Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monimutkaisen toimenpiteen toteutettavuus ja hyväksyttävyys, joilla parannetaan lääkityksen aloittamista

keskiviikko 2. helmikuuta 2022 päivittänyt: Maria Rubio-Valera, Fundació Sant Joan de Déu

Pilotti monimutkaisesta interventiosta, jolla parannetaan lääkityksen noudattamista sydän- ja verisuonisairauksien ja diabeteksen hoidossa perusterveydenhuollossa

Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on testata seuraavan tehokkuuden ja kustannustehokkuuden arvioinnin toteutettavuutta Real-World Datan avulla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Klusteri ei-satunnaistettu pilottitutkimus, jossa oli sulautettu prosessiarviointi, suoritettiin lopullisen satunnaistetun kontrolloidun klusteritutkimuksen (cRCT) toteutettavuuden testaamiseksi. cRCT:n tavoitteena on arvioida Initial Medication Adherence (IMA) -intervention tehokkuutta ja kustannustehokkuutta verrattuna tavanomaiseen hoitoon, lisätä sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen lääkehoitojen aloittamista (verenpainelääkkeet, hypolipideemiset lääkkeet, verihiutalelääkkeet ja insuliini sekä suun kautta otettavat diabeteslääkkeet), jotka on määrätty perusterveydenhuollossa (PC).

Pilottitutkimus tehtiin viidessä PC-keskuksessa (PCC) Kataloniassa (Espanja), joista kaksi määrättiin kontrolliryhmään ja kolme interventioryhmään. Kohdeosallistujia oli kaksi, toteutukseen kohdistetut ammattilaiset (yleislääkärit, sairaanhoitajat ja apteekkihenkilöstö) ja toimenpiteen kohteena oleva väestö, PC-potilaat.

IMA-interventio tarjosi terveydenhuollon ammattilaisille tiedot, taidot ja työkalut, jotka auttoivat potilasta tekemään tietoon perustuvan ja yhteisen päätöksen aloittaa uusi sydän- ja verisuonisairauksien tai diabeteksen hoito. Ammattilaisia ​​koulutettiin aloittamattomuuden, kommunikointitaitojen, terveyslukutaidon ja päätöksenteon apuvälineiden (esitteet, verkkosivusto) käyttöön.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

605

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Barcelona
      • Cornellà De Llobregat, Barcelona, Espanja, 08940
        • CAP Cornellà de Llobregat (La Gavarra)
      • El Prat de Llobregat, Barcelona, Espanja, 08820
        • Centro de Asistencia Primaria (CAP) Dr. Pujol i Capsada (CAP Pujol i Capsada)
      • Gavà, Barcelona, Espanja, 08850
        • CAP Dr. Bartomeu Fabrés Anglada Gava 2
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Espanja, 08905
        • CAP Florida Nord (CAP la Florida)
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espanja, 08905
        • CAP Florida Sud (CAP la Florida)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Perusterveydenhuollon ammattilaiset ja proviisorit, jotka:

• Suostu osallistumaan pilottitutkimukseen.

Perushoidon potilaat, jotka:

  • Kliiniseen tutkimukseen osallistuva yleislääkäri määrää sinulle uuden hoidon sydän- ja verisuonitauteihin tai diabetekseen.
  • Ovat >18v.
  • Älä kieltäydy osallistumasta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä: IMA Intervention

Yleislääkärit (GP) sovelsivat IMA-interventiota kaikkiin potilaisiin, jotka saivat uuden reseptin sydän- ja verisuonitautien tai diabeteksen lääkehoitoon.

IMA-toimenpiteen jälkeen sairaanhoitajat ja apteekkihenkilöstö tarjosivat yleislääkärin antamien tietojen mukaista tietoa. Ammattilaisilla oli käytettävissään interventiotukivälineet (esitteet, verkkosivusto ja jakeluvaroitus paikallisissa apteekeissa).

IMA-interventiolla edistetään terveyslukutaitoa ja potilaiden osallistumista päätöksentekoprosessiin uuden sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen suosituksen ja määräämisen aikana. IMA-interventiossa on neljä pääosaa: 1. Koulutus terveydenhuollon ammattilaisille (yleislääkäreille, sairaanhoitajille ja apteekkihenkilökunnalle) ei-aloitteesta, yhteisen päätöksenteon, terveyslukutaidon ja päätöksenteon apuvälineiden käytöstä; 2. Interventiotukivälineet; päätöksentekoapuvälineet (esitteet ja verkkosivusto) ja toteutusvälineet (annosteluvaroitus paikallisten apteekkien insuliinien ja verihiutaleiden torjuntaan liittyvissä lääkkeissä); 3. Yhteinen päätöksentekoprosessi yleislääkärin kuulemisen aikana; ja 4. Interventiopäätöstä käyttävien sairaanhoitajien ja apteekkien tarjoama tietotuki auttaa selvittämään potilaiden epäilyjä ja standardoimaan perusterveydenhuollon ammattilaisten välistä keskustelua.
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän terveydenhuollon ammattilaiset määräsivät lääkkeitä ja antoivat tietoa tavalliseen tapaan.
Potilaat saivat tavanomaista hoitoa, kun heille määrättiin uusi resepti sydän- ja verisuonitautien tai diabeteksen hoitoon. Sairaanhoitajia ja apteekkeja pyydettiin myös tarjoamaan tavallista hoitoa näille potilaille. Verrokkiryhmän farmaseuteilla oli annosteluvaroitus saatavilla insuliinien ja verihiutalelääkkeiden annostelussa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Diabetekseen II liittyvien kliinisten rekisterien määrä
Aikaikkuna: 5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin

Viisi kuukautta ennen ja jälkeen määrättyjen rekistereiden määrä:

  • Glykoitu hemoglobiini
  • Glomerulaarinen suodos
  • Verensokeri
5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Dyslipidemiaan liittyvien kliinisten rekisterien määrä
Aikaikkuna: 5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin

Viisi kuukautta ennen ja jälkeen määrättyjen rekistereiden määrä:

  • Kokonaiskolesteroli
  • HDL kolesteroli
  • LDL-kolesteroli
5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Verenpaineeseen liittyvien kliinisten rekisterien määrä
Aikaikkuna: 2 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin

Rekistereiden määrä 1-2 kuukautta ennen ja jälkeen lääkemääräyksen:

  • Systolinen verenpaine
  • Diastolinen verenpaine
2 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Kardiovaskulaariseen riskiin liittyvien kliinisten rekisterien osuus
Aikaikkuna: 5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin

Viisi kuukautta ennen ja jälkeen määrättyjen rekistereiden määrä:

• REGICOR

5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Palvelujen käyttöaste
Aikaikkuna: 5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin

Palveluiden käyttöaste viisi kuukautta ennen ja jälkeen reseptin:

  • Käynnit perusterveydenhuollossa (sairaanhoitaja, yleislääkäri)
  • Lähetteet toissijaiseen hoitoon
  • Tuottavuuden menetys (sairaslomapäivät)
  • Avohoidon diagnostiset testit
5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aktiivinen diagnoosirekisteri
Aikaikkuna: 5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Potilaiden osuus, joilla on uusi sydän- ja verisuonisairauksien ja diabeteksen hoitoresepti ja aktiivinen diagnoosi sähköisessä järjestelmässä.
5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Puuttuvat rekisterit
Aikaikkuna: 5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Puuttuvien rekisterien määrä.
5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Outliers-rekisterit
Aikaikkuna: 5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin
Niiden rekisterien määrä, joiden arvot ovat alueensa ulkopuolella.
5 kuukautta ennen ja jälkeen rekrytoinnin

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. tammikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 8. lokakuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. lokakuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 18. helmikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. helmikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimusryhmä ei ole tietojen omistaja, koska he käyttävät uudelleen vain Katalonian kansanterveyslaitosten omaisuutta.

Näin ollen kirjoittajat eivät voi julkaista metatietoja, eivätkä tietoja voida tunnistaa DOI:lla.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa