- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02941068
Wpływ profilaktycznego i empirycznego leczenia przeciwgrzybiczego u pacjentów z ciężką sepsą i perforacją
19 października 2016 zaktualizowane przez: Gao Tao, Nanjing PLA General Hospital
Profilaktyczne leczenie przeciwgrzybicze u pacjentów z ciężką sepsą z perforacją w SICU
Ta prospektywna próba miała na celu obserwację wpływu profilaktycznego i empirycznego leczenia przeciwgrzybiczego na pacjentów z ciężką sepsą z perforacją.
Za zgodą opiekuna prawnego pacjentów na profilaktyczne stosowanie leków przeciwgrzybiczych, pacjentów podzielono na dwie grupy: profilaktyczną i empiryczną.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Perforacja jamy brzusznej wiąże się z wysokim ryzykiem zakażenia grzybiczego.
Flora w przewodzie pokarmowym skolonizowałaby się i dostałaby się do krwi, powodując ciężkie zakażenia bakteryjne i grzybicze w przypadku perforacji jamy brzusznej, a około jednej trzeciej pacjentów z perforacjami przewodu pokarmowego lub nieszczelnościami zespoleń na OIT rozwija się wewnątrzbrzuszna infekcja grzybicza.
W szczególności ciężka posocznica spowodowana tymi infekcjami może jeszcze bardziej zwiększyć śmiertelność.
Jednak w większości badań leczenie empiryczne/zapobiegawcze nie poprawiło rokowania, a niewiele badań dotyczyło wpływu profilaktycznego leczenia przeciwgrzybiczego u pacjentów z perforacją przewodu pokarmowego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
223
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
12 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥16 lat
- czas między perforacją przewodu pokarmowego lub przeciekiem anastopmotycznym po operacji w jamie brzusznej a wejściem na OIT w ciągu 6 godzin
- Pobyt na OIT co najmniej 5 dni
- Wynik APACHE Ⅱ w ciągu 24 godzin od randomizacji 16 lub więcej
- ciężka sepsa
- pisemna świadoma zgoda -
Kryteria wyłączenia:
- udokumentowana grzybica przed perforacją przewodu pokarmowego/przeciekiem anastopmotycznym trwające leczenie przeciwgrzybicze przed badaniem;
- alergia na flukonazol/kaspofunginę;
- w ciąży kobiety karmiącej;
- oczekiwana długość życia 48 godzin lub mniej. -
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa profilaktyczna
Pacjenci otrzymywaliby dożylnie flukonazol (dawka wysycająca 800 mg, następnie 400 mg/dobę) lub kaspofunginę (dawka nasycająca 70 mg, następnie 50 mg/dobę), jeśli u pacjenta wystąpiła niewydolność narządowa lub dysfunkcja nerek lub wątroby podczas natychmiastowego zabiegu chirurgicznego.
Leczenie przeciwgrzybicze kontynuowano przez 5 do 7 dni.
|
|
|
Brak interwencji: Grupa empiryczna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
infekcja grzybiczna
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Próbkę krwi i płyny drenażu jamy brzusznej, jeśli były dostępne, pobierano do posiewu mikrobiologicznego w czasie perforacji przewodu pokarmowego, a próbkę wewnątrzbrzuszną pobierano w czasie natychmiastowej operacji.
Wszystkie próbki pobierano również 1, 3, 5, 7 dnia po perforacji, a następnie w odstępach 3 dniowych.
|
sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: gao tao, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
- Dyrektor Studium: cao chun, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
- Główny śledczy: shi jialiang, ph.d, Nanjing PLA General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Montravers P, Dupont H, Gauzit R, Veber B, Auboyer C, Blin P, Hennequin C, Martin C. Candida as a risk factor for mortality in peritonitis. Crit Care Med. 2006 Mar;34(3):646-52. doi: 10.1097/01.CCM.0000201889.39443.D2.
- Senn L, Eggimann P, Ksontini R, Pascual A, Demartines N, Bille J, Calandra T, Marchetti O. Caspofungin for prevention of intra-abdominal candidiasis in high-risk surgical patients. Intensive Care Med. 2009 May;35(5):903-8. doi: 10.1007/s00134-009-1405-8. Epub 2009 Jan 27.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 października 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 października 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 października 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
21 października 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 października 2016
Ostatnia weryfikacja
1 października 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Posocznica
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Antagoniści hormonów
- Środki przeciwgrzybicze
- Inhibitory syntezy sterydów
- Inhibitory 14-alfa demetylazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C19
- Kaspofungina
- Flukonazol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012NLY032
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .