- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07281066
Rendimiento de LLM en Diagnóstico Endodóntico
Evaluación de ChatGPT-4o, Gemini y Claude 3.7 en Diagnóstico Endodóntico: Un Estudio Clínico Prospectivo
El objetivo de este estudio observacional prospectivo es evaluar la capacidad de tres grandes modelos de lenguaje (ChatGPT-4o, Gemini Advanced y Claude 3.7) para apoyar el diagnóstico y la toma de decisiones de tratamiento en pacientes adultos que presentan afecciones endodónticas comunes.
Las principales preguntas que el estudio pretende responder son:
¿Pueden los LLM determinar con precisión el diagnóstico endodóntico cuando se les proporciona información clínica estructurada y radiografías periapicales?
¿Pueden los LLM proponer planes de tratamiento apropiados comparables a las decisiones tomadas por especialistas en endodoncia?
Para responder a estas preguntas, los investigadores compararán la precisión diagnóstica y de tratamiento de los tres modelos de IA utilizando un diagnóstico de consenso de especialistas en endodoncia como estándar de referencia.
Los participantes:
Recibirán un examen endodóntico de rutina y radiografías periapicales como parte de la atención clínica estándar.
Tendrán sus historiales clínicos anonimizados y radiografías introducidos en los tres modelos de IA.
No interactuarán directamente con ningún sistema de IA; todas las evaluaciones serán realizadas por el equipo de investigación.
Este estudio pretende comprender cómo funcionan los grandes modelos de lenguaje en condiciones clínicas del mundo real y si estos sistemas podrían desempeñar un papel de apoyo en el diagnóstico endodóntico en el futuro.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio observacional prospectivo tiene como objetivo evaluar el rendimiento en tiempo real para el diagnóstico y la toma de decisiones de tratamiento de tres modelos de lenguaje extenso: ChatGPT-4o, Gemini Advanced y Claude 3.7, en un entorno clínico endodóntico. Se examinó a un total de 120 pacientes que acudieron a la clínica de endodoncia, y se recopilaron historiales médicos/dentales detallados, hallazgos clínicos y radiografías periapicales. Cada caso anonimizado se presentó luego a los tres LLM utilizando un mensaje estandarizado solicitando el diagnóstico y el plan de tratamiento apropiado.
Todos los modelos se utilizaron en sus configuraciones multimodales predeterminadas sin habilitar funciones de búsqueda web, complementos o recuperación de datos externos. Cada pregunta se envió solo una vez en sesiones de chat aisladas para evitar la persistencia de memoria. Las respuestas se guardaron literalmente y se compararon con los diagnósticos de referencia y los planes de tratamiento establecidos por un panel de especialistas en endodoncia.
Este estudio fue diseñado para imitar las condiciones clínicas del mundo real lo más fielmente posible, proporcionando una evaluación realista de cómo estos sistemas podrían desempeñarse cuando los utilicen los clínicos en la práctica diaria. Comprender sus capacidades y limitaciones en escenarios clínicos auténticos es esencial, ya se espera que los LLM desempeñen un papel cada vez más vital en la atención dental futura, particularmente en el apoyo a la toma de decisiones, la triaje y la educación del paciente. Al identificar dónde estos modelos se desempeñan bien y dónde presentan deficiencias, esta investigación tiene como objetivo informar una integración clínica segura y efectiva a medida que las tecnologías de LLM continúan avanzando.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Istanbul
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Maltepe, Istanbul, Turquía (Türkiye), 34856
- Faculty of Dentistry, Marmara University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos (≥18 años) que acuden o son remitidos a la Clínica de Endodoncia.
Pacientes con una afección endodóntica clínicamente verificada que requiera diagnóstico y planificación del tratamiento.
Pacientes que aceptaron participar y proporcionaron el consentimiento informado.
Pacientes de los que se obtuvo una historia médica/odontológica completa en papel y una radiografía periapical durante la visita clínica.
Criterios de exclusión:
- Criterios de exclusión
Pacientes que rechazaron la participación o no proporcionaron el consentimiento informado.
Pacientes pediátricos (<18 años) remitidos a la Clínica de Odontopediatría.
Pacientes que acuden a la clínica con quejas no endodónticas (por ejemplo, alveolitis postextracción, problemas de extracción de terceros molares).
Casos con información clínica incompleta o radiografías faltantes.
Pacientes que no pueden someterse a los procedimientos estándar de examen endodóntico.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Cohorte de Pacientes Endodónticos
Esta cohorte incluye 120 pacientes consecutivos que se presentaron en la clínica de endodoncia con afecciones endodónticas clínicamente verificadas.
Se recopilaron la historia clínica y las radiografías periapicales, y se compararon las recomendaciones de diagnóstico/tratamiento generadas por modelos de IA con el consenso de expertos.
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Se utilizó la información clínica anonimizada de los participantes, incluyendo el historial estructurado del paciente y las radiografías periapicales, como entrada para tres modelos de lenguaje de gran tamaño (ChatGPT-4o, Gemini Advanced, Claude 3.7).
Se pidió a los modelos que determinaran el diagnóstico endodóntico y propusieran un plan de tratamiento adecuado.
No se administró ningún tratamiento, dispositivo o medicamento a los participantes.
La intervención consiste únicamente en la interpretación basada en inteligencia artificial de datos clínicos preexistentes.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Precisión del Diagnóstico Clínico Basada en la Historia Clínica en Papel y la Radiografía Periapical
Periodo de tiempo: 7 de julio-5 de agosto
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Evaluación de la decisión diagnóstica tomada por los clínicos endodoncistas tras revisar un formulario de historial del paciente en papel y una radiografía periapical estandarizada.
La exactitud se determina comparando el diagnóstico del clínico con el diagnóstico consensuado establecido por tres especialistas endodoncistas independientes.
Se recogerán datos de los 120 pacientes en el momento de la evaluación clínica inicial.
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7 de julio-5 de agosto
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Rendimiento en Diagnóstico y Planificación de Tratamiento Generado por LLM
Periodo de tiempo: agosto-septiembre
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Evaluación de las recomendaciones diagnósticas y de tratamiento generadas por modelos de lenguaje de gran tamaño (LLMs)-ChatGPT-4o, Gemini Advanced y Claude 3.7-tras recibir la misma historia clínica en papel y radiografía periapical proporcionadas a los clínicos.
Las respuestas de los LLM se compararán con el consenso de especialistas como estándar de referencia tanto para el diagnóstico como para las decisiones de tratamiento.
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agosto-septiembre
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: ayşe karadayı, asst. prof., Marmara University Faculty of Dentistry
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Abd-Alrazaq A, AlSaad R, Alhuwail D, Ahmed A, Healy PM, Latifi S, Aziz S, Damseh R, Alabed Alrazak S, Sheikh J. Large Language Models in Medical Education: Opportunities, Challenges, and Future Directions. JMIR Med Educ. 2023 Jun 1;9:e48291. doi: 10.2196/48291.
- Schwendicke F, Samek W, Krois J. Artificial Intelligence in Dentistry: Chances and Challenges. J Dent Res. 2020 Jul;99(7):769-774. doi: 10.1177/0022034520915714. Epub 2020 Apr 21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
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- 2025-38
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