- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06689488
Ablazione broncoscopica con microonde del tessuto polmonare nei candidati chirurgici (AB1MALTISC)
Valutazione della sicurezza e delle prestazioni del sistema elettrochirurgico AB1 per l'ablazione broncoscopica a microonde del tessuto polmonare nei candidati all'intervento chirurgico
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio post-commercializzazione, prospettico, a braccio singolo, multicentrico, in aperto, non randomizzato che arruolerà fino a 30 soggetti in totale (più sostituzioni se necessarie a causa dell'abbandono).
I potenziali pazienti devono avere una lesione polmonare maligna confermata istopatologicamente ed essere candidati alla resezione chirurgica. Dopo essere stati informati sullo studio e sui potenziali rischi, tutti i pazienti che hanno fornito il proprio consenso informato scritto saranno sottoposti a una visita di screening per determinare l'idoneità all'ingresso nello studio.
Lo studio consiste di due (2) fasi (Fase A e Fase B). La fase A consiste nell'esecuzione simultanea dell'ablazione e della resezione chirurgica il giorno 0 nell'ambito di un'unica procedura. La fase B prevede che l'ablazione e la resezione chirurgica vengano eseguite in procedure separate. La resezione chirurgica avverrà tra il Giorno 7 e il Giorno 21, post-ablazione, compresi quei giorni. L’obiettivo è seguire le linee guida locali per il trattamento del cancro del polmone.
I pazienti sottoposti alla Fase A verranno dimessi dallo studio al momento della dimissione dall'ospedale secondo lo standard di cura e non saranno seguiti come parte dello studio (i pazienti riceveranno il follow-up SoC e le cure dopo il rilascio dallo studio).
I pazienti sottoposti a Fase B verranno valutati durante le visite di follow-up condotte 7 (+/-3) giorni (tramite telefonata) dopo l'ablazione e prima della procedura di resezione chirurgica. I pazienti allo stadio B verranno dimessi dallo studio al momento della dimissione dall'ospedale secondo lo standard di cura e non saranno seguiti come parte dello studio (i pazienti riceveranno il follow-up SoC e le cure dopo il rilascio dallo studio).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Annie Goulding
- Numero di telefono: +44 1291 606 005
- Email: Annie.Goulding@creomedical.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Charlie Campion
- Numero di telefono: +44 7939 600137
- Email: Charlie.Campion@creomedical.com
Luoghi di studio
-
-
The Netherlands
-
Amsterdam, The Netherlands, Olanda, 1105 AZ
- Reclutamento
- Amsterdam University Medical Centres, Location AMC, Meibergdreef 9
-
Contatto:
- Saskia van Heumen, Technical Physician
- Numero di telefono: +31 20 566 3852
- Email: s.vanheumen@amsterdamumc.nl
-
Investigatore principale:
- Jouke T Annema, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Pazienti che:
- Avere firmato il consenso informato.
- Il soggetto è disposto e in grado di rispettare tutti gli aspetti del programma di trattamento e valutazione.
- Hanno ≥ 18 anni.
- Presentare lesioni polmonari/noduli polmonari confermati istopatologicamente come cancro.
Presentano lesioni polmonari dei tessuti molli:
- ≤ 30 mm nella dimensione più grande della finestra polmonare per lo Stadio A.
- ≤ 20 mm nella dimensione più grande della finestra polmonare per lo Stadio B.
- Sono candidati alla resezione chirurgica come stabilito da un team multidisciplinare (MDT) o da un comitato tumorale.
- Maggiore di 10 mm di parenchima polmonare libero da tumore tra il tumore bersaglio e la pleura o la fessura.
- Il soggetto è disposto e in grado di rispettare i requisiti del protocollo di studio.
- Viene assegnato un punteggio ASA (American Society of Anaesthesiologists) ≤ 3 oppure il paziente è ritenuto idoneo all'anestesia generale.
Criteri di esclusione:
Pazienti che:
- Avere noduli target all'interno della "zona centrale" dell'Associazione internazionale per lo studio del cancro del polmone (IASLC) (inclusi albero bronchiale, vasi principali, cuore, esofago, midollo spinale e nervi frenico e laringeo).
- Sono incinte o stanno allattando, come stabilito dalle pratiche standard del sito.
- Aver partecipato a uno studio sperimentale di ricerca su farmaci o dispositivi entro 30 giorni dall'arruolamento che potrebbe interferire con questo studio.
- Avere una condizione fisica o psicologica che potrebbe compromettere la partecipazione allo studio o mettere a repentaglio la sicurezza o il benessere del soggetto.
- Avere una sopravvivenza prevista inferiore a 12 mesi.
- Presentare diatesi emorragica, coagulopatia non correggibile o conta piastrinica ≤ 100 x 10^9/L.
- Avere un dispositivo impiantabile, inclusi pacemaker o altri impianti elettronici.
- Avere ipertensione polmonare nota (PASP [pressione sistolica dell'arteria polmonare]> 50 mmHg).
- A cui vengono attualmente prescritti anticoagulanti, clopidogrel o altri inibitori dell'aggregazione piastrinica che non possono essere interrotti o temporaneamente sospesi.
- Il soggetto ha subito una precedente pneumonectomia.
- Diagnosi del cancro del polmone a piccole cellule.
- Qualsiasi paziente con malattia polmonare interstiziale clinicamente significativa nella zona di ablazione pianificata.
- Il soggetto ha ricevuto un intervento terapeutico (ad esempio SBRT) all'interno dello stesso lobo della lesione target.
- Soggetti attualmente sottoposti o sottoposti a chemioterapia, trattamento immunosoppressivo sistemico o radioterapia entro 3 mesi dalla procedura di studio pianificata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Ablazione con microonde
Pazienti con un nodulo polmonare maligno candidati alla resezione chirurgica.
|
Broncoscopia e ablazione con microonde prima della resezione chirurgica.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Endpoint di sicurezza primario
Lasso di tempo: Giorno 0, giorno della procedura di ablazione fino all'inizio della procedura di resezione chirurgica.
|
Stadio A - Ablazione (giorno 0) e resezione (giorno 0) Identificazione di eventi avversi intraprocedurali gravi correlati al dispositivo e correlati all'uso del sistema AB1 il giorno 0 prima della resezione chirurgica definiti dall'incisione cutanea iniziale (numero e natura di eventi avversi gravi, legati sia al dispositivo che alla procedura, verranno identificati).
|
Giorno 0, giorno della procedura di ablazione fino all'inizio della procedura di resezione chirurgica.
|
|
Endpoint di sicurezza primario
Lasso di tempo: Giorni 7-21, procedura successiva all'ablazione fino all'inizio della procedura di resezione chirurgica.
|
Stadio B - Ablazione (giorno 0) e resezione (giorni di resezione 7-21) Identificazione di eventi avversi gravi correlati al dispositivo correlati all'uso del sistema AB1 dal giorno 0 fino all'inizio della procedura di resezione chirurgica (numero e natura degli eventi avversi gravi verranno identificati gli eventi relativi sia al dispositivo che alla procedura).
|
Giorni 7-21, procedura successiva all'ablazione fino all'inizio della procedura di resezione chirurgica.
|
|
Endpoint primario di prestazione (efficacia).
Lasso di tempo: Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
Successo tecnico iniziale, definito come accesso broncoscopico riuscito da parte dello strumento AB1 al tessuto target, erogazione programmata di energia a microonde al tessuto target (per target pre-specificato) e ablazione confermata come evidenziato dalla valutazione macroscopica della resezione post-chirurgica della lesione ablata .
|
Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Endpoint secondari di prestazione (efficacia): valutazione/visualizzazione/quantificazione delle dimensioni del tessuto alato, inclusa la valutazione del margine relativo alla lesione
Lasso di tempo: Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
Dimensioni del tessuto ablato per confermare, correggere o aggiungere alla relazione riportata nelle IFU tra il tempo di ablazione AB1 e le dimensioni e il volume del tessuto ablato, in base al target pre-specificato.
|
Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
|
Endpoint secondari di prestazione (efficacia): valutazione/visualizzazione/quantificazione delle dimensioni dell'ablazione osservate all'interno della TC post-ablazione
Lasso di tempo: Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
Dimensioni del tessuto alato come evidenziato sulla TC post ablazione.
|
Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
|
Endpoint secondari di prestazione (efficacia): tempo procedurale
Lasso di tempo: Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
Tempo procedurale da acquisire nel modulo elettronico di segnalazione del caso (eCRF).
|
Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
|
Endpoint secondari di prestazione (efficacia): valutazione della facilità d'uso del sistema (questionari per i medici)
Lasso di tempo: Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
Questionari che devono essere completati dai medici, valutando le loro risposte su una scala Likert da 1 a 7, dove 1 significa "estremamente chiaro/facile" e 7 "estremamente difficile".
|
Fino a 1 settimana dopo la procedura di ablazione.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jouke T Annema, MD, Amsterdam University Medical Centres
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Covey AM, Gandhi R, Brody LA, Getrajdman G, Thaler HT, Brown KT. Factors associated with pneumothorax and pneumothorax requiring treatment after percutaneous lung biopsy in 443 consecutive patients. J Vasc Interv Radiol. 2004 May;15(5):479-83. doi: 10.1097/01.rvi.0000124951.24134.50.
- Licker MJ, Widikker I, Robert J, Frey JG, Spiliopoulos A, Ellenberger C, Schweizer A, Tschopp JM. Operative mortality and respiratory complications after lung resection for cancer: impact of chronic obstructive pulmonary disease and time trends. Ann Thorac Surg. 2006 May;81(5):1830-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.11.048.
- Boffa DJ, Allen MS, Grab JD, Gaissert HA, Harpole DH, Wright CD. Data from The Society of Thoracic Surgeons General Thoracic Surgery database: the surgical management of primary lung tumors. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):247-54. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.07.060. Epub 2007 Dec 21.
- Chen H, Senan S, Nossent EJ, Boldt RG, Warner A, Palma DA, Louie AV. Treatment-Related Toxicity in Patients With Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancer and Coexisting Interstitial Lung Disease: A Systematic Review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 1;98(3):622-631. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.03.010. Epub 2017 Mar 15.
- SABR UK Consortium. "Stereotactic Ablative Body Radiation Therapy (SABR): A Resource." Version 6.1. January 2019
- Chang et al The Lancet Oncology 2015 Vol 16, Issue 6, 630 - 637
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PD-GTD-AB1-003
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