con este estudio.
- Tener una condición física o psicológica que perjudicaría la participación en el estudio o pondría en peligro la seguridad o el bienestar del sujeto.
- Tener una supervivencia esperada inferior a 12 meses.
- Tiene diátesis hemorrágica, coagulopatía incorregible o recuento de plaquetas ≤ 100 x 10^9/L.
- Tener un dispositivo implantable, incluidos marcapasos u otros implantes electrónicos.
- Tiene hipertensión pulmonar conocida (PASP [presión sistólica de la arteria pulmonar] >50 mmHg).
- A quienes actualmente se les recetan anticoagulantes, clopidogrel u otros inhibidores de la agregación plaquetaria que no se pueden suspender o suspender temporalmente.
- El sujeto tuvo una neumonectomía previa.
- Diagnóstico del cáncer de pulmón de células pequeñas.
- Cualquier paciente con enfermedad pulmonar intersticial clínicamente significativa en la zona de ablación planificada.
- El sujeto tuvo una intervención terapéutica (p. ej., SBRT) dentro del mismo lóbulo que la lesión objetivo.
- Sujetos que actualmente reciben o se sometieron a quimioterapia, tratamiento inmunosupresor sistémico o radioterapia dentro de los 3 meses posteriores al procedimiento de estudio planificado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Ablación por microondas
Pacientes con un nódulo pulmonar maligno candidatos a resección quirúrgica.
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Broncoscopia y ablación por microondas previa a la resección quirúrgica.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Criterio de valoración principal de seguridad
Periodo de tiempo: Día 0, día del procedimiento de ablación hasta el inicio del procedimiento de resección quirúrgica.
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Etapa A: ablación (día 0) y resección (día 0) Identificación de eventos adversos intraprocedimiento graves relacionados con el dispositivo relacionados con el uso del sistema AB1 el día 0 antes de la resección quirúrgica definida por la incisión cutánea inicial (número y naturaleza). Se identificarán los eventos adversos graves, tanto relacionados con el dispositivo como con el procedimiento).
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Día 0, día del procedimiento de ablación hasta el inicio del procedimiento de resección quirúrgica.
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Criterio de valoración principal de seguridad
Periodo de tiempo: Día 7-21, procedimiento posterior a la ablación hasta el inicio del procedimiento de resección quirúrgica.
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Etapa B: ablación (día 0) y resección (día de resección 7-21) Identificación de eventos adversos graves relacionados con el dispositivo relacionados con el uso del sistema AB1 desde el día 0 hasta el inicio del procedimiento de resección quirúrgica (número y naturaleza de eventos adversos graves). Se identificarán los eventos relacionados tanto con el dispositivo como con el procedimiento).
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Día 7-21, procedimiento posterior a la ablación hasta el inicio del procedimiento de resección quirúrgica.
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Criterio de valoración principal de rendimiento (eficacia)
Periodo de tiempo: Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Éxito técnico inicial, definido como acceso broncoscópico exitoso mediante el instrumento AB1 del tejido objetivo, suministro de energía de microondas programada al tejido objetivo (por objetivo preespecificado) y ablación confirmada como lo demuestra la evaluación macroscópica después de la resección quirúrgica de la lesión extirpada. .
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Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Criterios de valoración secundarios de rendimiento (eficacia): evaluación/visualización/cuantificación de las dimensiones del tejido extirpado, incluida la evaluación del margen en relación con la lesión
Periodo de tiempo: Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Dimensiones del tejido extirpado para confirmar, corregir o agregar a la relación informada por las IFU entre el tiempo de ablación AB1 y las dimensiones y el volumen del tejido extirpado, por objetivo preespecificado.
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Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Criterios de valoración secundarios de rendimiento (eficacia): evaluación/visualización/cuantificación de las dimensiones de la ablación observadas en la TC posterior a la ablación
Periodo de tiempo: Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Dimensiones del tejido extirpado como se evidencia en la TC posterior a la ablación.
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Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Criterios de valoración secundarios de rendimiento (eficacia): tiempo del procedimiento
Periodo de tiempo: Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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El tiempo procesal se registrará en el formulario electrónico de informe de caso (eCRF).
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Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Criterios de valoración secundarios de rendimiento (eficacia): evaluación de la facilidad de uso del sistema (cuestionarios para médicos)
Periodo de tiempo: Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Cuestionarios que deben completar los médicos, calificando sus respuestas en una escala Likert de 1 a 7, donde 1 es "extremadamente claro/fácil" y 7 es "extremadamente difícil".
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Hasta 1 semana después del procedimiento de ablación.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jouke T Annema, MD, Amsterdam University Medical Centres
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Covey AM, Gandhi R, Brody LA, Getrajdman G, Thaler HT, Brown KT. Factors associated with pneumothorax and pneumothorax requiring treatment after percutaneous lung biopsy in 443 consecutive patients. J Vasc Interv Radiol. 2004 May;15(5):479-83. doi: 10.1097/01.rvi.0000124951.24134.50.
- Licker MJ, Widikker I, Robert J, Frey JG, Spiliopoulos A, Ellenberger C, Schweizer A, Tschopp JM. Operative mortality and respiratory complications after lung resection for cancer: impact of chronic obstructive pulmonary disease and time trends. Ann Thorac Surg. 2006 May;81(5):1830-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.11.048.
- Boffa DJ, Allen MS, Grab JD, Gaissert HA, Harpole DH, Wright CD. Data from The Society of Thoracic Surgeons General Thoracic Surgery database: the surgical management of primary lung tumors. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):247-54. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.07.060. Epub 2007 Dec 21.
- Chen H, Senan S, Nossent EJ, Boldt RG, Warner A, Palma DA, Louie AV. Treatment-Related Toxicity in Patients With Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancer and Coexisting Interstitial Lung Disease: A Systematic Review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 1;98(3):622-631. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.03.010. Epub 2017 Mar 15.
- SABR UK Consortium. "Stereotactic Ablative Body Radiation Therapy (SABR): A Resource." Version 6.1. January 2019
- Chang et al The Lancet Oncology 2015 Vol 16, Issue 6, 630 - 637
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- PD-GTD-AB1-003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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