Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

[Kokeilu laitteelle, jota ei ole hyväksynyt tai hyväksynyt Yhdysvaltain FDA]

keskiviikko 30. lokakuuta 2024 päivittänyt: David W Mercier, University of Texas Southwestern Medical Center
Tämä tutkimus suunniteltiin vertaamaan punaisen kumikatetrin käytön tehokkuutta verrattuna standardiin, lämpöpehmennetyn, voidellun nenän endotrakeaaliputken suoran työntämiseen narikseen helpottamaan nasotrakeaalista intubaatiota aikuisilla. Tässä tutkimuksessa arvioidaan, johtaako punainen kumikatetri menetelmä pienempään nenäverenvuodon ilmaantumiseen ja vaikeusasteeseen, nopeampaan intubaatioon ja parempaan potilastyytyväisyyteen verrattuna nykyiseen hoitotasoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän prospektiivisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tutkimuspopulaatio koostuu miehistä ja naisista aikuisista yli 18-vuotiaista koehenkilöistä, joille on tehty nenän henkitorven intubaatiota (NTI) vaativa leikkaus. Koehenkilöt satunnaistetaan joko punaisen kumikatetrin (RRC) ryhmään tai kontrolliryhmään.

Oksimetatsoliini-nenäsumutetta annetaan 1 suihke per sieraimeen ennen leikkausta. Esilääkitys 0,2 mg:lla glykopyrrolaattia ja bentsodiatsepiinia palveluntarjoajan harkinnan mukaan annetaan ennen leikkausta. Koehenkilöt tuodaan sitten leikkaussaliin ja asetetaan kaikkiin tavallisiin ASA-monitoreihin (BP-mansetti, EKG, pulssioksimetria). Yksi suihke oksimetatsoliinia sieraimeen annetaan jälleen. Tavallista esihapetusta käytetään kasvonaamion ja 100 % O2:n kanssa. Anestesian induktion jälkeen palveluntarjoaja vahvistaa maskin ventilaation ja 1 lisäsuihku oksimetatsoliinia annetaan sieraimeen. Intubaatiota yritetään ensin nariksen kautta. Koon 6,5 nasotrakeaalisia RAE-putkia (Shiley Nasal RAE Tracheal Tube TaperGuard Cuffilla, valmistaja Coviden llc, Mansfield, MA 02048) käytetään naispotilailla ja kokoa 7,5 miehillä. Putket lämpöpehmennetään antamalla niiden olla lämpimässä suolaliuoksessa ennen käyttöä. Laajennukseen ja intubaatioon käytetään vesipohjaista voiteluainetta. Aika RRC:n tai NETT:n asettamisesta nenäkäytävään ensimmäiseen vuoroveden lopun CO2:n tallennukseen tallennetaan. Suoraa videolaryngoskoopiaa käytetään helpottamaan nasotrakeaalisen RAE-putken sijoittamista.

Viisi minuuttia intuboinnin jälkeen ei-yhteistyöhön osallistuva anestesian toimittaja, joka on sokeutunut intubaatiomenetelmälle, arvioi verenvuodon vakavuuden suorittamalla suoran videolaryngoskoopian, tarkastamalla nielun takaosan ja käyttämällä asteikkoa -

  1. Ei nenäverenvuotoa (verta ei havaittu putken pinnalla tai nielun takaseinällä);
  2. Lievä nenäverenvuoto (veri näkyy putken pinnalla tai nielun takaseinämässä);
  3. Keskivaikea nenäverenvuoto (veren kerääntyminen nielun takaseinään);
  4. Vaikea nenäverenvuoto (suuri määrä verta nielussa, joka estää nasotrakeaalisen intuboinnin – ennen kuin nenäverenvuoto arvioija tulee leikkaussaliin, mikä vaatii imua intubaatiota varten tai vaatii kiireellistä orotrakeaalista intubaatiota).

Potilaan tyytyväisyyden aste ja nenäkipu intubaatiopuolella arvioidaan numeerisella asteikolla 30 ja 60 minuuttia anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

112

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • Parkland Heath Hospital System
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • MD Anderson Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä > 18, mies ja nainen
  • Potilaat, joille tehdään leikkaus, joka vaatii NTI:tä
  • ASA 1-3

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi antikoagulanttikäyttö tai koagulopatia
  • Lateksiallergian historia
  • Vaikeiden hengitysteiden historia
  • Odotettu vaikea hengitystie, joka vaatii hereillä olevaa intubaatiota
  • Nenäkäytävän epänormaali anatomia (johtuen aikaisemmasta traumasta, leikkauksesta, synnynnäisistä vaurioista jne.) tai kallon tyvimurtuma
  • Potilaat, joita ei voida asettaa nuuskimisasentoon
  • Sairaala liikalihavuus BMI > 40
  • Raskaus
  • ASA 4

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Punainen kumikatetriryhmä
Punainen kumikatetri (RRC) -ohjattu nenän henkitorven intubaatio; RRC on kiinnitetty tiukasti nenän henkitorviputkeen ja katetrin pyöristetty pää viedään narikseen.
Koeryhmä intuboidaan punaisella kumikatetriohjauksella
Huijausvertailija: Tavallinen nenän henkitorven intubaatio
Nenätrakeaalinen letku työnnetään nenäkäytävään.
Kontrolliryhmä intuboidaan tavallisella nenän henkitorviputkella ilman ohjausta
Muut nimet:
  • Nenän henkitorven intubaatio ilman ohjausta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nenäverenvuotoa sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 5 minuutin sisällä nenän henkitorven intubaatiosta
Niiden osallistujien määrä, joilla on nenäverenvuotoa 5 minuutin sisällä nenäletkun asettamisen jälkeen.
5 minuutin sisällä nenän henkitorven intubaatiosta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vaikeaa nenäverenvuotoa sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 5 minuutin sisällä nenäintubaatiosta
Niiden osallistujien määrä, joilla on vaikea nenäverenvuoto 5 minuutin sisällä nenäletkun asettamisen jälkeen.
5 minuutin sisällä nenäintubaatiosta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Christina Riccio, MD, UT Southwestern Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 6. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 13. joulukuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. joulukuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 19. joulukuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 21. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STU-2018-0190

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa