- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02941068
Ennaltaehkäisevän ja empiirisen antifungaalisen hoidon vaikutus vaikeissa sepsispotilaissa, joilla on perforaatioita
keskiviikko 19. lokakuuta 2016 päivittänyt: Gao Tao, Nanjing PLA General Hospital
Ennaltaehkäisevä antifungaalinen hoito vaikea-asteisille sepsispotilaille, joilla on perforaatioita sairaalahoidossa
Tämän potentiaalisen tutkijan tarkoituksena oli tarkkailla profylaktisen ja empiirisen antifungaalisen hoidon vaikutusta vakavaan sepsispotilaisiin, joilla on perforaatioita.
Potilaiden laillisen huoltajan suostumuksella antifungaalisten aineiden profylaktiseen käyttöön potilaat jaettiin kahteen ryhmään: profylaktiseen ryhmään ja empiiriseen ryhmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vatsansisäinen perforaatio on suuri sieni-infektion riski.
Ruoansulatuskanavan kasvisto kolonisoituisi ja menisi vereen aiheuttaen vakavia bakteereja ja sieni-infektioita vatsansisäisessä perforaatiossa, ja noin kolmannekselle potilaista, joilla on maha-suolikanavan perforaatioita tai anastomoottisia vuotoja teho-osastolla, kehittyy vatsansisäinen sieni-infektio.
Erityisesti näiden infektioiden aiheuttama vakava sepsis voisi lisätä kuolleisuutta entisestään.
Empiirinen/ennaltaehkäisevä hoito ei kuitenkaan useimmissa tutkimuksissa parantanut ennustetta eikä muutamissa tutkimuksissa, jotka käsittelivät profylaktisen antifungaalisen hoidon vaikutusta potilailla, joilla oli maha-suolikanavan perforaatio.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
223
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
12 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥16 vuotta
- aika maha-suolikanavan perforaatioiden tai anastopmoottisten vuotojen välillä vatsaleikkauksen jälkeen teho-osastolle 6 tunnin sisällä
- ICU-oleskelu vähintään 5 päivää
- APACHE Ⅱ -pisteet 24 tunnin sisällä satunnaistamisesta 16 tai enemmän
- vaikea sepsis
- kirjallinen tietoinen suostumus -
Poissulkemiskriteerit:
- dokumentoitu sieni ennen maha-suolikanavan perforaatioita/anastopmoottivuodoja käynnissä olevaa sienilääkkeitä ennen tutkimusta;
- flukonatsoli/kaspofungiini allergia;
- raskaana imettävä nainen;
- elinajanodote on 48 tuntia tai vähemmän. -
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Profylaktinen ryhmä
Potilaat saivat suonensisäisesti flukonatsolia (kyllästysannos 800 mg, sitten 400 mg/vrk) tai kaspofungiinia (kyllästysannos 70 mg, sitten 50 mg/vrk), jos potilaalla oli elimen vajaatoimintaa tai munuaisten tai maksan toimintahäiriöitä välittömän leikkauksen aikana.
Sienilääkehoitoa jatkettaisiin 5-7 päivää.
|
|
|
Ei väliintuloa: Empiirinen ryhmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
kaikki aiheuttavat kuoleman
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
kuusi kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sieni-tulehdus
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Verinäyte ja mahdolliset vatsanpoistonesteet otettiin mikrobiologista viljelyä varten maha-suolikanavan perforaatioiden aikaan ja vatsansisäinen näyte otettiin välittömästi leikkauksen yhteydessä.
Kaikki näytteet otettiin myös 1., 3., 5., 7. päivänä rei'itysten jälkeen ja sen jälkeen 3 päivän välein.
|
kuusi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: gao tao, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
- Opintojohtaja: cao chun, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
- Päätutkija: shi jialiang, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Montravers P, Dupont H, Gauzit R, Veber B, Auboyer C, Blin P, Hennequin C, Martin C. Candida as a risk factor for mortality in peritonitis. Crit Care Med. 2006 Mar;34(3):646-52. doi: 10.1097/01.CCM.0000201889.39443.D2.
- Senn L, Eggimann P, Ksontini R, Pascual A, Demartines N, Bille J, Calandra T, Marchetti O. Caspofungin for prevention of intra-abdominal candidiasis in high-risk surgical patients. Intensive Care Med. 2009 May;35(5):903-8. doi: 10.1007/s00134-009-1405-8. Epub 2009 Jan 27.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. maaliskuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 15. lokakuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 19. lokakuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 21. lokakuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 21. lokakuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 19. lokakuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Sepsis
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Antifungaaliset aineet
- Steroidisynteesin estäjät
- 14-alfa-demetylaasi-inhibiittorit
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP2C19:n estäjät
- Kaspofungiini
- Flukonatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012NLY032
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .