- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06689488
Bronchoskopische Mikrowellenablation von Lungengewebe bei chirurgischen Kandidaten (AB1MALTISC)
Bewertung der Sicherheit und Leistung des AB1-Elektrochirurgiesystems für die bronchoskopische Mikrowellenablation von Lungengewebe bei chirurgischen Kandidaten
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine prospektive, einarmige, multizentrische, offene, nicht randomisierte Post-Market-Studie, an der insgesamt bis zu 30 Probanden teilnehmen werden (plus Ersatz, falls aufgrund eines Studienabbruchs erforderlich).
Potenzielle Patienten müssen eine histopathologisch bestätigte maligne Lungenläsion haben und für eine chirurgische Resektion in Frage kommen. Nachdem alle Patienten, die ihre schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, über die Studie und mögliche Risiken aufgeklärt wurden, werden sie einem Screening-Besuch unterzogen, um festzustellen, ob sie für die Teilnahme an der Studie geeignet sind.
Die Studie besteht aus zwei (2) Phasen (Stufe A und Stufe B). Stufe A besteht aus der gleichzeitigen Durchführung der Ablation und der chirurgischen Resektion am Tag 0 im Rahmen eines einzigen Eingriffs. Im Stadium B werden die Ablation und die chirurgische Resektion in getrennten Eingriffen durchgeführt. Die chirurgische Resektion erfolgt zwischen Tag 7 und Tag 21 nach der Ablation, einschließlich dieser Tage. Ziel ist es, lokale Richtlinien zur Behandlung von Lungenkrebs zu befolgen.
Patienten, die sich im Stadium A befinden, werden zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus nach der Operation aus der Studie entlassen und im Rahmen der Studie nicht weiterverfolgt (die Patienten erhalten nach der Entlassung aus der Studie eine SoC-Nachsorge und -Betreuung).
Patienten im Stadium B werden bei Nachuntersuchungen 7 (+/-3) Tage (per Telefonanruf) nach der Ablation und vor dem chirurgischen Resektionsverfahren untersucht. Patienten im Stadium B werden zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus nach der Operation aus der Studie entlassen und im Rahmen der Studie nicht weiterbeobachtet (die Patienten erhalten nach der Entlassung aus der Studie eine SoC-Nachsorge und -Betreuung).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Annie Goulding
- Telefonnummer: +44 1291 606 005
- E-Mail: Annie.Goulding@creomedical.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Charlie Campion
- Telefonnummer: +44 7939 600137
- E-Mail: Charlie.Campion@creomedical.com
Studienorte
-
-
The Netherlands
-
Amsterdam, The Netherlands, Niederlande, 1105 AZ
- Rekrutierung
- Amsterdam University Medical Centres, Location AMC, Meibergdreef 9
-
Kontakt:
- Saskia van Heumen, Technical Physician
- Telefonnummer: +31 20 566 3852
- E-Mail: s.vanheumen@amsterdamumc.nl
-
Hauptermittler:
- Jouke T Annema, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten, die:
- Eine Einverständniserklärung unterschrieben haben.
- Der Proband ist bereit und in der Lage, alle Aspekte des Behandlungs- und Bewertungsplans einzuhalten.
- Sind ≥ 18 Jahre alt.
- Lungenläsion(en)/-knötchen haben, bei denen histopathologisch bestätigt wurde, dass es sich um Krebs handelt.
Sie haben eine oder mehrere Weichteilläsionen der Lunge:
- ≤ 30 mm in der größten Abmessung des Lungenfensters für Stadium A.
- ≤ 20 mm in der größten Abmessung des Lungenfensters für Stadium B.
- Sind Kandidaten für eine chirurgische Resektion, die von einem multidisziplinären Team (MDT) oder einem Tumorboard bestimmt werden?
- Mehr als 10 mm tumorfreies Lungenparenchym zwischen Zieltumor und Pleura oder Fissur.
- Der Proband ist bereit und in der Lage, die Anforderungen des Studienprotokolls einzuhalten.
- Ihnen wird ein ASA-Score (American Society of Anaesthesiologists) von ≤ 3 zugewiesen oder der Patient gilt als für eine Vollnarkose geeignet.
Ausschlusskriterien:
Patienten, die:
- Zielknoten innerhalb der „Zentralen Zone“ der International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) haben (einschließlich Bronchialbaum, Hauptgefäße, Herz, Speiseröhre, Rückenmark sowie Zwerchfell- und Kehlkopfnerven).
- Schwanger sein oder stillen, wie durch die Standardpraktiken vor Ort bestimmt.
- Sie haben innerhalb von 30 Tagen nach der Einschreibung an einer Forschungsstudie zu Prüfpräparaten oder -geräten teilgenommen, die diese Studie beeinträchtigen würde.
- Sie haben einen physischen oder psychischen Zustand, der die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen oder die Sicherheit oder das Wohlergehen des Probanden gefährden würde.
- Sie haben eine erwartete Überlebenszeit von weniger als 12 Monaten.
- Blutungsdiathese, nicht korrigierbare Koagulopathie oder Thrombozytenzahl ≤ 100 x 10^9/L haben.
- Besitzen Sie ein implantierbares Gerät, einschließlich Herzschrittmacher oder andere elektronische Implantate.
- Sie haben eine bekannte pulmonale Hypertonie (PASP [pulmonaler arterieller systolischer Druck] > 50 mmHg).
- Wem werden derzeit Antikoagulanzien, Clopidogrel oder andere Thrombozytenaggregationshemmer verschrieben, die nicht abgesetzt oder vorübergehend ausgesetzt werden können?
- Der Proband hatte zuvor eine Pneumonektomie.
- Diagnose von kleinzelligem Lungenkrebs.
- Jeder Patient mit einer klinisch signifikanten interstitiellen Lungenerkrankung im Bereich der geplanten Ablation.
- Das Subjekt hatte einen therapeutischen Eingriff (z. B. SBRT) im selben Lappen wie die Zielläsion.
- Probanden, die sich derzeit einer Chemotherapie, einer systemischen immunsuppressiven Behandlung oder einer Strahlentherapie innerhalb von 3 Monaten nach dem geplanten Studiendurchgang unterziehen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Mikrowellenablation
Patienten mit einem bösartigen Lungenknoten, die für eine chirurgische Resektion in Frage kommen.
|
Bronchoskopie und Mikrowellenablation vor der chirurgischen Resektion.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Primärer Sicherheitsendpunkt
Zeitfenster: Tag 0, Tag des Ablationsverfahrens bis zum Beginn des chirurgischen Resektionsverfahrens.
|
Stufe A – Ablation (Tag 0) und Resektion (Tag 0) Identifizierung schwerwiegender gerätebedingter intraprozeduraler unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der Verwendung des AB1-Systems am Tag 0 vor der chirurgischen Resektion, definiert durch den ersten Hautschnitt (Anzahl und Art). schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, sowohl im Zusammenhang mit dem Gerät als auch im Zusammenhang mit dem Verfahren, werden identifiziert).
|
Tag 0, Tag des Ablationsverfahrens bis zum Beginn des chirurgischen Resektionsverfahrens.
|
|
Primärer Sicherheitsendpunkt
Zeitfenster: Tag 7–21, nach dem Ablationsverfahren bis zum Beginn des chirurgischen Resektionsverfahrens.
|
Stufe B – Ablation (Tag 0) und Resektion (Resektion, Tag 7–21) Identifizierung schwerwiegender gerätebedingter unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der Verwendung des AB1-Systems vom Tag 0 bis zum Beginn des chirurgischen Resektionsverfahrens (Anzahl und Art schwerwiegender unerwünschter Ereignisse). Ereignisse, sowohl geräte- als auch verfahrensbezogen, werden identifiziert).
|
Tag 7–21, nach dem Ablationsverfahren bis zum Beginn des chirurgischen Resektionsverfahrens.
|
|
Primärer Leistungsendpunkt (Wirksamkeit).
Zeitfenster: Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
Anfänglicher technischer Erfolg, definiert als erfolgreicher bronchoskopischer Zugang des AB1-Instruments zum Zielgewebe, Abgabe geplanter Mikrowellenenergie an das Zielgewebe (pro vorab festgelegtem Ziel) und bestätigte Ablation, nachgewiesen durch makroskopische Beurteilung nach der chirurgischen Resektion der abgetragenen Läsion .
|
Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sekundäre Leistungsendpunkte (Wirksamkeit) – Bewertung/Visualisierung/Quantifizierung der Abmessungen des abgetragenen Gewebes, einschließlich der Bewertung des Randes im Verhältnis zur Läsion
Zeitfenster: Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
Abmessungen des abgetragenen Gewebes zur Bestätigung, Korrektur oder Ergänzung der in der Gebrauchsanweisung gemeldeten Beziehung zwischen der AB1-Ablationszeit und den Abmessungen und dem Volumen des abgetragenen Gewebes gemäß vorab festgelegtem Ziel.
|
Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
|
Sekundäre Leistungsendpunkte (Wirksamkeit) – Bewertung/Visualisierung/Quantifizierung der Dimensionen der Ablation, die im Post-Ablations-CT beobachtet werden
Zeitfenster: Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
Abmessungen des abgetragenen Gewebes, wie im CT nach der Ablation ersichtlich.
|
Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
|
Sekundäre Leistungsendpunkte (Wirksamkeit) – Verfahrensdauer
Zeitfenster: Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
Die Verfahrensdauer ist im elektronischen Fallberichtsformular (eCRF) zu erfassen.
|
Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
|
Sekundäre Leistungsendpunkte (Wirksamkeit) – Bewertung der Benutzerfreundlichkeit des Systems (Klinikerfragebögen)
Zeitfenster: Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
Von Ärzten auszufüllende Fragebögen, deren Antworten auf einer Likert-Skala von 1 bis 7 bewertet werden, wobei 1 „extrem klar/einfach“ und 7 „extrem schwierig“ bedeutet.
|
Bis zu 1 Woche nach dem Ablationsverfahren.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jouke T Annema, MD, Amsterdam University Medical Centres
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Covey AM, Gandhi R, Brody LA, Getrajdman G, Thaler HT, Brown KT. Factors associated with pneumothorax and pneumothorax requiring treatment after percutaneous lung biopsy in 443 consecutive patients. J Vasc Interv Radiol. 2004 May;15(5):479-83. doi: 10.1097/01.rvi.0000124951.24134.50.
- Licker MJ, Widikker I, Robert J, Frey JG, Spiliopoulos A, Ellenberger C, Schweizer A, Tschopp JM. Operative mortality and respiratory complications after lung resection for cancer: impact of chronic obstructive pulmonary disease and time trends. Ann Thorac Surg. 2006 May;81(5):1830-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.11.048.
- Boffa DJ, Allen MS, Grab JD, Gaissert HA, Harpole DH, Wright CD. Data from The Society of Thoracic Surgeons General Thoracic Surgery database: the surgical management of primary lung tumors. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):247-54. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.07.060. Epub 2007 Dec 21.
- Chen H, Senan S, Nossent EJ, Boldt RG, Warner A, Palma DA, Louie AV. Treatment-Related Toxicity in Patients With Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancer and Coexisting Interstitial Lung Disease: A Systematic Review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 1;98(3):622-631. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.03.010. Epub 2017 Mar 15.
- SABR UK Consortium. "Stereotactic Ablative Body Radiation Therapy (SABR): A Resource." Version 6.1. January 2019
- Chang et al The Lancet Oncology 2015 Vol 16, Issue 6, 630 - 637
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PD-GTD-AB1-003
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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