Vastasyntyneiden vastaanotto Assuitin yliopistolliseen lastensairaalaan

Vastasyntyneiden kuolleisuuden nopea lasku viimeisten 4 vuosikymmenen aikana on katsottu vastasyntyneiden tehohoidon parannukseksi. Tämä lasku johtui NICU:n (Neonatal Intensive Care Unit) -hoidon yhteydessä olevien imeväisten parantuneesta kunnosta (parempi syntymäpaino, korkeammat Apgar-pisteet ja parempi fysiologinen kyky).

Vastasyntyneiden vastaanottoon NICU:ssa liittyy useita riskitekijöitä, kuten alhainen syntymäpaino, vastasyntyneen sepsis, hypotermia, hypoglykemia, hengitysvaikeudet ja muut tekijät. Näitä riskitekijöitä pidetään myös kuolinsyinä ennenaikaisuuden ja synnynnäisten epämuodostumien ohella.

Yksi tärkeimmistä maahanpääsyn riskitekijöistä, ja sitä pidetään yhtenä suurena kuolinsyynä, ovat keskoset. Vastasyntyneiden tehohoidosta on tullut keskosten hoidon kulmakivi maailmanlaajuisesti.

Toinen ryhmä ovat pienipainoiset (LBW) lapset. LBW-vauvoilla on lisääntynyt riski saada lukemattomia fyysisiä ja kehitysongelmia. Ennen vastasyntyneiden tehohoitoyksiköiden aikakautta harvat VLBW-lapset selvisivät hengissä. Nykyään vauvojen, jotka painavat vain kilon ja jotka ovat kehittyneet kohdussa jo 26 viikon ajan, tiedetään selviytyvän. LBW-vauvat tarvitsevat korkeat kustannukset vastasyntyneiden tehohoidosta ja riittävästä hoitosuojasta.

Vastasyntyneiden hengitysteiden sairastuminen aikaisin vauvoilla on toinen vastasyntyneiden maahanpääsyn ja kuoleman syy, ja se on monitekijäinen etiologiassa.

Vastasyntyneiden sepsis on myös yksi yleisimmistä syistä päästä vastasyntyneiden osastoille kehitysmaissa. Se on myös merkittävä kuolinsyy sekä kehittyneissä että kehitysmaissa.

Hypoglykemialla on myös tärkeä rooli, koska sen osuus on noin kymmenesosa vastasyntyneiden osastoille otetuista aikakausista, ja se voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​hermoston kehitysvammoja ja liittyy merkittävään taakkaan sairastuneelle vauvoille, perheille ja terveydenhuoltojärjestelmälle.

Neonatologian yksikön sairausmallien ja syiden tunteminen sekä sairauskohtaiset tulokset voivat kertoa tarvittavista toimista sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähentämiseksi. Siksi tässä tutkimuksessa arvioimme Assuit University Children Hospitalin (AUCH) NICU:n vastasyntyneiden pääsyn syitä ja riskitekijöitä sekä niiden tuloksia.