Vasemman kammion tilavuuden ja seinämän jännityksen vertailu dobutamiinin ja rasituskaikukardiografian kanssa

Tässä prospektiivisessa havainnointitutkimuksessa verrataan fysiologisia vasteita rasitusrasituksen kaikukardiografian ja dobutamiinin stressikaikukardiografian välillä vasemman kammion tilavuuteen ja seinämän rasitukseen. Harjoitus- ja dobutamiinirasitustestaus ovat kaksi laajalti käytettyä diagnostista menetelmää, joita käytetään usein vuorotellen indusoituvan iskemian havaitsemiseen. Oletamme, että dobutamiini johtaa merkittävästi pienempään kammioiden tilavuuteen ja seinämän rasitukseen kuin harjoitus.

Jotkut aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että dobutamiinilla ja rasitusekokardiografialla on vertailukelpoiset herkkyydet ja spesifisyydet, ja kunkin modaalin sydän- ja verisuonijärjestelmään tuottamien hemodynaamisten vaikutusten välillä on eroja. Nämä vaihtelevat vaikutukset voivat johtaa eroihin vasemman kammion koossa, tilavuudessa ja seinämän rasituksessa. Jos vasemman kammion vaikutukset poikkeavat toisistaan ​​(harjoituksen ja dobutamiinin aiheuttaman stressin välillä), niin rasituksen ja dobutamiinirasitustestin aikana havaittu sydänlihaksen hapenkulutuksen aste, iskeeminen kuormitus ja iskeeminen kynnys voivat olla erilaisia ​​näiden yleisesti käytettyjen stressitestien välillä.

Mahdollisesti vaihtelevat vaikutukset vasempaan kammioon vasteena stressin indusoimiseen käytetylle modaalille osoittaisivat fysiologisen eron harjoituksen ja dobutamiinin stressitestien välillä. Erot tilavuuksissa ja stressissä voisivat myös auttaa selittämään suuremman iskemian ja korkeamman angina pectoriksen ja ST-segmentin poikkeamien esiintymistiheyden, joita on aiemmin havaittu joissakin tutkimuksissa harjoituksen aikana verrattuna dobutamiinikaikukardiografiaan. Näiden odotettujen hemodynaamisten vasteiden läsnäololla tai puuttumisella voi myös olla diagnostisia ja prognostisia lisävaikutuksia.

Tutkimukseen sisältyy tietojen kerääminen potilaista, joille tehdään kliinisesti indikoituja stressiä kaikututkimuksia. Nämä tiedot haetaan sydämen kaikukuvauksesta ja raportista ja lääketieteellisestä kaaviosta, mukaan lukien kliiniset perusominaisuudet ja testin aikana saavutetut harjoitusparametrit.