Biofilmien immuunireaktiivisuus emättimen verkkoeroosiossa.

Ikääntyminen, synnynnäiset traumat ja laajat lantion leikkaukset ovat syitä, joiden tiedetään aiheuttavan pitkälle edennyttä lantion prolaspeja, ulostetta sekä virtsankarkailua. Kirurginen hoito on viimeinen keino hallita edellä mainittuja lantionpohjan sairauksien kliinisiä ilmenemismuotoja, paitsi että kohde on liian heikko leikkaukseen.

Lantion korjaavan leikkauksen tulosten parantamiseksi synteettisellä verkolla tai biologisella materiaalilla vahvistaminen on lantion korjauksen nykyaikainen suuntaus. Valitettavasti mikään synteettinen tai biologinen proteesi ei ole ihanteellinen, koska emättimen eroosiota verkkoekstruusiolla, joka on tämän protokollan kohteena, ja muita komplikaatioita raportoitiin jatkuvasti. Kirjallisuuden mukaan verkko-emättimen ekstruusionopeus vaihteli 2,4-17 %:n välillä, kun polypropeenia, joka on tähän mennessä suosituin synteettinen materiaali, jota on käytetty virtsaputken keskiosan tai lantion korjaavassa leikkauksessa. Tämän komplikaation syyt ovat edelleen kiistanalaisia, mukaan lukien hylkiminen, kudoksen huono laatu, kirurginen artefakti, verkkomateriaali ja jne.

Suoritettiin prospektiivinen kontrolloitu tutkimus verkkoemättimen eroosion syyn tutkimiseksi, ja tulokset paljastivat näyttöä immuunireaktiivisuudesta verkon implantoinnin jälkeen, vaikka todisteet eivät olleetkaan vankkoja (Am J Obstet Gynecol 2004; 191(6): 1868-1874) . Alun perin tekemämme pilottitutkimuksen mukaan biofilmiin liittyvän infektion määrittämiseksi olemme havainneet, että bakteerien biofilmi voi kiinnittyä pintoihin ja rajapintoihin, eli bakteereihin, jotka sijaitsevat soluissa, jotka sijaitsevat elektronimikroskooppisessa (EM) analyysissä. Lisäksi pian bakteeritartunnan jälkeen biofilmin proteiineihin tapahtuu konformaatiomuutoksia, mikä tekee niistä immunogeenisiä ja laukaisee tyypillisen tulehdusvasteen, joka johtaa komplementtijärjestelmän aktivoitumiseen. Näin ollen aiomme käyttää CD-antigeenejä (cluster of differentiation) - 4, 8, 20, 25, 40, 68 ja FoxP3:n kvantitatiivista analyysiä säätelevien T-solujen toiminnan määrittämiseksi immuunivasteessa. Lisäksi suoritetaan bakteeriviljelmä ja EM-analyysi leikatusta verkosta ympäröivän emätinkudoksen kanssa biofilmien lisäanalyysiä varten.