- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02941068
l'influenza del trattamento antimicotico profilattico ed empirico nei pazienti con sepsi grave con perforazioni
19 ottobre 2016 aggiornato da: Gao Tao, Nanjing PLA General Hospital
Trattamento profilattico antimicotico in pazienti con sepsi grave con perforazioni in terapia intensiva
Questa prospettiva intendeva osservare l'influenza del trattamento antimicotico profilattico ed empirico sui pazienti con sepsi grave con perforazioni.
Con il consenso del tutore legale dei pazienti per l'uso profilattico di agenti antimicotici, i pazienti sono stati divisi in due gruppi: gruppo profilattico e gruppo empirico.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La perforazione intra-addominale è l'alto rischio di infezione fungina.
La flora nel tratto digerente colonizzerebbe e andrebbe nel sangue per sviluppare gravi infezioni batteriche e fungine nella perforazione intra-addominale e circa un terzo dei pazienti con perforazioni gastrointestinali o perdite anastomotiche in terapia intensiva sviluppa un'infezione fungina intra-addominale.
In particolare, la grave sepsi derivante da queste infezioni potrebbe aumentare ulteriormente la mortalità.
Tuttavia, il trattamento empirico/preventivo nella maggior parte degli studi non è riuscito a migliorare la prognosi e pochi degli studi che hanno affrontato l'influenza del trattamento antimicotico profilattico nei pazienti con perforazione gastrointestinale.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
223
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
12 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età ≥16 anni
- il tempo che intercorre tra le perforazioni gastrointestinali o le perdite anastopmotiche dopo la chirurgia addominale e l'ingresso in terapia intensiva entro 6 ore
- degenza in terapia intensiva di almeno 5 giorni
- Punteggio APACHE Ⅱ entro 24 ore dalla randomizzazione di 16 o più
- sepsi grave
- consenso informato scritto -
Criteri di esclusione:
- fungo documentato prima di perforazioni gastrointestinali/perdite anastopmotiche trattamento antimicotico in corso prima dello studio;
- allergia al fluconazolo/caspofungin;
- incinta di donna che allatta;
- aspettativa di vita di 48 ore o meno. -
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo profilattico
I pazienti avrebbero ricevuto fluconazolo per via endovenosa (dose di carico 800 mg, poi 400 mg/die) o caspofungin (dose di carico 70 mg, poi 50 mg/die) se i pazienti presentavano insufficienza d'organo o disfunzione renale o epatica durante l'intervento chirurgico immediato.
Il trattamento antimicotico continuerebbe per 5-7 giorni.
|
|
|
Nessun intervento: Gruppo empirico
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
tutti causano mortalità
Lasso di tempo: sei mesi
|
sei mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
infezione fungina
Lasso di tempo: sei mesi
|
Un campione di sangue e fluidi di drenaggio addominale, se disponibili, sono stati ottenuti per la coltura microbiologica al momento delle perforazioni gastrointestinali e il campione intra-addominale è stato raccolto al momento dell'immediato intervento chirurgico.
Tutti i campioni sono stati prelevati anche il 1°, 3°, 5°, 7° giorno dopo le perforazioni e successivamente a intervalli di 3 giorni.
|
sei mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: gao tao, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
- Direttore dello studio: cao chun, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
- Investigatore principale: shi jialiang, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Montravers P, Dupont H, Gauzit R, Veber B, Auboyer C, Blin P, Hennequin C, Martin C. Candida as a risk factor for mortality in peritonitis. Crit Care Med. 2006 Mar;34(3):646-52. doi: 10.1097/01.CCM.0000201889.39443.D2.
- Senn L, Eggimann P, Ksontini R, Pascual A, Demartines N, Bille J, Calandra T, Marchetti O. Caspofungin for prevention of intra-abdominal candidiasis in high-risk surgical patients. Intensive Care Med. 2009 May;35(5):903-8. doi: 10.1007/s00134-009-1405-8. Epub 2009 Jan 27.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 marzo 2012
Completamento primario (Effettivo)
1 giugno 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 ottobre 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 ottobre 2016
Primo Inserito (Stima)
21 ottobre 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
21 ottobre 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
19 ottobre 2016
Ultimo verificato
1 ottobre 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Sepsi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Antagonisti ormonali
- Agenti antimicotici
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2C9
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2C19
- Caspofungin
- Fluconazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2012NLY032
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Indeciso
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Perforazione intraddominale
-
University Hospital, GhentImelda Hospital, BonheidenNon ancora reclutamentoPosizionamento del dispositivo intra-uterino
-
Midwest Cardiovascular Research FoundationCompletatoRestenosi intra-stent femoropopliteaStati Uniti
-
Spectranetics CorporationYale UniversityRitirato
-
Siriraj HospitalReclutamentoPompa a palloncino intra-aorticoTailandia
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.CompletatoVariabilità intra-soggetto della farmacocineticaRegno Unito
-
Ain Shams UniversityAhmed Maher Teaching HospitalCompletato
-
Medtronic - MITGCompletatoSoggetti con una linea intra-arteriosa esistenteStati Uniti
-
SurGenTec LLCIscrizione su invitoSistema di viti per faccette ION 3D intra-faccettaStati Uniti
-
HyperfineIscrizione su invitoTumori Intra-assiali | Tumori Extra-assiali | Lesioni Infettive/InfiammatorieStati Uniti
-
Assiut UniversityNon ancora reclutamentoNeoplasie Intra-addominali | Fegato come Organo a Rischio | Alterazioni Epatiche Correlate alle Radiazioni
Prove cliniche su fluconazolo e caspofungin
-
Radboud University Medical CenterCompletato
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinCompletato
-
CttqCompletatoInfezione funginaCina
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Merck Sharp & Dohme LLCSconosciutoBroncopneumopatia cronica ostruttiva | Aspergillosi polmonare invasivaCina
-
PfizerTerminatoCandidosi | FungemiaBelgio, Stati Uniti, Canada, Svizzera, Olanda, Bulgaria, Portogallo, Romania, Federazione Russa
-
Werner J. HeinzMerck Sharp & Dohme LLCCompletato
-
PfizerTerminatoCandidosi | Fungemia | NeutropeniaPolonia, Federazione Russa, Francia, Bosnia Erzegovina, Italia, Slovacchia
-
Astellas Pharma IncCompletatoCandidosi, OraleArgentina, Sud Africa, Brasile, Perù
-
Merck Sharp & Dohme LLCCompletato
-
Center for Clinical Research and PreventionUniversity of Copenhagen; Slagelse SygehusNon ancora reclutamentoDepressione, Ansia | Intervento | Studio controllato randomizzato