Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Prolonged Enoxaparin in Primary Percutaneous Coronary Intervention (PENNYWISE)

torstai 10. marraskuuta 2022 päivittänyt: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Prolonged Enoxaparin in Primary Percutaneous Coronary Intervention Compared With Standard of Care Therapy - The PENNYWISE Feasibility Study

This is a feasibility study aiming to generate pilot data on safety and efficacy of a novel anticoagulant regimen (enoxaparin bolus and prolonged infusion) compared to the local standard-of-care in opiate-treated patients undergoing primary percutaneous coronary intervention.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Delayed absorption of oral P2Y12 inhibitors in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention (PPCI) may increase the risk of stent thrombosis. Parenteral treatment is needed mitigate this risk.

We have recently shown a novel regimen of enoxaparin (bolus 0.75 mg/kg followed by an infusion of 0.75 mg/kg/6h) to provide consistent antithrombotic effects until the end of the infusion (1). We have also demonstrated the high prevalence of delayed platelet inhibition in opiate-treated patients (1).

This is a feasibility study for a larger randomised controlled trial (RCT). We aim to assess recruitment rate and collect pilot data on safety and efficacy. This will be a single-centre, open-label RCT comparing this novel regimen of enoxaparin to the local standard-of-care which usually consists of unfractionated heparin and a glycoprotein IIb/IIIa inhibitor. The study population will be opiate-treated patients undergoing PPCI. Pre PPCI, patients will be allocated in 1:1 ratio using a simple randomisation method using sealed envelopes, to either enoxaparin 0.75 mg/kg bolus followed by 0.75 mg/kg infusion over 6 hours (n=50) or the standard-of-care of UFH and tirofiban (n=50).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

100

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdistynyt kuningaskunta
    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, S5 7AU
        • Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Age >18
  • Confirmation of the diagnosis of STEMI by the clinical team on the basis of history and ECG changes
  • Intention to proceed with PPCI
  • Treated with opiates for analgesia
  • Feasibility to obtain informed verbal consent pre PPCI

Exclusion Criteria:

  • Active bleeding that cannot be controlled by local measures
  • Pregnant patients
  • Patients with end-stage renal failure requiring renal replacement therapy
  • Patients with cardiogenetic shock
  • Known thrombocytopenia (Platelet count <100,000)
  • Known history of intracranial haemorrhage
  • Known current treatment with oral anticoagulants
  • Known history of major surgery or trauma or history of GI/GU haemorrhage within the last month
  • Known intracranial malignancy or aneurysm
  • Known allergy to enoxaparin
  • known hypersensitivity to benzylalcohol
  • Patients with known acute bacterial endocarditis
  • Known active gastric or duodenal ulceration
  • Inability to easily understand verbal information given in English for any reason
  • Inability to give informed consent due to either temporary or permanent mental incapacity
  • Current participation, or participation within the last month, in an interventional clinical trial.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Enoxaparin
Patients allocated to the experimental arm will receive a parenteral (IA/IV) bolus dose of enoxaparin.
Lääke: Enoxaparin
Patients allocated to the experimental arm will receive a parenteral (IA/IV) bolus dose of enoxaparin (0.75 mg/kg) pre PPCI followed by an infusion of 0.75 mg/kg over a 6-hour period to be started as soon as possible when PPCI starts.
Ei väliintuloa: Standard Therapy
Patients randomised to the standard therapy arm will receive treatment as guided by the treating cardiologist in line with the local standard-of-care, usually consisting of UFH and a GPI.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Recruitment Rate
Aikaikkuna: Through study completion, average 1 year
Recruitment rate over the study period
Through study completion, average 1 year
Bleeding rates within 24 hours
Aikaikkuna: Through study completion, average 1 year
These rates will be compared between the two treatment groups. Trivial bleeding related to access site will be excluded. Details on bleeding events will be collected and subsequently classified according to BARC types 2-5
Through study completion, average 1 year

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Acute stent thrombosis rate in each treatment arm
Aikaikkuna: Through study completion, average 1 year
Acute stent thrombosis rate in each treatment arm (within 24 hours). These rates will be compared between the two treatment groups.
Through study completion, average 1 year
Rates of ST-segment resolution in each treatment arm
Aikaikkuna: Through study completion, average 1 year
Comparison will be undertaken between presentation ECG and ECG performed 1 hour post PPCI. We will compare rates of ST segment resolution between the two treatment groups.
Through study completion, average 1 year
Rates of the composite outcomes
Aikaikkuna: Through study completion, average 1 year
Rates of the composite outcome of recurrent myocardial infarction, ischaemic stroke or cardiovascular death within 30 days of STEMI. These rates will be compared between the two treatment groups.
Through study completion, average 1 year
1-year mortality rates
Aikaikkuna: Through study completion, average 1 year
These will be compared between the two groups.
Through study completion, average 1 year

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Yhteistyökumppanit

Medical Research Council

Tutkijat

  • Päätutkija: Robert Storey, Sheffield Teaching Hospitals NHS FT

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 28. kesäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 29. toukokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 13. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. kesäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 15. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STH19902

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sydäninfarkti

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Chile

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa