Vergelijking van linkerventrikelvolume en wandspanning met dobutamine en inspanningsechocardiografie

Deze prospectieve observationele studie zal de fysiologische reacties vergelijken tussen inspannings-echocardiografie en dobutamine-stress-echocardiografie op linker ventrikelvolume en wandspanning. Oefening en dobutamine-stresstests zijn twee veelgebruikte diagnostische modaliteiten die vaak door elkaar worden gebruikt om induceerbare ischemie te detecteren. Onze hypothese is dat dobutamine leidt tot significant lagere ventriculaire volumes en wandstress dan lichaamsbeweging.

Sommige eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat dobutamine en inspanningsechocardiografie vergelijkbare gevoeligheden en specificiteiten hebben. Er bestaan ​​verschillen tussen de hemodynamische effecten die door elke modaliteit op het cardiovasculaire systeem worden geproduceerd. Deze variabele effecten kunnen leiden tot verschillen in grootte, volume en wandspanning van de linkerventrikel. Als er uiteenlopende linkerventrikeleffecten bestaan ​​(tussen inspanning en dobutamine-geïnduceerde stress), dan kunnen de mate van myocardiaal zuurstofverbruik, ischemische belasting en ischemische drempel waargenomen tijdens inspanning en dobutamine-stresstests verschillen tussen deze veelgebruikte modaliteiten van stresstests.

De mogelijk variabele effecten op het linkerventrikel als reactie op de modaliteit die wordt gebruikt om stress te induceren, zou een fysiologisch verschil tussen inspanningstests en dobutamine-stresstests benadrukken. Verschillen in volumes en stress zouden ook de grotere ischemie en hogere frequentie van angina pectoris en ST-segmentafwijking kunnen helpen verklaren, die eerder in sommige onderzoeken tijdens inspanning werden waargenomen in vergelijking met dobutamine-echocardiografie. De aanwezigheid of afwezigheid van deze verwachte hemodynamische reacties kan ook aanvullende diagnostische en prognostische implicaties hebben.

De studie omvat het verzamelen van gegevens onder patiënten die stress-echocardiogrammen ondergaan die klinisch geïndiceerd zijn. Deze gegevens worden opgehaald uit het echocardiogram en het rapport en de medische grafiek, inclusief basislijn klinische kenmerken, inspanningsparameters die tijdens de test zijn bereikt.