- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06689488
Ablação broncoscópica por micro-ondas do tecido pulmonar em candidatos cirúrgicos (AB1MALTISC)
Avaliação da segurança e desempenho do sistema eletrocirúrgico AB1 para ablação broncoscópica por micro-ondas do tecido pulmonar em candidatos cirúrgicos
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este é um estudo pós-comercialização, prospectivo, de braço único, multicêntrico, aberto e não randomizado que inscreverá até 30 indivíduos no total (mais substituições, se necessário devido ao abandono).
Os pacientes em potencial devem ter uma lesão pulmonar maligna confirmada histopatologicamente e ser candidatos à ressecção cirúrgica. Depois de serem informados sobre o estudo e os riscos potenciais, todos os pacientes que fornecerem seu consentimento informado por escrito serão submetidos a uma visita de triagem para determinar a elegibilidade para entrada no estudo.
O estudo consiste em duas (2) etapas (Etapa A e Etapa B). O Estágio A consiste na ablação e ressecção cirúrgica realizadas simultaneamente no Dia 0 em um único procedimento. O estágio B consiste na ablação e a ressecção cirúrgica realizadas em procedimentos separados. A ressecção cirúrgica ocorrerá entre o dia 7 e o dia 21, pós-ablação, inclusive nesses dias. O objetivo é seguir as diretrizes locais para o tratamento do câncer de pulmão.
Os pacientes submetidos ao Estágio A serão liberados do estudo no ponto de alta dos cuidados padrão do hospital pós-cirurgia e não serão acompanhados como parte do estudo (os pacientes receberão acompanhamento SoC e cuidados após a liberação do estudo).
Os pacientes submetidos ao Estágio B terão avaliações em visitas de acompanhamento realizadas 7 (+/- 3) dias (por telefone) após a ablação e antes do procedimento de ressecção cirúrgica. Os pacientes do estágio B serão liberados do estudo no ponto de alta dos cuidados padrão do hospital pós-cirurgia e não serão acompanhados como parte do estudo (os pacientes receberão acompanhamento SoC e cuidados após a liberação do estudo).
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Annie Goulding
- Número de telefone: +44 1291 606 005
- E-mail: Annie.Goulding@creomedical.com
Estude backup de contato
- Nome: Charlie Campion
- Número de telefone: +44 7939 600137
- E-mail: Charlie.Campion@creomedical.com
Locais de estudo
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The Netherlands
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Amsterdam, The Netherlands, Holanda, 1105 AZ
- Recrutamento
- Amsterdam University Medical Centres, Location AMC, Meibergdreef 9
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Contato:
- Saskia van Heumen, Technical Physician
- Número de telefone: +31 20 566 3852
- E-mail: s.vanheumen@amsterdamumc.nl
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Investigador principal:
- Jouke T Annema, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
Pacientes que:
- Assinei o consentimento informado.
- O sujeito está disposto e é capaz de cumprir todos os aspectos do cronograma de tratamento e avaliação.
- Ter ≥ 18 anos.
- Apresentar lesão(ões)/nódulo(s) pulmonar(es) confirmado(s) histopatologicamente como câncer.
Tem lesão(ões) pulmonar(es) de tecidos moles:
- ≤ 30 mm na maior dimensão da janela pulmonar para Estágio A.
- ≤ 20 mm na maior dimensão da janela pulmonar para Estágio B.
- São candidatos à ressecção cirúrgica conforme determinado por uma equipe multidisciplinar (MDT) ou conselho de tumor.
- Mais de 10 mm de parênquima pulmonar livre de tumor entre o tumor alvo e a pleura ou fissura.
- O sujeito está disposto e é capaz de cumprir os requisitos do protocolo do estudo.
- É atribuída uma pontuação ASA (American Society of Anaesthesiologists) ≤ 3 ou o paciente é considerado apto para anestesia geral.
Critérios de exclusão:
Pacientes que:
- Ter nódulo(s)-alvo dentro da "Zona Central" da Associação Internacional para o Estudo do Câncer de Pulmão (IASLC) (incluindo árvore brônquica, vasos principais, coração, esôfago, medula espinhal e nervos frênico e laríngeo).
- Estão grávidas ou amamentando, conforme determinado pelas práticas locais padrão.
- Ter participado de um estudo experimental de pesquisa de medicamentos ou dispositivos dentro de 30 dias após a inscrição que possa interferir neste estudo.
- Ter uma condição física ou psicológica que possa prejudicar a participação no estudo ou colocar em risco a segurança ou o bem-estar do sujeito.
- Ter uma sobrevida esperada inferior a 12 meses.
- Tem diátese hemorrágica, coagulopatia incorrigível ou contagem de plaquetas ≤ 100 x 10^9/L.
- Possuir um dispositivo implantável, incluindo marca-passos ou outros implantes eletrônicos.
- Ter hipertensão pulmonar conhecida (PSAP [pressão sistólica da artéria pulmonar] >50mmHg).
- A quem atualmente são prescritos anticoagulantes, clopidogrel ou outros inibidores da agregação plaquetária que não podem ser interrompidos ou suspensos temporariamente.
- O sujeito teve uma pneumonectomia anterior.
- Diagnóstico de câncer de pulmão de pequenas células.
- Qualquer paciente com doença pulmonar intersticial clinicamente significativa na zona de ablação planejada.
- O sujeito teve uma intervenção terapêutica (por exemplo, SBRT) no mesmo lobo da lesão alvo.
- Indivíduos atualmente submetidos ou submetidos a quimioterapia, tratamento imunossupressor sistêmico ou radioterapia dentro de 3 meses do procedimento planejado do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Ablação por microondas
Pacientes com nódulo pulmonar maligno candidatos à ressecção cirúrgica.
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Broncoscopia e ablação por microondas antes da ressecção cirúrgica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ponto final de segurança primário
Prazo: Dia 0, dia do procedimento de ablação até o início do procedimento de ressecção cirúrgica.
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Estágio A - Ablação (Dia 0) e Ressecção (Dia 0) Identificação de eventos adversos intraprocedimentos graves relacionados ao dispositivo relacionados ao uso do sistema AB1 no Dia 0 antes da ressecção cirúrgica definida pela incisão cutânea inicial (número e natureza de eventos adversos graves, tanto relacionados ao dispositivo quanto ao procedimento, serão identificados).
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Dia 0, dia do procedimento de ablação até o início do procedimento de ressecção cirúrgica.
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Ponto final de segurança primário
Prazo: Dia 7 a 21, procedimento pós-ablação até o início do procedimento de ressecção cirúrgica.
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Estágio B - Ablação (Dia 0) e Ressecção (Dias de Ressecção 7-21) Identificação de eventos adversos graves relacionados ao dispositivo relacionados ao uso do sistema AB1 desde o dia 0 até o início do procedimento de ressecção cirúrgica (número e natureza dos eventos adversos graves eventos, tanto relacionados ao dispositivo quanto ao procedimento, serão identificados).
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Dia 7 a 21, procedimento pós-ablação até o início do procedimento de ressecção cirúrgica.
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Ponto final de desempenho primário (eficácia)
Prazo: Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Sucesso técnico inicial, definido como acesso broncoscópico bem-sucedido pelo instrumento AB1 do tecido alvo, fornecimento de energia de micro-ondas programada ao tecido alvo (por alvo pré-especificado) e ablação confirmada, conforme evidenciado pela avaliação macroscópica pós-ressecção cirúrgica da lesão ablacionada .
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Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontos finais de desempenho secundário (eficácia) - Avaliação/visualização/quantificação das dimensões do tecido ablacionado, incluindo avaliação da margem relativa à lesão
Prazo: Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Dimensões do tecido ablacionado para confirmar, corrigir ou adicionar à relação relatada pelas IFU entre o tempo de ablação AB1 e as dimensões e o volume do tecido ablacionado, de acordo com o alvo pré-especificado.
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Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Endpoints secundários de desempenho (eficácia) - Avaliação/visualização/quantificação das dimensões da ablação observadas na TC pós-ablação
Prazo: Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Dimensões do tecido ablacionado conforme evidenciado na TC pós-ablação.
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Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Pontos Finais de Desempenho Secundário (Eficácia) - Tempo de Procedimento
Prazo: Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Tempo processual a ser registrado no formulário eletrônico de relato de caso (eCRF).
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Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Pontos finais de desempenho secundário (eficácia) - Avaliação da facilidade de uso do sistema (questionários médicos)
Prazo: Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Questionários a serem preenchidos pelos médicos, classificando as suas respostas numa escala Likert de 1 a 7, sendo 1 “extremamente claro/fácil” e 7 “extremamente difícil”.
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Até 1 semana após o procedimento de ablação.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jouke T Annema, MD, Amsterdam University Medical Centres
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Covey AM, Gandhi R, Brody LA, Getrajdman G, Thaler HT, Brown KT. Factors associated with pneumothorax and pneumothorax requiring treatment after percutaneous lung biopsy in 443 consecutive patients. J Vasc Interv Radiol. 2004 May;15(5):479-83. doi: 10.1097/01.rvi.0000124951.24134.50.
- Licker MJ, Widikker I, Robert J, Frey JG, Spiliopoulos A, Ellenberger C, Schweizer A, Tschopp JM. Operative mortality and respiratory complications after lung resection for cancer: impact of chronic obstructive pulmonary disease and time trends. Ann Thorac Surg. 2006 May;81(5):1830-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.11.048.
- Boffa DJ, Allen MS, Grab JD, Gaissert HA, Harpole DH, Wright CD. Data from The Society of Thoracic Surgeons General Thoracic Surgery database: the surgical management of primary lung tumors. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):247-54. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.07.060. Epub 2007 Dec 21.
- Chen H, Senan S, Nossent EJ, Boldt RG, Warner A, Palma DA, Louie AV. Treatment-Related Toxicity in Patients With Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancer and Coexisting Interstitial Lung Disease: A Systematic Review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 1;98(3):622-631. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.03.010. Epub 2017 Mar 15.
- SABR UK Consortium. "Stereotactic Ablative Body Radiation Therapy (SABR): A Resource." Version 6.1. January 2019
- Chang et al The Lancet Oncology 2015 Vol 16, Issue 6, 630 - 637
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PD-GTD-AB1-003
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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